【摘要】目的：探析肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌临床护理效果。方法：对2016年11月—2018年9月期间在本院进行肝动脉化疗栓塞治疗的32例原发性肝癌患者开展研究，依据为计算机表法分组，平均分为实施常规护理的参照组（n=16）与实施全面护理的研究组（n=16），以患者不良情绪评分、护理满意度作为评价标准。结果：两组结果进行对比后，研究组呈现结果更优，且最终检验结局P＜0.05，具有探讨分析价值。结论：对实施肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者实施全面护理，可有效改善患者的不良情绪，增进护患关系。
【关键词】原发性肝癌；肝动脉化疗栓塞治疗；护理效果
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）35-0296-02
肝癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生于机体内肝脏，分为原发性与继发性两种。在我国境内，原发性肝癌的发病率较高，主要患病群体年龄集中在45岁左右，且男性患病率高于女性[1]。随着医疗技术水平的提升，目前已经开始应用肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌患者实施治疗。基于此，本院秉承着提高我院原发性肝癌患者康复效果的宗旨，实施两种护理计划并将结果对比，并将最终结果总结为以下具体报告。
1.资料与方法
1.1 基线资料
对2016年11月—2018年9月期间在本院进行肝动脉化疗栓塞治疗的32例原发性肝癌患者开展研究，依据为计算机表法分组，平分为参照组（n=31）与研究组（n=16）。参照组：男13例，女3例，最大年龄74岁，最小年龄31岁，平均年龄（44.12±1.87）岁。研究组：男12例，女4例，最大年龄75岁，最小年龄30岁，平均年龄（44.39±1.60）岁。两组基线资料比较，P＞0.05呈现，可进行讨论对比。
1.2 方法
参与本次研究的所欲患者均选择肝动脉化疗栓塞治疗，同时对两组患者均开展护理工作。参照组实施常规护理，即护理人员遵照医嘱帮助患者完成准备工作，对各项生命体征进行观察等。研究组在参照组的基础上进行全面护理，具体如下。
1.2.1心理护理 患上癌症对于大多数患者来讲都是非常恐怖的事情，患者会因此有不同程度的不良情绪，而情绪不稳定会影响到患者的治疗效果。因此，护理人员需要与患者进行充分交流，安抚患者内心，帮助患者缓解负性情绪，促进患者在执行治疗之后能够快速康复[2]。
1.2.2健康教育 对于肝癌不能够有正确的认识是很多患者产生不良情绪的原因，因此，护理人员应当耐心的为患者讲解病症相关知识，倾听患者的主诉，了解患者心中的疑问，并耐心解答，提高患者的认知度。
1.2.3治疗后观察 手术后协助患者床上平卧24小时，术侧下肢严格制动，严禁弯曲。股动脉穿刺点加压包按压。观察穿刺点是否有渗血及血肿，若有渗血或绷带松动应给予重新加压包扎。观察穿刺部位并消毒局部皮肤后用无菌敷料覆盖；严密观察术侧下肢足背动脉的搏动情况，皮肤的颜色、温度、感觉的变化。穿刺侧下肢有无疼痛及感觉障碍，若趾端苍白，小腿疼痛，皮温下降，感觉迟钝，严格观察病情变化，术后24小时测量生命体征并记录。若发现异常情况立即报告医生并及时处理；发热由于术后肿瘤组织坏死吸收和继发感染引起，一般体温在38℃左右，无自觉不适者不需用药处理，应多饮水，若体温在39℃以上时，可用冰敷，酒精擦浴，或者退热药物降温，记录体温及时更换汗湿衣服。胃肠道反应：主要是抗癌药物的毒副作用，部分为栓塞剂返流进入胃和十二指肠的供血动脉，立即反应是恶心，呕吐，腹痛，迟发反应是弥漫性胃炎、应激性溃疡和消化道出血。腹胀，腹痛；肿瘤组织栓塞坏死，肝脏体积增大，牵拉包膜而引起，腹痛较重者可遵医嘱使用盐酸曲马多，哌替啶等药物镇痛。
1.3 观察指标
对两组患者不良情绪评分、护理满意度进行观察。
1.4 统计学方法
32例患者的数据资料录入软件SPSS17.0进行分析，组间不良情绪评分选择t检验，以（x-±s）形式体现结果，组间护理满意度选择χ2检验，以（%）形式体现结果，P＜0.05，数据价值存在。
2.结果
2.1 组间不良情绪评分
如表1呈现，研究组抑郁评分、焦虑评分均较参照组更低，且P＜0.05，具有探析价值。
表1 组间不良情绪评分比较[（x-±s），分]
3.讨论
目前为止，原发性肝癌的病因与发病机制在医学界并没有准确的定论，主要原因认为可能与肝硬化、肝炎等因素相关[3]。肝动脉化疗栓塞术被认为是治疗原发性肝癌的最佳手段，能够对肝动脉的供血量进行有效控制，从而实现延长患者生命，提高患者生存质量。但是，在治疗过后，患者会出现一些不良反应，比如：腹胀，腹痛，恶心，呕吐等，患者也会因此产生不同程度的不良情绪。因此，实施有效的护理措施显得尤为重要。全面护理护理工作是一种系统性护理工作，在开展护理工作的过程中，通过心理护理、健康教育、饮食护理等一系列措施的开展，可建立其患者与护理人员的沟通，帮助患者缓解不良情绪，提高对于治疗、肝癌的认知程度，积极的对抗治疗，配合护理工作。另外，可及时发现患者切口是否出现异常，调整患者饮食结构，促进患者康复。由此可见，全面护理的实施可同时满足患者生理与心理上的需求，进而促进患者治疗后快速康复，并提升整体护理质量。
综上所述，应用全面护理对肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者开展护理工作，可有效提升临床护理效果，进而提升医疗服务的整体质量。
【参考文献】
[1]黄淑梅.肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理[J].当代医学，2015(22):96-97.
[2]冯苏梅，顾婷.肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理[J].医学美学美容旬刊，2014(11):538-538.
[3]姚敏.综合护理干预应用在肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌中的效果[J].中外医学研究，2017，15(9):62-63.
论文作者:宋丽红,吴蔓丽,李雅林
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
标签：患者论文; 肝癌论文; 原发性论文; 栓塞论文; 动脉论文; 不良情绪论文; 评分论文; 《心理医生》2018年35期 论文;