代闻蒂 李小军
（昆明医科大第一附属医院? 云南 昆明 650000）
【摘要】 目的：研究分析痰热清联合头孢曲松钠治疗急性肺炎的临床疗效。方法：选择我院2014年9月至2015年9月接收的急性肺炎患者60例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为30例，观察组患者应用痰热清联合头孢曲松钠进行治疗，对照组应用头孢曲松钠进行治疗，对两组治疗效果和安全性进行比较分析。结果：观察组治疗总有效率比对照组高，数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者咳嗽、咳痰、发热、啰音症状消退时间对照组短，数据差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论：痰热清联合头孢曲松钠治疗急性肺炎的临床效果较理想，能有效改善患者的临床症状，值得应用。
【关键词】痰热清；头孢曲松钠；急性肺炎
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0110-02
急性肺炎的发病率较高，该病发病通常突然，如果得不到及时、有效的治疗，可能会出现呼吸困难、心力衰竭等情况，严重影响患者的身体健康和生命安全[1]。急性肺炎患者通常伴随着感染症状，临床上通常应用抗感染药物进行治疗，但是其临床疗效有待提高[2]。现对我院2014年9月至2015年9月接收的急性肺炎患者60例进行研究，探讨痰热清联合头孢曲松钠治疗急性肺炎的临床疗效，取得了一定的成果，其详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年9月至2015年9月接收的急性肺炎患者60例作为研究对象，所有患者均符合急性肺炎诊断标准，所有患者均签署《知情同意书》，排除心、肝、肾严重障碍患者。将患者分为观察组和对照组，均为30例。在观察组中，男性18例，女性12例，年龄23～78岁，平均年龄（40.55±15.38）岁，在对照组中，男性17例，女性13例，年龄22～73岁，平均年龄（40.83±15.27）岁。两组患者的基础资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均进行纠正水、电解质平衡以及对症治疗等治疗。观察组患者应用痰热清联合头孢曲松钠进行治疗，在100ml5%葡萄糖中加入2g头孢曲松钠，在250ml5%葡萄糖中加入20ml痰热清，联合应用该两种药物，每天静脉注射1次。对照组应用头孢曲松钠进行治疗，100ml5%葡萄糖中加入2g头孢曲松钠，每天静脉注射1次。如果患者体温不低于39℃，可采用物理或药物退烧方法进行治疗。
1.3 疗效判断
无效：患者的临床症状无改善，甚至出现加重的情况；有效：患者主要体征以及主要临床症状均有所改善，生化指标有好转；显效：患者主要体征以及主要临床症状显著改善，生化指标趋于正常；治愈：患者的临床症状消失，各项生化指标恢复正常。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 18.0对收集的数据进行分析，计数资料用χ2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
观察组治疗总有效率比对照组高，数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，详情见表1。观察组患者咳嗽、咳痰、发热、啰音症状消退时间对照组短，数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，详情见表2。
表1 两组治疗效果比较（n,%）
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3.讨论
急性肺炎通常是由病菌引起的炎症[3]。临床上通常应用抗生素对急性肺炎进行治疗，但是抗生素可能会使细菌内毒素升高，使得机体炎性反应加重。
本次研究中，观察组治疗总有效率比对照组高，数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者咳嗽、咳痰、发热、啰音症状消退时间对照组短，数据差异显著有统计学意义（P<0.05）。可见痰热清联合头孢曲松钠治疗急性肺炎的效果较高。头孢曲松是第三代头孢菌素，可抵抗革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌，杀菌、抑菌的效果较好，抗菌谱广，通常应用于病菌引发的败血症、外科创伤、肝胆感染、脑膜炎、呼吸道感染、生殖器感染等疾病，但是应用该药物仍会出现耐药性的问题，使得头孢曲松单药治疗急性肺炎的效果并不十分理想[4]。不仅如此，头孢曲松具有一定的毒副作用，会导致患者发生不良反应，如头晕、头痛、支气管痉挛、发热、瘙痒、皮疹、消化不良等。
在中医理论中，肺主气、司呼吸、散津液、调通水道，容易外感邪热。肺炎属于“肺热咳嗽”、“风温”范畴，通常是温热毒邪侵入患者肺部，导致阳气郁热、肺部郁闭，需要进行化痰止咳、清热解毒的治疗[5]。痰热清的主要药物有连翘、金银花、熊胆粉、山羊角、黄芩等组成，连翘具有清热解毒、疏风散结的功效，金银花具有抗炎抑菌、宣散风热、清热解毒的功效，熊胆粉具有清热解毒、镇静解痉、抗惊厥的功效，山羊角具有解毒、明目、镇惊、清热的功效，黄芩具有化痰解痉、清热解毒的功效，因此，痰热清具有清热解毒、化痰止咳、疏风解郁的作用，可有效治疗急性肺炎。在现代医学中，痰热清具有抗炎、抗病毒的作用。相关研究指出，痰热清可抑制金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、嗜血流感杆菌、肺炎链球菌等细菌的增殖。痰热清与头孢曲松联用后，二者的药效明显增强，患者咳嗽、发热等症状可在短时内消退。综上所述，痰热清联合头孢曲松钠治疗急性肺炎的临床效果较理想，能有效改善患者的临床症状，值得应用。
【参考文献】
[1]邱蜀，汪建明.痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗急性肺炎30例[J].中国中医急症，2011，15(03):470.
[2]廖惠玲.痰热清联合头孢曲松钠治疗急性肺炎46例临床观察[J].当代医学，2011，23(18):129-130.
[3]朱晓莉，黄海艳，李学农等.痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎的临床观察[J].中国现代药物应用，2014，08:124-125.
[4]肖灿宇.痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗急性肺炎的临床疗效观察[J].吉林医学，2013，17（12）:2282.
[5]景艳.痰热清联合头孢呋辛治疗小儿急性肺炎的临床效果观察[J].哈尔滨医药，2013，18（06）:447-448.
论文作者:代闻蒂,李小军
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/25
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