何利玲
湖南师范大学附属湘东医院 412200
【摘 要】目的：探讨重度子痫前期的风险评估及预见性护理的临床价值。方法：选取我院2015年8月~2016年4月份收治的46例重度子痫前期孕产妇作为观察组，对其存在的危险并发症进行预见性护理。选取我院2014年8月~2015年4月收治的38例重度子痫前期孕产妇作为对照组，采取常规护理措施。然后对两组重度子痫前期孕产妇的妊娠结局进行对比分析。结果：通过对两组重度子痫前期孕产妇妊娠观察，发现观察组重度子痫前期孕产妇产后出血、胎儿窘迫、急性心力衰竭、子痫与对照组相比明显减少，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：预见性护理的目的早期预测重度子痫前期孕产妇可能出现的并发症，然后采取行之有效针对性护理，避免术后并发症出现，这对重度子痫前期孕产妇抢救成功率的提升具有重要意义。
【关键词】重度子痫前期；预见性护理；风险评估
重度子痫前期是妊娠合并高血压疾病分度中较为严重的一类并发症。重度子痫前期孕产妇可能出现产后出血、凝血功能障碍、肝肾衰竭等并发症，对母婴的身体健康造成极大的威胁[1]。本研究选取我院2015年8月~2016年4月份收治的46例重度子痫前期孕产妇作为观察组，对其存在的危险并发症进行预见性护理，取得了良好的临床治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2015年8月~2016年4月份收治的46例重度子痫前期孕产妇作为观察组，患者年龄在25~37岁之间，平均年龄为（29±2.7）岁，产妇孕周为7~42周，平均孕周为（32.5±2.6）周，孕次为1~4次，平均孕次为（2.1±0.7）次，对其存在的危险并发症进行预见性护理。将我院2014年8月~2015年4月收治的38例重度子痫前期孕产妇作为对照组，患者年龄在22~37岁之间，平均年龄为（28±1.9）岁，产妇孕周为9~42周，平均孕周为（33.5±3.1）周，孕次为1~4次，平均孕次为（2.1±0.5）次，采取常规护理措施。在患者同意的前提条件下，应用统计学软件对其临床资料进行数据统计分析，发现，无任何显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法两组重度子痫前期孕产妇均接受医院常规检查后，对照组采取常规护理，观察组重度子痫前期孕产妇则是在常规护理的基础上，对重度子痫前期孕产妇可能出现的并发症比如产后出血、凝血功能障碍、肝肾衰竭、胎儿早剥等并发症进行预测，并给予相应的预见性护理，然后观察两组孕产妇的妊娠结局。1.3统计学方法采用SAS9.0系统软件，统计分析重度子痫前期孕产妇预见性护理的数据资料，计量资料用（x±s）表示，用t检验，计数资料用X2检验，P<0.05表示差异具有显著性。
2结果
观察组重度子痫前期孕产妇没有出现新生儿死亡的情况，其产后出血，并发急性心力衰竭等并发症的发生率明显低于对照组，两组相比，差异具有统计学意义，P<0.05。重度子痫前期孕产妇的胎盘早剥虽然和对照组无任何差异，但是护理人员能及时发现重度子痫前期孕产妇病情，并报告医生患者病情，及时结束妊娠，没有对患者造成任何严重后果。对照组重度子痫前期孕产妇除了各种并发症之外，而且还出现新生儿死亡现象，具体情况如表1所述。
3讨论
重度子痫前期孕产妇的预见性护理是一种超前护理，其目的在于预测重度子痫前期孕产妇可能出现的并发症，进而及早采取有效的护理措施，并最大限度降低重度子痫前期孕产妇并发症的危害[2]。在重度子痫前期孕产妇的护理中，首先需要进行风险评估，才能制定下一步的预见性护理措施。在重度子痫前期孕产妇的护理中，进行风险评估，能够降低并发症的发生率，减少重度子痫前期孕产妇的术后出血、新生儿窒息、胎盘早剥等并发症的发生。比如，重度子痫前期孕产妇并发症子痫的发生时因为不良因素的刺激[3]。预见性护理主要为：安置重度子痫前期孕产妇到单人房间，并注重环境的清洁，减少噪音对孕产妇的影响。与此同时，给予患者一定的心里疏导，并为其制定一些锻炼方法，提供患者的抵抗力。由此可见，预见性护理为重度子痫前期孕产妇的母子安全提供可靠的保障，进而提升重度子痫前期孕产妇的护理质量，减少重度子痫前期孕产妇并发症的发生率。
在上述的试验中，观察组重度子痫前期孕产妇采用预见性护理措施，对照组患者采用常规性护理措施。通过两组重度子痫前期孕产妇的临床疗效对比，观察组重度子痫前期孕产妇无任何新生儿死亡。重度子痫前期产妇产后出血、胎儿窘迫、急性心力衰竭、子痫等并发症与对照组相比明显减少。两组相比，差异有统计学意义，P<0.05。这与骆珍珍，金旭艳[5]的研究结果高度一致。此外，虽然观察组重度子痫前期孕产妇的胎盘早剥和对照组无任何差异，但是护理人员能及时发现重度子痫前期孕产妇病情，并报告医生患者病情，及时结束妊娠，没有对患者造成任何严重后果[4]。
综上所述，重度子痫前期孕产妇先进行术后并发症的风险评估，然后指定对应的预见性护理，从而达到减少重度子痫前期产妇产后出血、胎儿窘迫、急性心力衰竭、子痫等并发症的发生率，保障母婴安全。
参考文献：
[1]林雅真，胡继芬.重度子痫前期产前风险评估及临床意义[J].实用妇产科杂志，2011，27（11）：856-859.
[2]阿依尼沙汗?依明，敖英其其格.子痫前期重度患者脐血流异常与妊娠结局的临床分析[J].中国卫生标准管理，2014，（15）：51-52.
[3]王巧玲，刘小媚.预见性护理对重度子痫患者心情及分娩结局的影响[J].中国基层医药，2014，21（2）：312-314.
[4]徐树霞.整体护理干预在重度子痫前期患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（19）：40-41.
[5]骆珍珍，金旭艳.早发型重度子痫患者不同妊娠时机和分娩方式选择对母婴结局的影响[J].中国妇幼保健，2015，30（36）：6439-6441.
论文作者:何利玲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/21
标签：孕产妇论文; 并发症论文; 预见性论文; 患者论文; 对照组论文; 两组论文; 产后论文; 《航空军医》2016年第11期论文;