(自贡市精神卫生中心 四川自贡 643000)
【摘要】目的:讨论应用彩色多普勒超声对周围血管阻塞性疾病的临床效果。方法:选取2014年7月至2015年6月,来我院进行就诊的100例意思周围血管阻塞性疾病的患者进行研究,实施彩色多普勒超声检查技术进行检查。结果:共检测出96例患者,在以上患者中,上肢的为54例,42例为下肢。结论:彩色多普勒检测技术可以有效的提高周围血管阻塞性疾病检出率,对动、静脉血栓的分辨也较高,还能有效的观察患者远端动脉血流,评估患者疾病发展情况,为临床提供相应的治疗方案。
【关键词】周围血管阻塞性疾病;彩色多普勒超声检查;临床诊断
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)20-0042-02
【Abstract】Objective To discuss the clinical effect of the application of color Doppler ultrasound on peripheral vascular disease occlusion. Methods From July 2014 to June 2015, conducts the research to our hospital for treatment of 100 cases of mean peripheral vascular occlusive disease, check the implementation of the color Doppler ultrasound technique. Results A total of 96 patients were detected in the above, in patients with upper limb in 54 cases, 42 cases of lower extremity. Conclusion Color Doppler detection technology can effectively improve the peripheral vascular occlusive disease detection rate of venous thrombosis, resolution is high, but also effectively observed in patients with distal arterial blood To evaluate the development of the disease, and to provide the corresponding treatment plan.
【Key words】Peripheral vascular occlusive disease; Color Doppler ultrasonography; Clinical diagnosis
周围血管阻塞性疾病中常见的为静、动脉血栓,因此,及早的诊断和治疗是保障患者健康的关键[1],本文主要研究周围血管阻塞性疾病应用彩色多普勒超声检查技术的效果。特选取2014年7月至2015年6月,来我院进行就诊的96例周围血管阻塞性疾病患者进行研究,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年7月至2015年6月,来我院进行就诊的100例疑似周围血管阻塞性疾病患者进行研究,男性患者为51例,女性患者为49例,年龄21至71岁,平均年龄(41.6±3.8)岁。以上100例患者的临床资料均无统计学意义,(P>0.05)具有可比性。
1.2 方法
采用美国惠普HP Image Point超声诊断仪,探头频率 5.0MHz和7.0MHz。患者仰卧,肢体放松。超声检查时先从不同角度观察各血管的横轴和纵轴实时二维图像,继用彩色多普勒显示管腔内的血流状况,最后用脉冲多普勒记录血流频谱,辅以 Valsalva试验、压力试验等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆临床怀疑下肢DVT时,从下腔静脉逆行向下,依次检查髂、股、月国胫、腓静脉等;怀疑上肢 DVT时,从上腔静脉开始,依次检查锁骨下、腋、肱、颈静脉等[2]。
1.3 观察指标
观察患者检测情况,。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P<0.05 时,视为差异显著,具有统计学意义。
2.结果
2.1 检查结果,在此次研究中,共确诊96例患者,上肢的为54例,42例为下肢,其中左侧的患者为19例,右侧的为20例,双下肢的为3例,并且在以上42例患者中髂至腘静脉段的为9例、 髂外至股总6例、腘静脉5例、股总至腘静脉段3例,大隐静脉的为5例、小隐静脉的为7例、胫前静脉的为4例、胫后静脉的为3例;下肢浅静脉血栓的为2例;在54例上肢患者中,肱静脉近心端的患者为11例;右上肢血栓的为4例;左腋动脉的为5例,尺动脉的为4例,2例为左股动脉。
3.讨论
外周血管阻塞性疾病的临床表现缺乏特异性,其临床症状以及体征不能作为诊断的可靠依据,在传统的诊断中,静脉造影的诊断结果为金标准,但是该诊断方式属于创伤性怎段,其操作技术具有一定的难度,并且不能保障其一次成功,同时容易造成患者出现相应的变态反应,对患者的健康造成影响,同时不宜重复操作,另外,针对于感染、过敏以及肾功能不全的患者,该诊断则不能实施。近年来,随着生活水平的不断提高,临床医疗设施的不断更新,色多普勒超声检测方式逐渐被应用,其具有无创性、简便、安全等特点,使患者比较容易接受[3]。
彩色多普勒超声检测技术,是在患者病变的位置进行扫描,观察患者的血管及周围血管的情况,测量出病变位置栓子的大小、形态、数量等,并且,检查的全程都是在患者的皮肤进行检查,具有无创性同时该方法可以观察远端动静脉的情况,其临床诊断特异性较高,可重复操作,为临床治疗提供方案[4]。
通过使用彩色多普勒检查技术检查后可发现,静脉血栓和动脉血栓的鉴别中,在静脉血栓中,栓子位于患者的静脉中,并且呈现出低或者中强度的回声,能见到血流沟通以及反流,而动脉血栓中,在其血管的内壁上可发现相应的斑块,且数量较多,其血管壁表现为三层,其波形为搏动性,而静脉中则显示连续性,另外,静脉血栓和动脉血栓的临床表现不同,静脉血栓的患者其肢体会出现水肿和紫绀的现象,皮肤温度正常或者偏高,而动脉血栓中,由于其供血不足,肢体出现缩瘪的情况,且温度降低,皮肤苍白。因此根据管壁的回声不同,结合其临床症状,可鉴别动、静脉血栓 [5]。
通过本文研究可得出,在以上周围血管阻塞性疾病的96例患者中,42例为下肢,其中左侧的患者为19例,右侧的为20例,双下肢的为3例,并且在以上42例患者中髂至腘静脉段的为12例、髂外至股总10例、腘静脉 11例 、股总至腘静脉段9例;下肢浅静脉血栓的为2例;出现右上肢血栓的为4例,说明,彩色多普勒检测技术可以有效的提高周围血管阻塞性疾病检出率,对动、静脉血栓的分辨也较高,还能有效的观察患者远端动脉血流,评估患者疾病发展情况,为临床提供相应的治疗方案。
综上所述,采用彩色多普勒检查技术进行检查,具有方便、快捷、无创、效果高等特点,提高了周围血管阻塞性疾病的检出率,并且在动脉血栓与静脉血栓的判断方面也有非常理想的效果,降低了患者对检查的抵触性,保障了患者的身心健康,在周围血管阻塞性疾病的临床诊断中,具有非常重要的意义,值得推广与应用。
【参考文献】
[1]刘舜辉,刘倚河,郑玉凤,等.彩色多普勒超声对周围血管阻塞性疾病的诊断分析[J].全科医生技能发展,2008,11(48):702-703.
[2]王文,米成嵘,张力,李卫勇.超声对急性周围血管阻塞性疾病的临床应用价值[J].宁夏医学杂志,2004,16(3):158-159.
[3]刘舜辉.彩色多普勒超声对周围血管血栓性疾病的诊断分析摘要[A].中国超声医学工程学会.庆祝中国超声诊断50年暨第十届全国超声医学学术会议论文汇编[C].中国超声医学工程学会:,2008:1.
[4]郑海江.急性血管阻塞性疾病的彩色多普勒超声诊断分析[J].吉林医学,2014,35(24):5415-5416.
[5]孙文东,刘研.急性血管阻塞性疾病的彩色多普勒超声诊断[J].中国中西医结合影像学杂志,2009,7(2):148
论文作者:张光海,廖晓玲
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/8/31
标签:多普勒论文; 患者论文; 血管论文; 超声论文; 静脉论文; 性疾病论文; 彩色论文; 《心理医生》2017年20期论文;