慈利县中医医院骨科 湖南 慈利 427200
[摘要] 目的：总结并归纳补肾壮骨方加减治疗骨质疏松症临床效果。方法：本文在我院所收骨质疏松症患者中随机挑选出56例，时间选取为2018年1月至2019年1月。采用抽签法将患者分组，分为对照组和探究组，每组28例。对照组患者采用西药治疗，探究组患者采用补肾壮骨方加减治疗。比较两组疗效及不良反应。结果：探究组治疗总有效率及不良反应发生率均远优于对照组，组间比较（P<0.05），差异有统计学意义。结论：在骨质疏松症患者的治疗中，采用补肾壮骨方加减治疗，可显著提升治疗效果，降低不良反应。
关键词: 补肾壮骨方；加减；骨质疏松症；效果
骨质疏松症是一种常见的全身代谢性骨骼疾病，患者骨量减少、骨的微观结构退化，骨的脆性增加，极易发生骨折[1]。明显症状为疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重[2]。如今，骨质疏松症已经是世界性的问题，严重影响患者的生活质量。本文针对我院2018年1月至2019年1月收治的56例骨质疏松症患者展开研究，对两组治疗的结果进行比较总结，分析补肾壮骨方加减治疗骨质疏松症临床效果。
1、资料与方法
1.1 一般资料
本文在我院所收骨质疏松症患者中随机挑选出56例，时间选取为2018年1月至2019年1月。本研究经我院伦理委员会批准通过，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。采用抽签法将患者分组，分为对照组和探究组，每组28例。探究组：男13例，女15例；年龄54~87岁，平均（65.82±5.18）岁；对照组：男12例，女16例；年龄53~86岁，平均（65.79±5.23）岁。样本数据在年龄、性别上分析，两组表示出P>0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。
1.2 纳入标准、排除标准
a）纳入标准：①确诊为骨质疏松症者；②自愿参与研究并签署同意书者。
b）排除标准：①存在甲状旁腺功能亢进者；②有类风湿性关节炎者；③躯体功能障碍者；④存在精神类疾病或老年痴呆者。
1.3 方法
对照组患者采用西药钙尔奇D片[生产企业：惠氏-百宫制药有限公司(原苏州立达制药有限公司)，批准文号：国药准字H10950029，规格：600 mg]治疗，600 mg/次，1次/d。
探究组患者采用补肾壮骨方加减治疗。处方如下：狗脊、川断、巴戟天、淫羊藿、补骨脂、黄芪、白芍、当归各15 g，川穹、红花、牛膝各10 g。根据中医证候随症加减补充对症的药材，1剂/d，分早晚2次温服。
比较两组疗效及不良反应。
1.4 观察指标
采用骨密度检测仪检测患者治疗前及治疗3个月后的骨密度，以此作为疗效判断标准：①显效：疼痛完全消失，骨密度增加；②有效：疼痛明显缓解，骨密度明显改善；③无效：疼痛无缓解，骨密度下降。总有效率=（显效＋有效）例数/总例数×100%。
1.5 统计学方法
取得研究过程中两组患者所得数据，使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，骨密度值由（±s）展现，行t检验，疗效及不良反应由%展现，组间运行χ2检验，若体现为统计学P<0.05的最终检验定论，两组存在分析意义。
2、结果
2.1 对照组、探究组疗效的比较
探究组治疗总有效率为89.29%（24/28），远高于对照组的64.29%（18/28），组间比较（P<0.05），差异有统计学意义，见表1。
3、讨论
随着年龄的增长，人体的骨量逐渐减少，随之出现骨微小结构遭到破坏，骨质脆性增加，本质上属于退化性疾病，极易引发骨折，威胁患者生命安全。随着人类寿命的延长和社会老龄化的到来，骨质疏松症的发生率越来越高，已经成为人类重要的健康问题之一。研究显示，每年因为骨质疏松症而出现骨折的患者数目，症逐年增多，远远超过患中风、心脏病等疾病的人数。
骨质疏松症临床主要表现是疼痛、骨骼变形、骨折等[3]。疼痛主要以腰背酸痛为主，沿着脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时疼痛加剧，弯腰、咳嗽时加重；骨骼变形者出现弯腰驼背、身高变矮等情况，甚至骨折，常见骨折部位包括胸、腰椎、股骨颈、髋部等，骨折性质多为脆性骨折，以及骨折带来的后续危害，严重影响患者的正常生活质量甚至威胁患者生命。
中医理论认为，肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚，则不能继续濡养筋骨，因而表现骨痛，容易骨折。骨质疏松的治疗重点在于补肝肾、强筋骨。此项试验中，探究组治疗总有效率为89.29%（24/28），远高于对照组的64.29%（18/28），组间比较（P<0.05），差异有统计学意义。根据上述材料，表明补肾壮骨方加减治疗骨质疏松症的效果显著，远优于钙尔奇D片治疗的效果。本研究结果还显示，探究组治疗期间不良反应发生率为7.14%（2/28），远低于对照组的28.57%（8/28），组间比较（P<0.05），差异有统计学意义。表明补肾壮骨方加减治疗骨质疏松症的安全性较高值得推广应用。
综上所述，在骨质疏松症患者的治疗中，采用补肾壮骨方加减治疗，可显著提升治疗效果，降低不良反应。
参考文献：
[1]付江涛,洪斌.补肾壮骨汤治疗糖尿病性骨质疏松症的临床效果[J].中国医药导报,2017,14(34):97.
[2]李建军,蔡榕琪,孟依临,等.特定冬季服用补肾中药对绝经后骨质疏松症患者骨吸收影响的研究[J].世界中医药,2017,12(9):2109.
[3]佚名.补肾通络方促进骨质疏松症大鼠骨形成机制[J].中国中西医结合杂志, 2019,21(1):97.
论文作者:李勇平
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
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