田改
（重庆东华医院 重庆 400032）
【摘要】目的：探究分析实施骨搬移术来医治胫骨骨折手术之后感染性的大段骨发生缺损的临床效果以及安全性研究。方法：将2012年11月至2017年12月在我医院接受诊治的 50例在进行胫骨骨折手术并且手术完成后皆伴有感染性大段骨缺损病症的患者作为本次分析研究的主要对象，并将其随机的分配到两组，常规治疗组的25例患者实施植骨内同定的方法来进行医治，而实验治疗组的25例患者则实施骨搬移手术来对其进行医治。医治结束后对这两组患者的治愈情况、并发症的发生情况以及手术其有关的指标等信息进行分析。结果：实验治疗组患者其治愈的概率（92.45%）与产生并发症的概率（0.00%）皆明显优于常规治疗组患者其治愈的概率（71.70%）与产生并发症的概率（16.98%），以上数据经过检验之后皆具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施骨搬移手术的方法医治感染性的骨缺损，临床效果比较明显，产生并发症的概率明显降低，提高了治疗的安全性，值得临床广为推行。
【关键词】骨搬移术；胫骨骨折手术；感染性；治疗；大段骨缺损
【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）20-0235-02
前言
当前，存在很多种对于大段骨缺损的医治方法，不过治疗的效果就各不一样。而骨搬移手术能够最大程度的预防感染并且能够有效的处理患者体内的死骨，还能够利用外固定的手段使患者其胫骨侧面慢慢的延长痊愈，如今，骨搬移手术能够满足患者的对医治的要求，已经成为医治感染性的大段骨发生缺损的一种创新型方法。
1.一般资料
挑选了2012年11月至2017年12月在我医院接受医治的50例在进行胫骨骨折手术并且手术完成后皆伴有感染性大段骨缺损病症的患者作为本次探究的主要对象。同时，我院获得了伦理委员会的准许，并且也征求了这些患有胫骨骨折患者以及他们家属的同意。
收治的所有患者其年龄范围基本都是在30岁～60岁之间，骨缺损的状况（6.5±1.4）厘米，患病时长约（12.3±2.4）个月。我院将这些进行胫骨骨折手术并且手术完成后皆伴有感染性的大段骨缺损病症的患者随机的分配到以下两个组，常规治疗组的25例患者，其中男性患者13例，女性患者12例，患者的平均年龄为（42.1±6.2）岁；实验治疗组的50例患者，男性患者13例，女性患者12例，患者的平均年龄为（43.6±5.9）岁。两组患者的基础信息经过检验不具有显著性差异（P＞0.05）。
2.方法
2.1 医治方法
在手术实施前对于两组的患者皆实施心电图测量、心肺功能测量以及肾功能等测量，同时拍摄患者的患病胫骨。掌握所有患者的具体病情，进而决策出截骨的具体长度与位置。对于常规医治组的患者主要实施植骨内固定的方法对其进行医治：为患者进行常规的消毒措施，从之前的切口入刀，慢慢袒露胫骨的断端，进而除掉感染处的死骨、坏死的组织以及硬化骨，暴露出血供充足的骨，采取本身的腓骨实施植骨，最后完成内固定。而对于实验医治组的患者实施骨搬移手段进行医治：同样对患者其切口实施清创引流处理，完成腰-硬相联合的麻醉措施；在骨折处的腿利用克氏针来设置环形外部固定的延长架。选择截骨的部位除去皮质骨，在这个过程中，一定要确保髓腔仍然保持正常的完整特性，在拧入半钉时不可损坏患者体内的神经，缝合伤口之后辅以抗生素进行医治，并嘱托患者在两天之后经常锻炼关节功能。在手术结束七天之后可以适当的调整内部钉子的位置，直到患者完全痊愈。
2.2 统计学方法
我院在进行数据信息分析时，所应用分析的软件是SPSS22.0。用（x-±s）表示计数资料，χ2检验计数资料，通过t检验对研究中的数据进行检验，我们以P＜0.05判断数据具有统计学意义。
3.结果
3.1 患者医治效果情况
实验治疗组患者其治愈的概率（92.45%）与产生并发症的概率（0.00%）皆明显优于常规治疗组患者其治愈的概率（71.70%）与产生并发症的概率（16.98%），数据经检验之后具有统计学的意义（P＜0.05）。
4.讨论
当前，胫骨骨折症状很常见，发生概率越来越高，而在医治的过程当中由于方法失当、耽误病情以及护理不适等因素就容易导致手术之后发生相关的感染病，当大块的死骨被摘除之后便会发生大段的骨缺损状况，如此对于后期的骨修复是非常棘手的。通过本文分析，实验医治组的治愈率（92.45%）显著高于常规医治组（71.70%），且实验治疗组的患者其住院时长、骨折痊愈时间、伤口长度以及整个过程的血流量皆显著低于常规医治组的患者，数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。因此，实施骨搬移术来医治胫骨骨折手术之后感染性的大段骨发生缺损的医治效果明显，并能够减少并发症的产生，具有良好的临床效果。
【参考文献】
[1]余旭辉，林雪琴，周惠尔，等．骨搬移术治疗胫骨骨折术后感染性大段骨缺损的疗效分析[J]．现代中西医结合杂志，2016，25(25):2774-2776．
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论文作者:田改
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第20期
论文发表时间:2018/7/30
标签：患者论文; 胫骨论文; 手术论文; 感染性论文; 概率论文; 大段论文; 并发症论文; 《医药前沿》2018年7月第20期论文;