湖北省随县疾病预防控制中心431500
摘要：目的：观察雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果。方法：选取2015年5月至2016年5月前往我院接受治疗的82例萎缩性阴道炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组各41例。对照组给予常规甲硝唑治疗，观察组采用雌激素联合甲硝唑治疗。对比两组患者的临床治疗效果及治疗前后阴道PH值与清洁度。结果：观察组患者治疗总有效率92.68%，明显高于对照组治疗总有效率73.17%，观察组患者治疗后阴道PH值与清洁度较对照组改善更为明显，差异对比显著（P＜0.05）。结论：雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果显著，可以改善阴道环境，提高阴道清洁度，且安全性较高，值得临床推广使用。
关键词：雌激素；甲硝唑；萎缩性阴道炎；临床效果
萎缩性阴道炎是临床十分常见的一种妇科疾病，该病大多产生于中老年妇女群体，主要临床表现包括，白带增多，颜色异常，外阴瘙痒灼热等，严重的还会导致阴道感染，引发尿频、尿急等泌尿系统疾病的产生，降低患者生活质量[1]。临床治疗萎缩性阴道炎的主要方式是给予甲硝唑进行用药治疗，但在治疗的过程中，存在治愈率较低且复发率较高的缺陷。有研究表明，采用雌激素联合甲硝唑的方式能够在很大程度生改善单一使用甲硝唑存在的弊端，提高综合治疗效果。基于此，本文以我院2017年5月至2018年5月受收治的82例萎缩性阴道炎患者为研究对象，对应用雌激素联合甲硝唑的临床效果进行综合分析，具体内容如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月至2016年5月前往我院接受治疗的82例萎缩性阴道炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组各41例。观察组患者年龄47至70岁，平均（56.32±3.46）岁；病程4至14个月，平均（7.98±2.25）个月；绝经时间0.8年至14年，平均
（7.17±1.84）年。对照组患者年龄49至73岁，平均（58.67±3.71）岁；病程3至12个月，平均（8.02±2.33）个月；绝经时间0.9年至11年，平均（7.21±1.45）年。两组患者对本次研究均知情并签署知情意向书。患者年龄、病程、绝经时间等基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方式方法
对照组给予常规甲硝唑栓剂进行治疗，叮嘱患者于每晚清洁外阴后，将甲硝唑栓剂置入阴道内1粒/次，置入后，将臀部略微抬高，防止药物从阴道滑出，用药期间，停止性生活，持续用药一周[2]。观察组患者在给予甲硝唑栓剂进行治疗的基础上，联合雌激素类药物尼尔雌醇进行口服治疗，每隔两周口服一次，首次用药4 mg，于第二次删减用量，之后每次用药 2 mg，以2至3个月为一个疗程。于一个疗程结束后，对两组患者的治疗效果进行随访与观察，比较患者治疗前后阴道PH值与阴道清洁度，对比两组患者的临床治疗效果。
1.3疗效判定标准
对两组患者的临床治疗效果进行判断，若患者白带增多、颜色异常、尿痛、尿频、尿急等症状完全消失，且无其它妇科炎症产生则判定为痊愈；若患者以上症状体征显著改善，或者基本消失，且妇科检查炎症减轻明显，则判定为有效；若患者以上症状体征均未发生明显改变，经检查炎症症状无改善、甚至加重，则判定为无效。总有效率为治愈率与有效率之和。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件进行数据分析，计数资料以百分比表示，用χ2检验；计量资料用(±s)表示，用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1临床效果比较
观察组总有效率为92.68%，对照组总有效率为73.17%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1.
2.2患者阴道PH值与清洁度比较
观察组患者阴道PH值为（4.73±0.05），27例阴道清洁度为Ⅰ～Ⅱ度；对照组阴道PH值为（5.19±0.13），13例阴道清洁度为Ⅰ～Ⅱ度，观察组炎症症状较对照组改善更为明显（P＜0.05）。
3讨论
临床用于治疗萎缩性阴道炎的主要方式为药物治疗，甲硝唑便是最为常见的一种。甲硝唑具有抑制细菌脱氧核糖核苷酸合成及组织细菌分裂的作用，能够有效杀灭病菌，降低细菌感染[3]。中老年妇女大多都已绝经，体内的雌激素水平下降，阴道内润滑液分泌减少，细菌抵抗能力大大降低，极易遭受细菌感染，诱发妇科炎症。在治疗萎缩性阴道炎的临床实践中，采用雌激素联合甲硝唑进行治疗，可以促进患者体内雌激素水平的上升，改善阴道PH值与清洁度，从而提高阴道细菌免疫力，起到良好的消炎效果。本次研究中，观察组患者治疗总有效率为为92.68%，显著高于对照组的73.17%，且阴道PH值与清洁度较对照组改善更为明显（P＜0.05）。由此可见，雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果显著，患者生活质量明显提升。
综上，雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎，能够有效提升临床治疗效果，改善患者阴道炎症症状，且安全性较高，值得临床进一步推广使用。
参考文献：
[1]邱竹君. 对萎缩性阴道炎患者给予雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗的效果探析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(12):68-69.
[2]刘玉芬,赵会菊. 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效观察[J]. 实用中西医结合临床,2018,18(01):32-33.
[3]李娟,冯永波. 雌激素联合甲硝唑用于萎缩性阴道炎疗效观察[J]. 岭南急诊医学杂志,2018,23(03):278-280.
论文作者:尤艳
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：甲硝唑论文; 患者论文; 雌激素论文; 阴道炎论文; 阴道论文; 萎缩性论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第08期论文;