（怀化市中医医院 湖南怀化 418000）
摘要：目的：观察分析阿奇霉素干混悬剂联合双黄连颗粒在治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法：筛选2015年——2016年收治的小儿支原体肺炎的患儿104例为本次研究对象，按照数字抽签法将患儿分成两组，联合组在常规组治疗的基础上联合双黄连颗粒进行治疗，比较两组患儿治疗情况。结果：经治疗后，两组患儿的各项免疫指标较治疗前均有不同程度的改善，联合组患儿各项免疫指标提高明显高于常规组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。联合组患儿的治疗有效50例，占96.15%；常规组患儿治疗有效42例，占80.77%；两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿支原体肺炎运用双黄连颗粒联合阿奇霉素干混悬剂治疗的效果显著，患儿的免疫情况得到显著的提高，利于病情的会与，加快患儿的预后，且安全可靠，值得临床推广。
关键词：小儿支原体肺炎；双黄连颗粒；阿奇霉素干混悬剂
[Abstract]：Objective：To observe and analyze the Azithromycin for Suspension joint Shuanghuanglian granule clinical effect in the treatment of mycoplasma pneumonia in children. Methods：screening in 2015 2016 were 104 cases of children with mycoplasma pneumonia in children as the research object，according to the number of children were divided into two groups randomly，group with Shuanghuanglian granules for treatment based on routine the treatment group on the treatment in the two groups were compared. Results：after the treatment，the immune indexes of two groups were compared with different degrees of improvement were combined，improve the immune index group were significantly higher than the conventional group，the difference was significant，P<0.0 5，with statistical significance. Combined treatment group were effective in 50 cases，accounting for 96.15%；80.77% normal group；42 cases were effective，with significant differences between the two groups （P<0.05）. Conclusion：the children with mycoplasma pneumonia of Shuanghuanglian Granules Combined with Azithromycin for Suspension treatment effect，the immune condition of the patients was significantly improved，conducive to disease and accelerate，prognosis，and is safe and reliable，worthy of promotion.
Keywords：Mycoplasma pneumonia in children；Shuanghuanglian granules；Azithromycin for Suspension
小儿支原体肺炎是儿科常见疾病，患儿临床症状一般表现为发热，咳嗽，肺部伴有明显的啰音。患儿由于年龄较小，身体抵抗力差，在积极对症治疗的同时，有效的改善患儿的免疫力，对患儿的预后具有重要的意义。本文主要观察分析阿奇霉素干混悬剂联合双黄连颗粒在治疗小儿支原体肺炎的临床效果，特筛选2015年——2016年收治的小儿支原体肺炎的患儿104例为本次研究对象，现将研究资料整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：
筛选2015年——2016年收治的小儿支原体肺炎的患儿104例为本次研究对象，按照数字抽签法将患儿分成两组，常规组、联合组，每组患儿52例。常规组患儿男28例，女24例；年龄1~11岁，平均（5.09±1.28）岁。联合组患儿男27例，女25例；年龄1~10岁，平均（5.12±1.19）岁。收集两组患儿的基本资料比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
患者入院后接受全面检查，对患儿的情况全面的掌握，常规组患儿采用阿奇霉素干混悬剂治疗，服用剂量10 mg/（kg·d）g，每日一次，服用3日后，停药4日，再用药3日。联合组患儿在此基础上联合使用双黄连颗粒，用温开水冲服，每次一袋，每天3次。
1.3观察指标
比较两组患儿的治疗效果以及治疗前后两组患儿免疫指标变化情况（（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）以及两组患儿不良反应发生率比较。
1.4疗效判定[1]
患儿治疗效果判定依据患者临床症状改善情况以及肺部检查情况进行判定，患儿经治疗后，X线肺部检查指标显示阴影基本消失，存在率小于5%，患儿临床症状全部消失，判定为治愈；患儿经治疗后，X线肺部检查指标显示阴影部分消失，存在率为10%——5%，患儿临床症状部分消失，判定为显效；患儿经治疗后，X线肺部检查指标显示阴影基本消失，存在率为20%——11%，患儿临床症状仍存在，肺部湿罗音有所减轻，判定为有效；患儿经治疗后，X线肺部检查指标显示阴影基本消失，存在超过20%，患儿临床症状未减轻，肺部啰音未改善甚至加重，为无效。
1.5统计学方法
本组统计所得数据资料采用SPSS15.0软件进行分析处理，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后两组患儿免疫情况比较
两组患儿接受治疗前，各项指标数值比较无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。经治疗后，两组患儿的各各项指标数值较治疗前均有不同程度的改善，联合组患儿各项指标数值提高明显高于常规组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
小儿支原体肺炎是临床儿科常见的呼吸道疾病，是由于肺炎支原体造成的肺部感染，患儿临床主要表现为发热、咳嗽等，严重影响患儿的身体健康状况。小儿支原体肺炎主要通过飞沫传播，秋冬、春季是该病的高发期[2]。儿童年龄较小，身体的免疫力较低，造成支原体肺炎的感染率较高。临床常规治疗中多选用大环内酯类抗菌药物，奇霉素是在经过优化的新一代半合成大环内酯类抗生素，其药物进入机体后，可以有效的与细菌内核糖体进行结合，使细菌无法合成蛋白质。此外，阿奇霉素的药理学中半衰期相对较长，可将药物的成分高效率的渗透至机体细胞，使患儿的血液中、细胞内的药物浓度增加，且有效期较长，从而达到抗菌的目的[3]。
从中医角度讲，小儿支原体肺炎属于“肺炎喘嗽”范畴[4]，在常规治疗的基础上联合双黄连颗粒治疗，双黄连颗粒中主要包括黄芩、连翘、金银花等，其中连翘具有疏风散热、散结消肿的作用；黄芩具有清热解毒的功效；金银花具有降火消燥，清热解毒的作用；诸药合用，改善患儿症状。现代药物理论说明双黄连颗粒具有改善患儿免疫力的作用[5]。本次研究结果显示：经治疗后，两组患儿的各项免疫指标较治疗前均有不同程度的改善，联合组患儿各项免疫指标提高明显高于常规组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。联合组患儿治疗效果明显高于常规组，且不良反应明显低于常规组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。说明小儿支原体肺炎运用双黄连颗粒联合阿奇霉素干混悬剂治疗的效果显著，患儿的免疫情况得到显著的提高，利于病情的会与，加快患儿的预后，且安全可靠，值得临床推广。
参考文献
[1]焦素敏，沙玉英，冯雪莉. 支原体肺炎患儿阿奇霉素治疗前后C- 反应蛋白及心肌酶变化的临床研究. 中华医院感染学杂志，2015，25（21）：4888-4890.
[2]李宁，徐征，赵兰花，等.双黄连颗粒佐治小儿支原体肺炎效果观察[J].临床合理用药杂志，2015，8（31）：77-78.
[3]杜艳玲，田春红.阿奇霉素联合小儿清肺颗粒治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].亚太传统医药，2014，10（11）：122-123.
[4]吴金锴. 蒿芩麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察. 中国中医药科技，2015，22（5）：576-577.
[5]郑锋，陆凤娟，徐颖，等. 双黄连颗粒联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察. 中药材，2015，38（2）：416-418.
论文作者:覃连英
论文发表刊物:《航空军医》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/3
标签：患儿论文; 支原体论文; 肺炎论文; 小儿论文; 霉素论文; 颗粒论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第10期论文;