湖南省永州职业技术学院 425100
【摘 要】目的：研究并探讨局部解剖学实验教学中讨论式教学法的临床应用效果，并分析其应用价值。方法：将我院从2013年9月15日至2014年9月15日期间临床专业实习医生200例进行研究，按照信封法将200例实习医生随机分为实验组（100例）以及对照组（100例），对照组学生采用传统教学法，实验组学生采用以临床问题为中心的讨论教学法，比较两组学生的考核成绩。结果：实验组学生的考核成绩显著高于对照组学生（P<0.05），具有统计学意义。结论：以临床问题为中心的讨论教学法可以提高教学效果，值得进行推广。
【关键词】局部解剖学；实验教学；讨论式教学；考核成绩
Abstract：Objective：To study and discuss the clinical effect of the teaching method of local anatomy experiment teaching，and analyze its application value.Methods：from September 15，2014 to September 15，2013 in our hospital，200 patients were randomly divided into the experimental group（100 cases）and the control group（100 cases）.The students in the experimental group were divided into two groups.Results：the students of the experimental group were significantly higher than those in the control group（P<0.05），with statistical significance.Conclusion：the discussion teaching method in the center of clinical problems can improve the teaching effect，it is worth promoting.
Key words：local anatomy；experimental teaching；discussion teaching；performance evaluation
局部解剖学在临床上是一重要的内容，临床医学离不开解剖学。解剖学的知识内容丰富，知识结构复杂，并且其形态特点内容多，学生学起来很枯燥无味，并且容易把学到的知识忘记[1]。如何进行更好的教学具有重要的临床意义，现本文将研究局部解剖学实验教学中讨论式教学法的临床应用效果，如下：
1 资料与方法
1.1 基线资料 将我院从2013年9月15日至2014年9月15日期间临床专业实习医生200例进行研究，按照信封法将200例实习医生随机分为实验组（100例）以及对照组（100例），对照组学生采用传统教学法，实验组学生采用以临床问题为中心的讨论教学法。
其中，实验组学生100例：男生和女生的数量比值为50：50，学生年龄在20岁至23岁之间，平均年龄为（22.15±0.14）岁。
对照组学生100例：男生和女生的数量比值为51：49，学生年龄在20岁至24岁之间，平均年龄为（22.29±0.21）岁。
将两组学生的性别、年龄等一般资料进行对比，差异较小，P值大于0.05，因此两组学生能够进行良好的比较、分析。
1.2 临床方法
①对照组学生进行常规传统的教学法。②实验组学生进行以临床问题为中心的讨论教学法：将100例学生分为10个小组，每组学生10例，老师先根据教学大纲进行拟题，设计各种临床基本外科疾病以及手术的病例，提出相关问题，指导学生进行相关理论知识的专研和学习。前两次解剖实验课让学生分组观察标本以及查阅资料，拟定好实验方案。第三次实验课让各组学生上台发言讲述本组的解剖实验方案，其他组学生可以提出问题，大家展开讨论，随后修改自己的方案。第四次实验课开始，学生模拟解剖尸体，学生要独立完成实验，有问题的地方老师进行指导。解剖实验结束后，学生要对本次实验步骤进行阐述，同学之间相互提问进行讨论，老师最后总结学生的问题，并进行解答[2]。
1.3 观察指标 将实验组学生（100例）和对照组学生（100例）的考核成绩进行比较。满分为100分，分数越高代表学生的学习效果越好。
1.4 统计学处理 实验结束后，将两组学生的考核成绩数据准确地录入到SPSS15.0统计软件包进行测定。计量资料用（）表示，用t检验，计数资料用n和百分率表示，用卡方检验。当p值小于0.05时，表明差异存在着统计学意义。
2 结果
将两组学生的考核进行比较：从表一数据可得，实验组学生（100例）的考核成绩优于对照组学生（100例），P值小于0.05，具有统计学意义。
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3 讨论
局部解剖学在临床医学中属于一门基础课程，而且是所有临床专业学生的必修课。局部解剖学是临床医学和基础医学之间的桥梁，具有较强的实践性以及真实性，要重点学习解剖结构特点以及解剖形态、意义。局部解剖学的教学目标清晰，即让学生熟练掌握人体各个器官的位置、毗邻、结构以及层次关系，加强临床学科的理论知识，强化患者的知识结构和概念，为后续的临床学科打下扎实的基础[3-4]。
常规的教学方法中，一般是老师讲，学生听，学生的主动性较差，并且容易把老师讲解的知识点遗忘。传统教学法中学生的参与意识较弱，学习积极性低，学生处在一个被动学习的位置。而讨论式教学法强调以学生为主体，老师为主导，提高学生学习的主动性，多给学生动脑思考的机会，以问题和病例为教学基础，引导学生学习，培养学生的独立思考和解决问题的能力。讨论式教学法中，学生从临床应用出发，以人体局部手术操作作为切入点，加强学生对人体结构的组织位置以及层次结构理解。在尸体解剖中，把理论知识和实际相互联系起来，加强知识的巩固。带着问题进行学习的讨论式教学法提高了学生的学习积极性，在教学互动的环节中，学生主动参与了解决问题的过程，加深了知识的记忆，知识牢记扎实，不易遗忘[5]。
在局部解剖学实验教学中讨论式教学法主要有四大优点：（1）激发学生的学习兴趣，通过接触临床知识，使得学生意识到临床医学和局部解剖学之间的联系。讨论式学习法让局部解剖学不再枯燥无味，并且学生更易记住所学的知识。（2）发挥了学生学习的能动性，并且提高了课堂的气氛活跃程度，调动了学生的实践活动积极性，学生的学习过程由曾经的被动变为主动。（3）提高了患者的独立思考能力以及单独解决问题的能力，大家在提出问题、讨论问题的过程中可以逐步加强分析问题、观察问题、思考问题、解决问题的能力，开发了学生的潜力，为新世纪新型人才的储备打下基础。（4）讨论式教学法中以教师作为主导，学生要自行组成团队进行知识研讨，加强了学生的团队合作精神。学生之间共同学习，取长补短，可以提高学习效果[6]。综上所述，在局部解剖学实验教学中应用以临床问题为中心的讨论教学法可以提高教学效果，学生的满意度较高，值得进行推广。
参考文献：
[1]黄昌盛，浦洪琴，周庆辉等.讨论式教学法在局部解剖学实验教学中的应用[J].右江民族医学院学报，2009，31（4）：721-722.
[2]夏春波，蒋常文，周思等.导学式教学方法在局部解剖学实验教学中的应用[J].中华医学教育杂志，2010，30（3）：406-407，413.
[3]谭刚.综合交互式教学方法在局部解剖学实验教学中的应用与思考[J].中华医学教育杂志，2013，33（2）：243-246.
[4]景爱红，司传平.基于BasicMed的局部解剖学实验教学新模式探讨[J].局解手术学杂志，2013，22（5）：556-558.
[5]孙臣友，戚双双，崔怀瑞等.留学生局部解剖学实验教学中的问题和解决对策探讨[J].基础医学教育，2011，13（9）：866-867.
[6]林荣，尹维刚，陈一勇等.以实践能力培养为核心的局部解剖学实验教学改革[J].解剖学杂志，2013，36（3）：前插2，278.
论文作者:王湘军,陈颖超,何祖江
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期供稿
论文发表时间:2015/12/21
标签：学生论文; 解剖学论文; 局部论文; 实验组论文; 教学法论文; 式教学论文; 对照组论文; 《航空军医》2015年10期供稿论文;