湖南省人民医院 湖南长沙 410005
摘要：目的：探讨健康教育对小儿哮喘护理效果的影响。方法：选取我院2016-3至2017-3共142例小儿哮喘患者。对照组：对小儿患者实施基础护理。研究组：对小儿患者实施针对性健康教育。结果：研究组患者在运动锻炼、规避过敏源、营养合理、按时服用药物以及避免感染等方面依从性优于对照组，两组相比，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。研究组在心疾病发作次数以及再次入院次数方面优于对照组，两组相比，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿哮喘患者护理过程中应用健康教育，利于患者与家属接受，提高治疗配合度，降低复发机率与再次住院率，从而节省医疗费用。
关键词：小儿哮喘；健康教育；护理效果
支气管哮喘属于慢性炎性疾病，是由于多种细菌的影响下使机体气道发生病变。此疾病临床症状为胸闷不适、咳嗽、呼吸不畅等[1]，发生支气管哮喘疾病高发人群为小儿患者。若小儿哮喘症状无法得到改善会导致疾病进入成年期。支气管哮喘有着病情反复发作的临床特点，对其工作和生活产生一定影响，更对家属有一定经济压力。所以，对小儿哮喘实施合理化治疗有着重要意义。不仅要合理的避免危险因素，还要提升对支气管哮喘疾病的控制能力，减轻小儿患者的痛苦。故对小儿哮喘治疗过程中实施护理干预，可满足以上几点，还可节省医疗费用，降低复发机率。因此，本文针对小儿哮喘患者实施健康教育，观察临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016-3至2017-3共142例小儿哮喘患者。利用电脑抽取方式，将其划分为对照组和研究组，各组71例。
对照组，男：41例，女：30例，年龄2至9岁，平均年龄（4.21±2.11）岁。
研究组，男：42例，女：29例，年龄1至9岁，平均年龄（4. 17±1.89）岁。两组患者的一般资料方面相比较，差异较小（P>0.05）。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准：①均为小儿哮喘患者，年龄不超过10岁；②患者自愿签订知情同意书。
排除标准：①血液传染性疾病；②精神系统疾病；③中途退出者；④存在其他恶性疾病。
1.3 方法
对照组：对小儿患者实施基础护理。护理人员尽可能的为患者挑选安静、舒适的病房，定时通风，调整好室内的温度和湿度，让小儿患者感觉到舒适。同时护理人员定时消毒，避免感染情况发生。遵医嘱给予患者药物治疗，同时观察小儿患者的病情情况，对出现异常情况及时告知医师处理。对患者实施基础护理，做好预防工作，同时对患者和家属进行基础的健康教育。
研究组：对小儿患者实施针对性健康教育。患者和家属对哮喘疾病缺乏了解，无法有效的判断和规避哮喘疾病诱发因素，由于此疾病的发生率较高，所以，规避诱因有着重要意义。护理人员对小儿患者的哮喘诱因进行分析，规避在生活中可能诱发因素。告知家属和患者要合理应用药物，治疗哮喘药物有支气管扩张剂、激素类异机气雾剂等，家属要掌握各种药物相关禁忌以及正确的用法用量，护理人员要向家属和患者进行详细的说明，告知其各类疾病正确用法以及药物对机体可能产生的不良反应，同时让家属和患者知道长期服用药物治疗的重要意义。针对家属和患者的疑问进行正面回答，消除其心理疑虑，提高用药配合度。饮食教育：哮喘患者在治疗过程中，需要保证每日营养摄入，从而提升自我抵抗能力，所以，患者和家属掌握正确的营养摄入非常重要，护理人员告知其多食用富含微生物和矿物质水果和蔬菜，以清淡的食物为主，不可食用诱发机体过敏的食物。护理人员根据患者的病情严重程度制定合理的锻炼，循序渐进增加运动量，在运动时一定要遵守患者的意愿，张弛有度，合理、科学的运动利于改善呼吸功能锻炼。
教育方式：护理人员掌握患者和家属的文化程度、学习能力以及习惯等方法，实施合理化、个性化的教育，对于文化程度较低的患者和家属要以示教、口头教育等方式，同时对家属发放调查手册，让其在空余时间多多学习。对于年龄较大的患者可采用画册式或者游戏式方法进行教育。
1.4 观察指标
对患者进行电话随访6个月，自制调查表，掌握患者运动情况、是否按时服用药物、营养是否合理以及避免感染的情况发生。是为遵医嘱，根据规定完成。否为没有遵从医嘱，配合度不高。同时掌握小儿患者病情是否发作，以及再次住院情况。
1.5统计学方法
采用SPSS 19.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（ ±s）表示，组间比较采用 X2检验，两组计量资料组间对比采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组患者护理后依从性
研究组患者在运动锻炼、规避过敏源、营养合理、按时服用药物以及避免感染等方面依从性优于对照组，两组相比，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。见表1
表1 对比两组患者护理后依从性（n，%）
3 讨论
诱发小儿哮喘的因素较多，例如遗传因素、精神因素、饮食习惯、情绪以及不当运动等[2]。根据相关研究得知，小儿哮喘的主要发生因素有两个，及小儿成长过程中，家属对哮喘疾病认知不足，其二就是对医务人员没有对患者和家属开展针对性健康教育[3]。由于对疾病不够了解，使患者没有长期按时服药，对致病因素也没有进行规避，没有对小儿哮喘患者开展合理的家庭式护理，导致疾病没有得到良好的控制。对小儿哮喘患者和家属开展教育多采用盲目灌输式，不仅听着反味，无法引起其兴趣，更不能将理论和实际相结合，改善哮喘情况。
本次研究中，采用健康教育是以家属为主角，患者为配角，根据哮喘患者和家属的意愿、学习习惯于能力等方面进行考虑为依据，为其开展针对性的健康教育[4]。对掌握部分疾病知识的家属实施补充式健康教育，从而节省护理人员与患者的时间，把重点放在其相对薄弱的地方，以免重复进行教育而导致抵触心理，针对其薄弱地方多加讲解，能有效提高教育效果。针对年龄偏高，有一定认知能力的患者，可应用游戏、画册方法进行教育，通过游戏可让患者和家属处于放松的状态，从而提升教育效果。
本文研究得出：实施针对性健康教育患者在运动锻炼、规避过敏源、营养合理、按时服用药物以及避免感染等方面依从性优于基础健康教育；实施针对性健康教育在心疾病发作次数以及再次入院次数方面优于基础健康教育。这不仅说明针对性健康教育的优势性，可将疾病良好控制，还能降低复发率，得到患者和家属的高度认可[5]。针对性健康教育更适宜对小儿哮喘应用，还能提高家属对疾病的了解，从生活中规避诱发疾病因素，利于机体茁壮成长，改善患者临床症状，提高生存质量[6]。
综上所述：对小儿哮喘患者护理过程中应用针对性健康教育，利于患者与家属接受，提高治疗其配合度，降低复发机率与再次住院率，从而节省医疗费用。
参考文献：
[1] 梅，黄淑蓉，黄 嘉，等.健康教育路径在小儿哮喘临床症状控制中的作用[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2013，6（4）：33-34，36
[2]徐晓燕，邓小霞.健康教育在小儿哮喘临床护理中的应用效果[J].中国现代医生，2015，53（1）：99-101
[3]仲雪霞，张秀花，吴晓庆，等.小儿哮喘护理与健康教育[J].临床合理用药杂志，2014，7（8）：60.
[4]李斌燕.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J].右江民族医学院学报，2014，36（6）：942-943
[5]朱建兵.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J].基层医学论坛，2016，20（2）：257-258.
[6]Grady M，Canpbell D，Macleod K，et al.Analysis of ap-plication effects of nursing intervention in children with asthma[J].China Modern Medicine，，2014，21（14）：956-957.
论文作者:黄灿
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/14
标签：患者论文; 小儿论文; 哮喘论文; 健康教育论文; 家属论文; 疾病论文; 针对性论文; 《中国误诊学杂志》2017年第20期论文;