黑龙江农垦神经精神病防治院 黑龙江佳木斯 154007
摘要：目的 探析临床护理路径在脑梗死患者的应用效果。方法 选取我院2014年1月-2015年2月收治的118例脑梗死患者，回顾性分析其临床资料，通过患者及家属知情同意将其分为研究组和对照组，各组59例，对照组给予常规护理，研究组给予临床护理路径，对比两组患者的护理效果。结果 研究组患者的护理满意度为98.31%较对照组84.75%差异显著，P＜0.05具有统计学意义；护理前两组患者的健康知识得分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后差异显著，P＜0.05；研究组患者的住院时间（14.5±4.3）d，对照组（19.0±4.5）d差异显著，P＜0.05。结论 临床护理路径在脑梗死患者的应用效果显著，缩短了患者住院时间，提高了日常生活质量，提高护理满意度，值得应用。
关键词：临床护理路径；脑梗死；护理满意度
脑梗死是由于脑部血液循环发生障碍，进而缺血缺氧引起脑组织局部性的软化或坏死，主要的临床表现为肢体障碍或失语、感觉障等，待患者入院治疗后，良好的护理干预是减少并发症的关键，进而减轻患者家属的负担。临床护理路径是由医生、护理人员及其他人员共同合作，在最合适的阶段内具有顺序性和时间性的照顾计划，进而使被服务对象获得最好的护理质量[1]。本文通过对2014年1月-2015年2月收治的118例脑梗死患者，采取不同的护理模式，现报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2014年1月-2015年2月收治的118例脑梗死患者，本组患者的诊断均符合脑梗死诊断标准[2]，且经过颅脑CT及MRI确诊，均为首次发病，通过患者及家属知情同意将其分为研究组和对照组，各组59例，研究组：男性39例，女性20例，年龄38-88岁，平均年龄（64.5±4.3）岁，对照组：男性38例，女性21例，年龄39-89岁，平均年龄（64.6±4.4）岁，两组患者在一般资料上差异不显著，P＞0.05。
1.2 方法 对照组：给予本组患者常规护理，主要是病情观察、基础护理、心理护理及健康宣教等，研究组：在对照组的基础上给予临床护理路径，具体如下：（1）护理路径的建立：首先制定一份护理路径的表格，横轴为时间，纵轴是住院患者的护理流程，主要是入院指导、治疗、检查、基础护理、功能锻炼、心理护理、康复知识、饮食护理、出院指导等。整合成为一个以患者为中心，护士版和患者版的临床护理路径表。（2）护理路径的实施：待患者入院后，患者的责任护士向患者发放临床护理路径表，向患者仔细说明护理路径的相关内容，以便取得患者及家属的配合。之后将该夹在患者的病历中，伴随患者整个护理治疗过程。护理人员也要按照路径表的时间完成计划内容，并做好记号，并记录患者期间发生的变化及措施，实施过程中随时对表格中的内容进行反馈，待患者出院后，将路径进行收集，对实施效果进行评价。
1.3 评价指标 采取自行问卷的方法对护理满意情况进行调查，分为非常满意、满意、不满意，同时记录两组患者的住院时间。健康知识掌握情况：采取我院自行制定的健康知识掌握表，10个题目（主要是基本疾病知识、基本药物知识、基本护理知识、治疗前后注意事项等），30分，每个题目分为知道3分、部分知道2分、不知道1分，最后得分越高，说明患者掌握越好。
1.4 统计学分析 应用SPSS17.0软件包进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以（x±s）表示计量资料，以t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的护理满意情况 研究组患者的护理满意度为98.31%较对照组84.75%差异显著，P＜0.05具有统计学意义；见表1.
2.2 对比两组患者的健康知识得分及住院时间 护理前两组患者的健康知识得分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后差异显著，P＜0.05；研究组患者的住院时间（14.5±4.3）d，对照组（19.0±4.5）d差异显著，P＜0.05。见表2.
3 讨论
脑梗死是里才能上脑血管疾病的主要类型之一，占所偶有脑卒中疾病的70%以上，该病属于多因素疾病，有的因素还是不可干预的，对于脑梗死患者，在发病的早期给予护理治疗，可以显著改善患者的致残情况，提高患者的生存质量[3]。
目前，根据相关的报告得知，临床护理路径是较好的护理方法，能够帮助护理人员提高护理质量，改善患者情况，该护理模式在实施过程中，需要遵循证护理的医学思想，实施后的结果评估是证明临床护理路径的科学性和普遍性，该模式同时也体现了个人化服务原则。本文通过研究表明，研究组患者的护理满意度为98.31%较对照组84.75%差异显著，P＜0.05具有统计学意义；护理前两组患者的健康知识得分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后差异显著，P＜0.05；研究组患者的住院时间（14.5±4.3）d，对照组（19.0±4.5）d差异显著，P＜0.05。此结果说明，临床护理路径在脑梗死患者的应用效果显著，缩短了患者住院时间，提高了日常生活质量，提高护理满意度，值得应用。
参考文献：
[1]赵巧丽.临床护理路径在脑梗死患者中的应用效果[A].中华高血压杂志社.全国高血压防治知识推广培训班暨健康血压中国行海南海口会论文综合刊[C].中华高血压杂志社：，2014：2.
[2]王丽华，刘振宇.临床护理路径在脑梗死患者中的应用[J].河北医学，2013，03：459-462.
[3]乐碧芳，闾小慧，吴雪婷.临床护理路径在脑梗死患者中的应用[J].现代临床护理，2013，06：39-41.
论文作者:王杰会
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/10/26
标签：患者论文; 路径论文; 差异论文; 对照组论文; 脑梗死论文; 统计学论文; 两组论文; 《健康世界》2015年4期供稿论文;