（宁南县人民医院 四川宁南 615400）
摘要：目的 对整体护理程序应用到小儿腹泻护理中的临床效果进行探究。方法 从我院收治的小儿腹泻患儿中抽取138例，分为研究组与对照组，每组69例。研究组应用整体护理程序，对照组应用常规护理程序。对比两组患儿临床疗效、一般情况、并发症出现情况。结果 研究组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），住院时间与住院费用明显少于对照组（P＜0.05），并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 在小儿腹泻护理中应用整体护理程序能够加快患儿恢复速度，提升临床效果，可以广泛使用。
关键词：整体护理程序；小儿腹泻护理；应用效果
小儿腹泻属于儿科消化系统疾病，临床上相对多见，致病因通常为患儿抵抗能力差、饮食方式不当、腹部着凉等[1]。及时采取科学的治疗与护理措施能够减轻患儿痛苦，缩短恢复时间[2]。本次研究将我院138例小儿腹泻患儿作为研究对象，探究整体护理程序应用到小儿腹泻护理中的临床效果。现作报告。
１资料与方法
1.1一般资料
从我院儿科在2016年2月至2017年2月期间收治的小儿腹泻患儿中抽取138例，分为研究组与对照组，每组69例。对照组中，男女比例为39：30，年龄1至4.5岁，平均年龄为（2.2±0.7）岁，病程为1至7天，平均病程为（2.7±0.8）天；研究组中，男女比例为38：31，年龄1至5岁，平均年龄为（2.4±0.6）岁，病程为1至6.5天，平均病程为（2.6±0.7）天。两组患儿进行临床资料上的对比，不存在显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组应用常规护理程序，包括营养支持、补液、饮食干预、用药指导等。
研究组应用整体护理程序：
水与电解质紊乱干预：患病患儿通常出现呕吐与高热等症状，电解质大量缺失，导致脱水。护理人员要根据患儿病情采取对应护理干预措施。针对病情较轻的患儿，口服ORS补液，病情严重的患儿，开通静脉通道，基于治疗与护理计划输入体液，保证血容量的正常。另外，补钾溶液浓度低于0.3％，不能直接静推。
入院接待：在患儿入院时，护理人员要用亲切与热情的态度接待，缓解患儿由于陌生环境带来的紧张与不适，用温柔的语言与患儿沟通，拉近与患儿关系。根据患儿性格与年龄合理安置患儿床位，加强与家属沟通，将注意事项告知家长。
饮食干预：腹泻患儿经常出现影响不良问题，在饮食上要格外注意。根据患儿具体情况选取适用食物。例如不存在消化道疾病的患儿可以适当使用流质食物，不要摄入糖类、乳类食物。病情严重患儿禁用肠内营养，病情缓解后逐渐恢复饮食。
心理干预：一些患儿病情严重，短时间内效果不明显，恢复需要一定时间。另外，患儿年龄小，依从性较差，家属很容易出现焦虑与紧张情绪。护理人员要指导家属与患儿多沟通，了解患儿感受，辅助治疗。
健康知识宣传与教育。为加快患儿恢复速度，加强家属健康知识宣讲意义重大。在整体护理流程应用中，将小儿腹泻有关知识讲解给家属，指导家属正常的护理措施与治疗配合方式。在患儿痊愈出现时，指导家属正确的自我护理方式，降低发病率。
1.3研究指标
临床疗效。治愈：大便形态、次数、临床症状恢复正常；有效：大便形态、次数、临床症状好转；无效：大便形态、次数、临床症状无变化。
一般情况。包括住院时间与住院费用。
并发症出现情况。
1.4数据处理
数据资料用SPSS19.5进行统计分析，计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效
研究组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。
2.3并发症出现情况
研究组患儿并发症发生率为2.90％（2/69），对照组为11.59％（8/69），研究组并发症发生率明显低于对照组（χ2=3.881，P=0.049）。
3.讨论
小儿腹泻发病率高，致病原因多样，患儿的肠道免疫功能还没有完全发育，消化酶数量与活性不足，胃酸分泌较少，致病因素容易侵入肠道粘膜，导致充血、水肿、溃疡等，出现腹泻[3]。病情较为严重的甚至会出现脱水与电解质紊乱，最终造成营养供应不足、生长发育受阻等问题，甚至危及生命。因此家长需要给予足够的重视，尽快检查与治疗。治疗思路主要有纠正水与电解质的失衡、营养支持、补液等，并且需要配合科学的护理方式，提升临床效果。对于综合性医院而言，儿科最容易出现护理人员与家属之间的纠纷。由于患儿年龄较小，在治疗中依从性不足，并且认知与表达能力不足，不能准确表达出自己的感受。若护理人员使用护理方式不当，未实现与家属的充分沟通，在护理中不能针对处理问题，将使护患关系更为紧张。多项临床资料证实，使用整体护理程序可以有效改善护患关系，提升临床效果[4]。
整体护理程序从整体出发，根据小儿腹泻特征、患儿群体特征、护理规范等制定整体护理计划，在实践中严格按照护理计划进行，综合考虑患儿情况，避免出现护理工作中的遗漏。该种护理模式的应用不仅能够将更优质的护理服务提供给患儿，还能体现出医院整体护理水平的提升[5]。相较于常规的护理方案，整体护理流程针对性更强，基于患儿病情严重程度与实际需要选择适用的护理方式，将患儿生理与心理上的护理放在同等重要的位置，不仅重视健康知识的宣传与教育，还从患儿心理出发，及时进行心理上的疏导。通过传统护理流程的优化，在使患儿与家属感受到理解与尊重的同时增加护理人员工作灵活性，为患儿生理状态与心理状态提供系统性、个性化、整体性服务，帮助患儿尽快恢复。本次研究中，对照组应用常规护理程序，研究组应用整体护理程序。结果显示，研究组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），住院时间与住院费用明显少于对照组（P＜0.05），并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。表明整体护理程的应用能够加快患儿恢复速度，减少住院费用，降低并发症发生率。
综合以上内容，在小儿腹泻护理中应用整体护理程序可以提升治疗有效率，缩短住院时间，具有大规模使用的价值。
参考文献
[1]刘玉洁，罗朝晖. 整体护理程序在小儿腹泻患儿护理中的应用[J]. 医疗装备，2017，30（08）：162.
[2]李慧贤. 整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用[J]. 中国医疗设备，2016，31（S1）：125-126.
[3]史国晶，盛敬伊，程艳萍. 整体护理在小儿腹泻护理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南，2016，14（21）：254.
[4]田芸. 整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果[J]. 医疗装备，2016，29（10）：187.
[5]邓生华. 整体护理在小儿腹泻护理中的应用效果分析[J]. 中外医学研究，2015，13（19）：105-106.
论文作者:史春贤
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患儿论文; 小儿论文; 程序论文; 对照组论文; 家属论文; 并发症论文; 病情论文; 《航空军医》2017年第12期论文;