韶关市妇幼保健院 广东韶关 512026
摘要：目的：本文就优质护理服务在高危孕产妇护理中的应用效果进行分析及探讨。方法：选择我院在2015年6月--2016年5月期间收治的88例高危孕产妇，按照随机数字表法将其分为实验组与参照组，各44例。对参照组实施常规护理，对实验组实施优质护理服务，对比两组孕产妇的心理状态、不良事件发生率与护理满意度。结果：实验组孕产妇的SAS评分、SDS评分明显优于参照组，不良事件发生率显著低于参照组，护理满意度对比参照组更高，经统计均P<0.05。结论：在高危孕产妇的临床护理中予以优质护理服务效果理想，可改善孕妇心理状态，利于分娩，还可减少母婴不良事件，提高护理满意度，值得临床推广。
关键词：优质护理；高危孕产妇；新生儿窘迫；焦虑；抑郁；护理满意度
近年来，我院收治的高危产妇例数越来越来多，这与遗传因素、孕育晚以及生活工作压力大等原因有一定关联性[1]。该类产妇在围产期具有较高的风险，同时又担心胎儿健康，易引发焦虑、抑郁等不良情绪，不利于分娩，严重威胁母婴健康及生命安全。本文为提高高危孕产妇的临床护理质量，对我院近一年收治的部分患者予以优质护理服务，效果较令人满意，现将研究成果做如下汇报：
1 基础资料与方法
1.1 基础资料分析
此次研究对象均为我院在2015年6月--2016年5月期间收治的高危孕产妇，共计88例。按照随机数字表法将其分为实验组与参照组，各44例。实验组孕产妇最大年龄为42岁，最小年龄为22岁，中位年龄为（31.3±2.6）岁；孕周在30--41周之间，平均（37.3±3.1）周；初产妇36例，经产妇8例。参照组孕产妇最大年龄为41岁，最小年龄为23岁，中位年龄为（31.7±2.5）岁；孕周在29--41周之间，平均（37.7±3.0）周；初产妇37例，经产妇7例。将两组孕产妇的资料数据进行比较，在年龄、孕周等方面均无显著差异，P>0.05可进行研究对比。
1.2 方法
参照组予以常规护理模式，如病情观察、协助检查以及注意事项告知等。实验组予以优质护理服务，具体实施情况如下：
入院指导：孕产妇入院后，护理人员协助其及家属办理住院手续，为其介绍主治医师及责任护士，消除孕产妇的陌生感；并详细为其讲解医院制度及注意事项。
环境护理：为孕产妇提供安静、舒适的病室环境，保持室内温度、湿度、光线适中，地面整洁，洗手间地面放置防滑垫，以免摔倒，引发不良事件。
心理护理：由护理人员对孕产妇实施一对一的心理干预，以耐心、温和的语气与之沟通，鼓励孕产妇表达内心想法，护理人员针对其心理顾虑进行相应的心理疏导，告知孕产妇保持轻松、愉悦的心情待产，不要过度紧张或焦虑，以免增加分娩风险[2]。同时与家属多沟通，告知家属予以孕产妇更多的关爱与陪伴。
饮食护理：询问孕产妇的日常饮食情况，依据其口味喜好制定科学、营养的饮食计划，食物要以清淡为主，不可食用生冷、辛辣、易过敏等刺激性食物。
胎儿监测：护理人员要对胎儿情况进行观察，每日在早、午、晚时候进行胎心监测，如胎儿出现发育迟缓现象，要对孕产妇的饮食加以调整，适当补充营养。由临床护理经验丰富的护理人员对产妇进行肛门指检、阴道检查等，以减轻对产妇的刺激性。
放松锻炼：适当为孕产妇播放愉悦、积极的音乐，护理人员可指导并协助孕产妇进行孕妇瑜伽、太极拳等练习，不仅可使孕产妇的身心放松，对提高胎儿生命质量也有一定效果。
1.3 观察指标
统计并对比两组高危孕产妇的SAS评分、SDS评分、不良事件发生率以及护理满意度。
SAS评分、SDS评分：应用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组孕产妇的心理状态进行评价，分数越高表示其焦虑、抑郁情绪越显著[3]。
护理满意度：采用我院妇产科专用的满意度调查表进行评价，在出院时为孕产妇或家属发放，填写后回收。评价内容包括护理服务态度、护理技能、身心舒适度等，共计25小题，每题4分，总分100分；评分在85分及以上时记予非常满意，评分在60--85分之间时记予一般满意，评分在60分以下时记予不满意；护理满意度=非常满意+一般满意/总例数。
1.4 统计学方法
此次研究数据均输入统计学软件SPSS19.0进行整理及统计，不良事件发生率、护理满意度的组间比较结果行卡方值检验；SAS评分、SDS评分的比较结果予以t值检验；当检验结果显示P<0.05时表示组间比较差异显著。
2 研究结果
2.1 对比两组孕产妇的SAS评分、SDS评分
入院时，两组孕妇的SAS评分、SDS评分比较无明显差异，P>0.05；护理后，实验组孕产妇的SAS评分、SDS评分显著低于参照组，均P<0.05；详细数据见表1。
2.3对比两组孕产妇的护理满意度
调查结果显示，实验组的护理满意度为97.73%（43/44），其中非常满意34例，一般满意9例，不满意1例；参照组的护理满意度为81.82%（36/44），其中非常满意20例，一般满意16例，不满意8例；实验组显著高于参照组，卡方检验结果显示P<0.05。
3 讨论
高危产妇多是由妊娠合并症、各种急慢性病以及环境因素等引起，较易出现胎儿发育迟缓、先天畸形、感染等并发症，大大增加了围产期母婴死亡风险[4]。该类孕产妇通常需要住院接受专业的防治及护理，促使分娩顺利进行。对于高危孕产妇实施常规护理，虽然可以满足基础护理需求，但在预防母婴不良事件方面无突出效果，故我科主张对该类患者实施优质护理，从环境、孕妇心理、饮食、胎儿监测方面为其提供高质量的护理服务。此次研究中，实验组孕产妇接受优质护理服务后，SAS评分、SDS评分优于参照组，不良事件发生率显著低于参照组，护理满意度对比参照组更高，经统计均P<0.05；这足以说明实施优质护理服务的有效性。
综上所述，为高危孕产妇实施优质护理服务效果理想，对改善孕妇心理状态，减少母婴不良事件，提高护理满意度均有积极作用，值得临床推广。
参考文献：
[1]王凤云.产科高危孕产妇实施优质护理服务的方法与效果[J].中外女性健康（下半月），2014（7）：78-78，69.
[2]李春萍，于兰贞.高危妊娠孕产妇围生期服务需求的调查[J].护理研究，2013，27（6）：504-505.
[3]钟琳，肖婷婷，甘淑珍等.系统化护理策略在产科危急重症救治中的运用[J].医学信息，2014（19）：310-311.
[4]黄凯.分析优质护理服务在高危孕产妇护理中的运用[J].临床医药文献电子杂志，2015（19）：3958-3958.
[5]杨茜玲.优质护理服务在60例高危孕产妇中的应用[J].中国民族民间医药，2014（16）：115-116.
论文作者:付峥嵘
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：孕产妇论文; 实验组论文; 评分论文; 满意度论文; 胎儿论文; 不良论文; 事件论文; 《健康世界》2017年第1期论文;