【摘要】目的：分析血常规检验在妊娠贫血（ADP）患者中应用价值。方法：抽选ADP患者300例作为研究组，取同时期300例妊娠健康者作为对照组，均进行血常规检验，分析两组检验结果。结果：ADP患者小细胞贫血多发于孕早、中期；大细胞贫血多发于孕晚期（P＜0.05）；且不同类型贫血（小细胞贫血、大细胞贫血）Hb、MCV等指标水平与对照组均存在明显差异（P＜0.05）。结论：血常规检验可及时、准确诊断ADP患者贫血症状，明确贫血发病程度，临床价值较高。
【关键词】血常规检验；妊娠；贫血
妊娠贫血（ADP）为女性怀孕后受生理变化，妊娠反应刺激，消化功能降低等因素影响，极易诱发的贫血情况，为孕妇妊娠期常见合并症，据WHO调查，孕妇贫血发生率高达50%以上，将对孕妇健康及胎儿发育带来严重影响，临床及时、准确检出ADP病症，对加强孕妇安全管理意义重大，血常规检验为贫血临床常用检测方式，为探究其应用价值，特行此研究。
1资料与方法
1.1一般资料
取我院2013年9月~2018年9月接收的健康孕妇及ADP孕妇各300例分为对照组及研究组，对照组年龄22.4~33.6岁，平均（27.35±3.46）岁，其中孕早期孕妇81例，孕中期75例， 孕晚期144例；研究组年龄23.1~34.5岁，平均（28.12±3.53）岁，孕早期孕妇75例，孕中期79例，孕晚期146例，对比两组资料（P＞0.05）。
1.2方法
两组孕妇均进行血常规检验，清晨抽取孕妇空腹肘静脉血1.5ml~2.0ml，血液标本使用检验专用柜储存，抗凝剂选用乙二胺四乙酸二钾，与血液混合，借助sysmex XT-1800i 全自动血细胞分析仪及配套试剂，予以常规检验，操作流程严格遵守相关要求标准。
1.3观察指标
观察研究组产妇贫血类型；贫血判定：血红蛋白（Hb）＜100g/L；贫血分类：将HB＜100g/L，红细胞平均体积（MCL）＜82.6fl视作小细胞贫血；将HB＜100g/L，MCL＞99.1fl视作大细胞贫血；并观察两组Hb、MCV、平均血红蛋白量（MCH）等血常规检测指标差异。
1.4统计学
数据纳入SPSS17.0软件，（x±s）表示计量资料，t检验；（%）表示计数资料，x2检验，P＜0.05有统计学意义。
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2结果
2.1妊娠不同阶段贫血情况分析
研究组孕早期75例孕妇中，小细胞贫血59例（78.67%），高于大细胞贫血16例（21.33%），（x2=65.758，P=0.000；P＜0.05）；孕中期79例孕妇小细胞贫血60例（75.95%），高于大细胞贫血19例（24.05%）（x2=53.872，P=0.000；P＜0.05）；孕晚期146例孕妇中，大细胞贫血92例（63.01%），多于小细胞贫血54例（36.99%）（x2=13.541，P=0.000）。
2.2对比血常规检验指标
对照组Hb（130.25±9.36）g/L，高于研究组Hb（93.41±8.59）g/L（t=50.226，P=0.000）；且研究组大细胞贫血者MCV（108.42±3.96）fl，显著高于对照组（92.17±2.63）fl（t=59.207，P=0.000）；小细胞贫血者MCV（74.92±2.13）明显小于对照组（t=88.283，P=0.000）；且研究组大细胞贫血者MCH（33.01±1.53）pg，高于对照组（28.13±1.46）pg（t=39.967，P=0.000）；小细胞贫血者MCH（24.77±1.02）pg，相比对照组明显更低，差异显著（t=32.676，P=0.000）。
3讨论
孕妇在妊娠期间会为胎儿提供足量营养物质，为满足胎盘需求，受体液-神经调节影响，孕妇血浆容量将得到一定提高，会使血液稀释，导致Hb、血红细胞下降，诱发ADP，受贫血影响，孕妇抵抗能力将严重下降，生理耐受能力降低，并分娩过程伴有严重风险，易诱发妊娠高血压等高危并发症，危及母婴健康。
血常规检验为贫血病症常见辅助检查手段之一， 可通过检查、分析Hb、MCV、MCH等指标水平变化，判断患者贫血类型及程度，由于引起贫血原因较多，病理也会存在一定差异；本研究发现，在孕早、中期多见小细胞贫血，多与孕早、中期呕吐、恶性等情况较为常见，使得孕妇饮食量降低，营养不良，加之胎儿生长加快，对铁元素需求提升，使得孕妇对铁元素摄入不足所致；而孕晚期，则因胎儿发育成型，红细胞需求提升引起大细胞贫血症状。
综上所述，对ADP患者进行血常规检验，可准确掌握血常规指标水平，还可精准判断贫血类型及程度，为临床诊治予以提供科学依据。
参考文献
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论文作者:双露
论文发表刊物:《临床医学教育》2018年12期
论文发表时间:2018/12/11
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