（徐州市丰县人民医院分院 江苏徐州 221700）
【摘要】目的：分析手术切口感染的相关因素与预防措施。方法：选取我院在2014年-2016年期间共收治的需进行手术患者且发生切口感染70例患者作为感染组，选择同期在我院进行手术且无切口感染的患者70例作为对照组，分析两组患者手术切口感染的影响因素。结果：经比较，感染组与对照组患者的年龄、切口长度、住院时间、体质指数、切口类型Ⅲ进行比较，差异显著(P<0.05)，而患者的性别、合并基础疾病、手术时间、营养不良等因素比较无统计学意义(P>0.05)，表明患者的年龄、切口长度、住院时间、体质指数、切口类型Ⅲ是手术切口感染的相关危险因素。结论：通过分析我院切口感染的危险因素，并采用有效的干预措施，有效降低手术切口感染的发生。
【关键词】手术切口感染；相关因素；预防措施
【中图分类号】R619+.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）08-0125-01
手术切口感染是医院感染中较为常见，对其影响因素较多。随着医疗技术的不断发展，外科医生意识到外科术后切口感染对患者健康产生较大的影响[1]。如何缩短患者术后伤口愈合时间，对于降低术后感染发生率的至关重要[2]。本研究对我院在2104年至2016年期间共收治的进行手术患者且发生切口感染70例，现具体分析有关切口感染的影响因素，现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选取我院在2014年-2016年期间共收治的进行手术患者且发生切口感染70例患者为研究对象作为感染组，年龄35～75岁，平均年龄56.7±12.8岁，切口感染时间发生于术后2～5天，平均4.01±1.06天，患者的临床表现切口出现红、肿、热及有脓性分泌物，伴随有体温升高。选择同期在我院进行手术且无切口感染的患者70例作为对照组，其年龄32～78岁，平均年龄57.8±13.0岁。
1.2 方法
采用回顾性分析的方法，对两组患者的一般资料（性别、年龄、体质指数、合并基础疾病等）、治疗情况（手术类型、手术时间、住院时间等）及相关指标的检查情况进行分析。
1.3 统计学分析
采用SPSS19.0进行分析，患者手术切口感染的影响因素以率表示，采用χ2检验，计量资料以均数标准差表示，以P<0.05为差异显著。
2.结果
2.1 分析两组患者手术切口感染的影响因素
经比较，感染组与对照组患者的年龄、切口长度、住院时间、体质指数、切口类型Ⅲ进行比较，差异显著(P<0.05)，而患者性别、合并基础疾病、手术时间、营养不良等因素比较无统计学意义(P>0.05)，表明患者的年龄、切口长度、住院时间、体质指数、切口类型Ⅲ是手术切口感染的相关危险因素，见表1。
3.讨论
手术切口感染是多种因素综合作用的结果，整个手术过程中，患者自身素质与手术操作等方面均与切口感染有关。本研究显示：患者的年龄、切口长度、住院时间、体质指数、切口类型Ⅲ是手术切口感染的相关危险因素。(1)年龄：感染组年龄≥60岁的患者明显高对照组，分析原因，由于老年患者生理功能与抵抗力降低，同时老年患者常合并其他基础疾病，如糖尿病，高糖对于组织中细菌生长具有促进作用，术中应激反应加重机体出现代谢紊乱，使患者表现为组织愈合能力差，易引发感染[3]。(2)切口长度与切口类型：Ⅲ类手术较复杂，创伤较大，手术时间较长，因此局部出现细菌数量增多，从而增加感染机会。(3)住院时间：感染组患者住院时间＞7天的明显多于对照组，提示随着住院时间延长，切口感染发生率增加，住院时间长的患者多为Ⅲ类手术，此外医院流动人口多，术后患者机体没有恢复到最佳状态，从而增加了交叉感染的可能性。(4)体质指数：若患者体质指数高时，其腹壁脂肪层较厚，使供血功能下降；此外，高的体质指数因脂肪层厚，术中暴露较困难，使手术时间增加[4]。术中对脂肪组织进行拉钩等过程，易使其出现坏死、感染等可能。
针对上述手术切口感染的相关因素分析，针对性的实施相应的措施。对于需进行手术的老年患者，应及时做好术前评估与准备工作，改善患者的心肺功能与血糖水平。对于Ⅲ类手术的选择，应与选择想适宜的手术类型与切口大小，尽量减少不必要组织损伤。体质指数高的患者应在术中减少对脂肪层的牵拉作用，在进行伤口缝合的过程中，应使用大量的生理盐水进行冲洗，注意切口对齐，并注意引流[5]。通过有效的治疗，使患者尽快康复，缩短住院时间。
综上所述，手术切口感染的发生与患者的年龄、切口长度、住院时间、体质指数、切口类型Ⅲ有关，因此，术中应针对有关切口感染的危险因素采用有效的干预措施，有效控制手术切口感染的发生，从而提供医院整体医疗水平。
【参考文献】
[1]厉志.基层医院普外手术切口感染相关因素及预防措施[J].健康之路，2014，18(6):1065-1068.
[2]张晋宝.浅谈基层医院普外手术切口感染的相关因素及预防措施[J].当代医药论丛，2014，12(7):269-270.
[3]杨日朝.引起腹部手术切口感染的相关因素及预防措施[J].基层医学论坛，2013，23(32):4251-4252.
[4]崔小军.普外手术切口感染相关因素及预防措施分析[J].今日健康，2014，13(1):14-15.
[5]郭清山.普外科手术切口感染因素和预防措施[J].医药前沿，2016，6(2):139-140.
论文作者:张翔蔚
论文发表刊物:《心理医生》2017年8期
论文发表时间:2017/6/2
标签：切口论文; 手术论文; 患者论文; 因素论文; 时间论文; 体质论文; 预防措施论文; 《心理医生》2017年8期论文;