澧县人民医院 检验科 湖南省常德市 415500
【摘 要】目的：研究免疫球蛋白检验法在慢性乙型肝炎中的应用价值。方法：以2017年9月-2019年3月本院接诊的慢性乙型肝炎病患40例为实验组，同时将本院同期接诊的健康体检者40名作为对照。两组都接受免疫球蛋白检验，并对其检验结果做出比较。结果：实验组的IgM水平为（2.99±0.87）g/L、IgG水平为（19.92±4.36）g/L、IgA水平为（2.87±0.71）g/L、总胆红素水平为（298.42±154.97）mmol/L、凝血酶原活动度为（16.39±2.91）%，比对照组的（1.65±0.43）g/L、（13.62±3.27）g/L、（1.97±0.53）g/L、（90.49±12.16）mmol/L、（15.64±3.57）%高，组间差异显著（P＜0.05）。，组间差异显著（P＜0.05）。结论：通过检验免疫球蛋白能够充分了解慢性乙型肝炎病患的细胞损伤程度，并能为其病情的诊断提供重要指导，建议临床推广。
【关键词】免疫球蛋白检验；应用价值；慢性乙型肝炎；诊断结果
临床上，乙型肝炎具有比较高的发病率，通常由乙型肝炎病毒感染所致，若患者在发病后不能得到及时、正确的治疗，将会严重损害其肝细胞与习惯，危及生命健康[1]。为此，临床医师有必要加强对慢性乙型肝炎病患进行早期正确诊断的力度。目前，免疫球蛋白检验在我国临床上有着比较广泛的应用，能够为诸多疾病的诊断提供重要指导，多项研究表明，经检测后分析受检者的免疫球蛋白检测结果，有助于评估其肝损伤的程度，同时也能在一定程度上提高疾病早期诊断的准确率[2]。本文旨在分析免疫球蛋白检验法在慢性乙型肝炎临床诊断中的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
实验组纳入2017年9月-2019年3月本院接诊的慢性乙型肝炎病患40例，包含男性24例与女性16例，年龄在21-69岁之间，平均（47.23±6.14）岁。对照组纳入本院同期接诊的健康体检者40名，包含男性22名与女性18名，年龄在20-70岁之间，平均（47.65±6.83）岁。研究所选者都签署知情同意书，且能主动配合完成检查，病历信息完整。研究在获得医学伦理委员会批准的情况下开展，排除未签署知情同意书者、检查依从性较差者和病历资料缺失者。比较两组的年龄和病情等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组都接受免疫球蛋白检验，详细如下：嘱受检者在采血前保持空腹状态，然后再采集受检者的静脉血约4-5ml，并予以血清分离处理，此后，利用自动凝血分析仪以及全自动生化分析仪，同时采取凝固法，对受检者的血清免疫球蛋白指标进行检测，其检测指标主要有IgM、IgA与IgG、总胆红素和凝血酶原活动度。当中，IgM的临床正常值为0.6-22g/L，IgG的临床正常值为8.1-16.1g/L，IgA的临床正常值为0.7-3.4g/L。
1.3 评价指标
综合分析两组免疫球蛋白指标的检测结果，并对其作出比较。
1.4 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
实验组的IgM、IgG、IgA、总胆红素和凝血酶原活动度比对照组高，组间比较差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1 两组免疫球蛋白检验结果的对比分析表（）
3 讨论
现阶段，慢性乙型肝炎在我国临床上具有比较高的发病率，通常是由乙型肝炎病毒感染所致，可对人们的身体健康造成严重损害[3]。相关资料中提及，慢性乙型肝炎的发生能够对肝脏组织造成比较大的损害，若病情较为严重，亦可导致肝功能异常，不仅在一定程度上降低了患者的生活质量，同时还对其生命健康造成较大的威胁[4]。乙型肝炎病毒为非细胞性病毒，在侵犯人体之后，对严重损害肝脏细胞，若治疗不及时亦或者是不恰当，将会引发非常严重的后果[5]。为此，临床医师有必要加强对慢性乙型肝炎病患进行早期诊断的力度。
血清免疫球蛋白检验法属于是一种应用较为广泛的诊断方法，能够通过对受检者的IgM、IgG、凝血酶原活动度和总胆红素等指标进行检测的方式，评估患者肝细胞受损的程度，并能为患者病情的诊断以及治疗方案的制定提供重要指导。此研究中，实验组的IgM、IgG、IgA、总胆红素和凝血酶原活动度比对照组高，P＜0.05。提示免疫球蛋白检测法对提高慢性乙型肝炎的诊断准确率具有十分显著的作用和意义。为此，临床医师可将免疫球蛋白检测法作为慢性乙型肝炎的一种首选诊断方式，以进一步提高患者病情诊断的准确率，让患者能够及早接受对症治疗，从而有助于抑制其疾病进展，提高生活质量。另外，根据免疫球蛋白检测的结果，还能为慢性乙型肝炎病患制定出更加科学且合理的治疗方案，以提高其疗效，促进病情早日康复。
综上所述，和健康人相比，慢性乙型肝炎病患的IgM与凝血酶原活动度等免疫球蛋白指标都显著提高，故，通过对血清免疫球蛋白指标进行检测，能够为慢性乙型肝炎的诊断提供重要指导，建议临床推广。
参考文献：
[1]范国红.慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义分析[J].世界复合医学，2018，4（4）：54-56.
[2]张琪.慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（92）：52.
[3]杜忠祥，宋璐，周文俊.免疫球蛋白水平在慢性乙型肝炎患者检验中的意义分析[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（2）：166.
[4]冯志超.免疫球蛋白在慢性乙型肝炎患者中的检验意义和影响分析[J].糖尿病天地，2018，15（5）：81，85.
[5]钱培新.慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床研究[J].中外医疗，2017，36（31）：26-28.
论文作者:周伟伟
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
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