长征医院 上海 200001
摘要：目的 探讨多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果；方法 将我院收治的112例糖尿病合并冠心病患者随机分为两组，各56例。两组患者均进行常规内科治疗，对照组采用常规护理方法，而试验组给予多样性护理方式。比较两组患者生活质量、护理满意度的差异；结果 干预后试验组患者生活质量评分升高，也高于同期对照组，比较具有统计学差异（P<0.05）；试验组患者护理满意率为94.6%高于对照组76.8%，比较具有统计学差异（P<0.05）；结论 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者临床效果佳，其可明显提高患者生活质量，护理满意度也较高，值得临床选择。
关键词：多样性护理方式；糖尿病；冠心病；效果观察；
糖尿病是临床上常见及多发的慢性疾病，其具有发病率高、死亡率及致残率高的特点[1]，而心血管疾病是其常见的并发症，糖尿病合并冠心病为主，两者互为因果，引起病情加重[2]，给患者生存及生活质量带来严重的影响。护理干预措施对糖尿病合并冠心病患者的治疗和预后具有重要临床价值。本研究观察多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2017年5月～2018年5月我院收治的112例糖尿病合并冠心病患者随机分为两组，各56例。试验组56例，男性30例，女性26例。年龄44～76岁，平均年龄（62.4±5.8）岁；病程2～15年，平均（6.4±0.8）年；对照组56例，男性32例，女性24例。年龄43～77岁，平均年龄（62.6±5.7）岁；病程2～14年，平均（6.3±0.7）年。入选标准：①患者均符合糖尿病合并冠心病诊断标准[3]；②常规心电图有ST-T段压低缺血性改变；③无药物过敏体质者；④无严重脏器功能障碍者；⑤签署护理知情同意书；⑥本研究经医院伦理委员会批准。排除标准：①急性心肌梗死患者；②糖尿病酮症酸中毒者；③严重脏器功能障碍者；④未签署护理知情同意书者；⑤药物过敏体质者；⑥临床资料不完整或失访者；两组在年龄、性别及病程等方面大体一致。
1.2 方法 两组患者均给予常规内科治疗。对照组采用常规护理方法，如常规健康宣教、饮食护理等。试验组采用干预：①健康教育 向患者发放关于糖尿病合并冠心病的健康宣教手册。定期开展疾病专题讲座，建立相关知识健康宣传栏。②心理疏导 根据患者心理问题制定相应的的护理计划，通过转移、放松等心理调节方法减轻患者恐惧及烦躁等心理障碍。③家庭支持 全面评估患者的家庭支持系统及支持水平的变化。积极配合患者进行治疗和康复，建立良好的家庭支持系统。④药物护理 护理人员告知患者及家属遵从医嘱，指导患者降血糖、冠心病药物等用法、用量、不良反应等，告知患者遵从医嘱服药，不可随意调整药物剂量。若有任何不良反应及时告知护理人员并告知医生处理。⑤饮食护理 对患者进行针对性的饮食指导，调整合理饮食，补充维生素、蛋白质等，少吃多餐，避免暴饮暴食。⑥出院后指导 通过电话、随访等方式了解病人的护理干预情况。调查患者在饮食、心理等方面的干预情况，发现问题给予及时有效的解决。
1.3观察项目 记录两组患者生活质量、护理满意度情况；生活质量评分采用Karnofsky功能状态评分[4]；护理满意度采用本科室字表的满意度调查表；
1.4统计学分析 采用SPSS18.0软件处理观察项数据。计数资料采用χ2 检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量评分 干预后试验组患者生活质量评分升高，也高于同期对照组，比较具有统计学差异（P<0.05），见表1。
表1 生活质量评分在两组间比较（均数±标准差）
注：与对照组比较，*p＜0.05
3 讨论
糖尿病是威胁人类健康常见的慢性疾病之一，而糖尿病合并冠心病是其多见的慢性并发症之一，患者临床表现常不典型，进展快，死亡率也较高，其严重影响患者生活质量及身心健康，目前临床上尚未完全阐明其发病机制[5]，早期糖尿病合并冠心病尚无有效的指标进行诊断，临床上主要采用对症治疗为主。常规护理方法对糖尿病合并冠心病患者的临床效果往往不理想。多样化护理方式对全方面改善患者预后，提高其生活质量具有重要意义。
本研究观察多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果。其结果显示：干预后试验组患者生活质量评分升高，也高于同期对照组，比较具有统计学差异（P<0.05）；试验组患者护理满意率为94.6%高于对照组76.8%，比较具有统计学差异（P<0.05）；因此，多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者临床效果佳，其可明显提高患者生活质量，护理满意度也较高。这一结果与国内相关研究资料相一致[6]。向患者发放关于糖尿病合并冠心病的健康宣教手册，通过转移、放松等心理调节方法减轻患者恐惧及烦躁等心理障碍。护理人员告知患者及家属遵从医嘱，指导患者降血糖、冠心病药物等用法、用量、不良反应等，告知患者遵从医嘱服药，不可随意调整药物剂量。
综上所述，多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者临床效果佳，其可明显提高患者生活质量，护理满意度也较高，值得临床应用和推广。
参考文献：
[1]王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（04）：13-16.
[2]刘秀荣.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用分析[J].中国继续医学教育，2015，7（16）：222-223.
[3]范聪聪，汪敏.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（06）：149-150.
[4]李晶.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（36）：139-140.
[5]赵艳玲.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2017，26（21）：4004-4005.
[6]原文慧.观察多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（01）：99-100.
论文作者:李景怡
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 冠心病论文; 糖尿病论文; 多样性论文; 生活质量论文; 方式论文; 效果论文; 《健康世界》2018年第13期论文;