山东省威海经区医院 264205
【摘要】目的：探析头孢唑林治疗产妇产褥期感染的临床疗效，制定合理治疗方案。方法：随机抽取我院2015年6月至2016年9月期间收治的64例产褥期感染产妇，按照入组顺序分为观察组和对照组各32例，对照组产妇接受左氧氟沙星治疗，观察组产妇在此基础上加之进行头孢唑林治疗，对比观察两组的治疗有效率与各项血液检测指标，P＜0.05则有统计学意义。结果：治疗后观察组观察组治疗有效率为93.8%，对照组治疗有效率为78.1%，两组对比有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组血液检测指标无差异（P＞0.05），治疗后血液检测指标明显低于治疗前，且治疗后两组对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：在产褥期感染产妇的治疗中加用头孢唑林，可提高疗效和抗感染效果，显著改善产妇的血液指标，具有一定的临床推广价值。
【关键词】头孢唑林 产妇 产褥期感染 疗效
【中图分类号】R714.6 【文献标识码】A
产妇产褥期感染是一种临床常见的产后感染病症，是由病原体侵入患者生殖道而引起的全身或局部感染，临床上主要表现为发热、腹痛、恶心、呕吐、恶露异常等，严重者会使产妇出现感染性休克，甚至会危及生命，而且该病症也是引发产妇死亡的重要原因之一。[1]因此临床应及时采取措施预防、诊治产褥期感染，提高女性患者的生命质量。本文对我院2015年6月至2016年9月期间收治的64例产褥期感染产妇治疗情况进行回顾性分析，现报道结果如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
随机抽取我院2015年6月至2016年9月期间收治的64例产褥期感染产妇，按照入组顺序分为观察组和对照组各32例。入选患者均符合产褥感染的诊断标准，发病时间均在产后3～14ｄ，体温＞38℃，外周血白细胞计数＞10.0×109/L，均有下腹部持续疼痛、恶露增多伴恶臭等临床症状。对照组年龄为25～36岁，平均年龄为（26.9±1.6）岁，顺产20例，剖宫产9例，产钳助产3例，观察组年龄为22～37岁，平均年龄为（27.7±1.7）岁，顺产12例，剖宫产10例，产钳助产10例。两组患者的临床资料经对比无显著差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组与观察组产妇均取半卧位，给予静脉营养支持、纠正代谢紊乱等对症治疗，重症者可给予少量多次输血，严重者可对患者实施输血，输血方式为少量多次输血。对存在严重的外阴阴道感染的患者实施清创引流术，对于腹部切口感染患者实施切开引流术，对存在盆腔脓肿产妇实施后穹窿或者腹部切开引流术，并在实施引流术之后及时清除患者宫腔内的残留物质，进行反复消毒处理避免感染加剧。[2]对照组产妇在上述治疗方法的基础之上接受左氧氟沙星静脉滴注治疗，一日两次，每次给药200mg；观察组产妇在对照组治疗基础上加之头孢唑林静脉滴注治疗，一日两次，每次给药1g，两组产妇均连续治疗３d，观察并对照二者的治疗效果及其不良反应出现情况。
1.3 观察指标
1.3.1疗效观察指标
治愈：观察患者均无临床症状以及体征，各项常规检查结果均显示正常，检测病原体为阴性；显著改善：观察患者症状以及体征有明显改善，常规检查结果显示明显改善或恢复正常，检测病原体为阴性；改善：治疗后症状体征有所改善，常规检查各项指标无改善，检测病原体为阳性；无效：治疗后症状体征、常规检查、病原体检查结果无改善或呈恶化发展。以疗效为痊愈、显效或好转为临床有效，有效为痊愈率、显著改善率和改善率之和。
1.3.2血液检测指标
分别在治疗前后取两组产妇外周静脉血标本，用自动生化分析仪检测淋巴细胞（LYM）、单核细胞（MON）、中性粒细胞（GRAN）、白细胞（WBC）计数。
1.4 统计学处理
数据采用SPSS15.0软件进行统计分析，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用χ２检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
根据表1显示，治疗后观察组观察组治疗有效率为95%，对照组治疗有效率为79%，两组对比有统计学意义（P＜0.05）
3 结论
随着医疗技术的发展和围产期管理水平的提高，产褥期感染产妇的发生率已经有明显降低，但是农村产妇发生感染的情况仍然处在较高水平，大多产妇是在病情严重时才去就诊治疗，从而导致感染加重，治疗难度加大以及产妇出现不良预后的情况十分严峻。[3]在对产褥期感染产妇进行治疗当中，在选用抗菌药物时首先应该采用广谱抗菌药物，当出现检验结果之后，再进行药物使用的调整，同时在用药时必须做到足量和时间恰当。[4]但是在对免疫力差和感染严重的产褥期感染产妇进行治疗时，需要在药物治疗基础之上进行其他支持治疗，主要包括纠正水电解质紊乱、引流处理、加强心理保健、输血治疗等，与此同时在运用抗菌药物时必须做到一步到位，以便提高治疗效果。[5]氟沙星是一种能够快速杀菌的药物，具有抗菌谱广、抗菌作用强以及疗效显著等特点，但是由于耐药问题突出的情况，但要应用的抗感染效果不够理想。因此，需要加之选用头孢唑林治疗，有效解决那药问题突出的情况，确保抗感染治疗的成效。
本次研究中观察组在接受左氧氟沙星治疗的基础上加之进行头孢唑林治疗，治疗有效率为93.8%，显著高与单纯接受左氧氟沙星治疗的对照组（78.1%），说明头孢唑林用药治疗产妇产褥期感染的抗感染效果显著，值得广泛应用推广。
参考文献
[1] 熊芳. 产妇产褥期感染相关情况分析[J]. 实用妇产科杂志. 2016(06)
[2] 易海艳. 产褥期感染50例临床诊断与治疗分析[J]. 现代养生. 2014(24)
[3] 李梅芳. 头孢唑林治疗产妇产褥期感染的临床观察[J]. 健康之路. 2016(09)
[4] 斯聪颖. 左氧氟沙星治疗产褥期感染的疗效观察[J]. 海峡药学. 2013(01)
[5] 罗东花. 头孢唑林治疗产妇产褥期感染的临床疗效观察[J]. 中外女性健康研究. 2016(18)
论文作者:杜春秀 曲鑫
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期
论文发表时间:2017/6/23
标签：产妇论文; 产褥期论文; 头孢论文; 疗效论文; 对照组论文; 患者论文; 氧氟沙星论文; 《中国医学人文》2017年第2期论文;