摘要：目的：研究B超联合心电图在高血压性心脏病诊断中的应用。方法：选择从2018年2月到2019年2月在我院接受诊治的HC患者62例作为观察对象，为62例患者均实施B超及心电图检查，对比不同诊断方式的诊断结果及诊断准确率。结果：联合诊断对左室肥厚、左室扩大及主动脉扩张的诊断结果明显优于对照组（P＜0.05）。联合诊断的准确率明显高于B超及心电图的单独诊断（P＜0.05）。结论：B超联合心电图对HC的诊断价值较好，准确度较高，值得给予推广。
关键词：B超；心电图；高血压性心脏病；诊断；应用
在临床上，高血压性心脏病（hypertensive cardiopathy，HC）患者由于长期处于体循环动脉压的增大状态，致使心脏后负荷变大，较易引起左心室肥厚和心脏扩大，以及心功能损害等诸多病症，及时给予明确的诊断及治疗意义重大[1]。当前诊断HC的方式主要有心电图及心脏B超等，本文通过分析B超联合心电图对HC的诊断价值，旨在为临床诊断提供方案支持，并为后续治疗提供相应的数据参考依据，现报道如下。
1 资料和方法
1.1临床资料 选择从2018年2月到2019年2月在我院接受诊治的HC患者62例作为观察对象，纳入标准：（1）患者均满足HC诊断标准；（2）年龄≥30岁；（3）配合接受检查者。排除标准：（1）有其他种类的心脏器质型疾病者；（2）有恶性肿瘤者；（3）病历资料缺失者。62例患者中，男34例，女28例；年龄31～69岁，平均（55.83±2.97）岁；病程4～12年，平均（8.14±1.33）年。本次研究已获得医院的伦理委员会批准。
1.2研究方法 为62例患者均实施B超及心电图检查，其中B超检查选择LOGIQ E9心脏彩超仪进行诊断，取患者的左侧卧位，设置探头频率为2.5～3.5MHz。检查部位主要包含以下区域：①左室长轴和短轴的切面；②心尖五腔心切面；③心尖四腔心切面。在扫描的过程当中，需监测左心房和右心房，以及主动脉的有关内径大小。并检测心输出量和室间隔的厚度，以及左室射血分数，综合评价上述指标以明确是否属于HC。心电图检查选择ECG-1350P邦健12导联型心电图机，取患者的平卧位，监测相关心室及心房指标。统计左室射血分数，以及左室和左房的内径大小，此外还包括E峰值和A峰值的有关指标。
1.3观察指标 对比不同诊断方式的诊断结果，以及不同诊断方式的诊断准确率。
1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计软件对数据实施分析，计数数据用（n，%）表示，其比较实施χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同诊断方式的诊断结果对比
联合诊断对左室肥厚、左室扩大及主动脉扩张的诊断结果明显优于对照组（P＜0.05），见表1。
表1不同诊断方式的诊断结果对比（例，%）
3 讨论
临床上，HC属于十分常见的一类慢性疾病，患者通常可表现出胸闷和呼吸困难，甚至肝肿大等症状，其主要是患者的高血压症状长期未得到较好的控制而导致的心脏结构及功能变化，从危害程度及疾病的进展情况可知，若心血管堵塞则可能引发心肌梗死亦或是心脏猝死，而若发生肾血管堵塞，可能会引发肾衰竭，治疗难度较大。因此，对患者进行早期诊断十分必要。
本文结果显示，联合诊断对左室肥厚、左室扩大及主动脉扩张的诊断结果明显优于对照组（P＜0.05），这与段爱珠等人的报道结果相符[2]。提示了B超联合心电图诊断对HC的诊断价值更高。分析原因，心脏B超可以较好地呈现主动脉内径和室间隔厚度，能够辅助判断患者自身的心脏改变。而利用心电图实施持续性监测则能直接地反映出患者的心脏状况。将两种方式联合诊断，则可更加全面地对HC患者实施诊断。此外，本文发现，联合诊断的准确率明显高于B超及心电图的单独诊断（P＜0.05），这也再次证实了联合诊断具有更高的准确率，因此应用价值也较高。李敏等也报道指出，心脏B超及心电图的综合诊断更有助于早期发现HC，从而给予积极的治疗[3]。需要指出的是，此次研究也具有一定的不足之处，比如研究样本量比较少，同时也缺乏与其他各级医疗机构共同开展的协同性研究。今后可针对上述方面，进一步扩大样本量，同时积极地邀请其他医疗单位进行协同合作，从而获得更加具有代表性及精准性的研究结论。
综上所述，B超联合心电图对HC的诊断价值较好，准确度较高，值得给予推广。
参考文献：
[1] 汤立琼，卢祥章，梁春柳，等.心脏B超与心电图在高血压性心脏病诊断中的临床应用[J].影像研究与医学应用，2019，3（9）：155-156.
[2] 段爱珠，刘晶晶.B超联合ECG检查对高血压性心脏病患者诊断准确率的影响[J].现代医用影像学，2019，28（2）：274-275.
[3] 李敏.心脏B超与心电图在高血压性心脏病临床诊断中的应用效果[J].中国医疗器械信息，2019，25（6）：1-2.
论文作者:陈小芬
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/4
标签：心电图论文; 患者论文; 心脏论文; 高血压论文; 准确率论文; 主动脉论文; 心脏病论文; 《健康世界》2019年5期论文;