摘要：目的：探讨对牙周脓肿患者应用派丽奥软膏的临床效果。方法：选择在我院治疗的牙周脓肿患者56例为研究对象，将患者按照入院顺序分为观察组和对照组各28例，对照组给予患者碘甘油治疗，观察组给予患者派丽奥软膏治疗，比较两组疗效及相关指标。结果：观察组显效16例，占57.14%；有效11例，占39.29%；无效1例，占3.57%；总有效率96.43%；对照组显效10例，占35.71%；有效13例，占46.43%；无效5例，占17.86%；总有效率82.14%；P<0.05。治疗后，观察组菌斑指数、牙龈出血指数、牙齿松动度、牙周袋深度分别为（0.6±0.5）、（2.1±0.5）、（1.2±0.3）mm、（4.2±0.4）mm；对照组分别为（1.3±0.5）、（3.5±0.6）、（1.8±0.6）mm、（5.2±1.3）mm，P<0.05。结论：派丽奥软膏治疗牙周脓肿疗效确切，值得临床应用。
关键词：派丽奥软膏；牙周脓肿
牙周脓肿为口腔临床常见疾病，该病为牙周炎逐渐发展出现深牙周袋的症状[1]，以往治疗多采取刮治后冲洗，但效果不够显著。近年来局部用药取得了较为显著效果。本研究通过对2017年7月~2018年7月在我院治疗的牙周脓肿患者应用派丽奥软膏治疗，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年7月~2018年7月在我院治疗的牙周脓肿患者56例为本次研究对象，患者均存在牙周肿胀、充血等症状，患者牙周袋深度均在5mm以上，并在近期未使用过抗生素治疗。患者对本次试验知情同意。排除合并糖尿病患者、高血压患者、血液疾病患者。将患者按照入院顺序分为观察组和对照组，观察组男18例，女10例；年龄20~62岁，平均（40.5±3.2）岁；对照组男17例，女11例；年龄22~61岁，平均（40.7±3.3）岁；两组在一般资料对比，差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予常规消毒，应用2%利多卡因对局部进行浸润麻醉，但不可将麻药注入到脓肿内，以免出现感染扩散发生；将牙龈上牙石去除，进行龈上洁治术、龈下刮治术，采用生理盐水和双氧水进行冲洗，在干燥后对照组将2%碘甘油溶液注入到牙周袋内，观察组在干燥后将派丽奥软膏注入到牙周袋底部，两组均给予抗菌药物2~5d。
1.3观察指标及疗效判定
观察两组患者的菌斑指数、牙周袋深度、牙齿松动度、牙龈出血指数。疗效判定根据患者症状及上述指标进行判定。显效：患者症状明显改善，咀嚼功能恢复正常，牙周袋深度减少超过2mm，牙龈出血指数降低超过2分，牙齿松动度有所提高或未改变。有效：患者症状有减轻，咀嚼功能有明显转好，牙周袋深度减少1~2mm，牙龈出血指数降低1分，牙齿松动度有所提高或未改变。无效：患者症状无改善，牙周袋深度、牙龈出血指数等均为发生变化。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
应用SPSS22.0软件，对数据进行统计学分析，计数资料通过例数以及百分比进行表示，使用X2检验，设定检验水准 α = 0.05，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比较
观察组显效16例，占57.14%；有效11例，占39.29%；无效1例，占3.57%；总有效率96.43%；对照组显效10例，占35.71%；有效13例，占46.43%；无效5例，占17.86%；总有效率82.14%；两组疗效比较，差异具有统计学意义，P<0.05。
2.2两组各指标对比
治疗前，观察组菌斑指数、牙龈出血指数、牙齿松动度、牙周袋深度分别为（2.4±0.5）、（4.2±0.6）、（2.1±0.3）mm、（5.8±1.2）mm；对照组菌斑指数、牙龈出血指数、牙齿松动度、牙周袋深度分别为（2.5±0.3）、（4.1±0.7）、（2.0±0.5）mm、（5.7±1.4）mm；不存在统计学意义，P>0.05；治疗后，观察组菌斑指数、牙龈出血指数、牙齿松动度、牙周袋深度分别为（0.6±0.5）、（2.1±0.5）、（1.2±0.3）mm、（4.2±0.4）mm；对照组菌斑指数、牙龈出血指数、牙齿松动度、牙周袋深度分别为（1.3±0.5）、（3.5±0.6）、（1.8±0.6）mm、（5.2±1.3）mm；存在统计学意义，P<0.05。
3讨论
牙周脓肿为常见的牙周疾病，其发生在牙周袋或深部牙周组织的脓肿及炎症，在以往治疗中多应用局部机械刮治，将龈上、下附着的菌斑去除，对于龈下非附着的菌斑效果不佳；在应用局部冲洗，只能和炎症短暂接触，治疗效果不够显著。而应用全身用药达到局部浓度较低，长期应用不仅增加不了反应，同时易出现耐药性。随着医学的不断发展，局部用药成为治疗牙周疾病的首选方法。派丽奥软膏为一种半合成四环素，该药物成分主要为盐酸二甲胺四环素，该药物对厌氧菌有非常好的抗菌效果，同时可对宿主反应的非抗菌特性进行调节，该药物为四环素中脂溶性最高，同时抗菌效果显著，渗透性好[2]；另外该药物可在低浓度和高浓度均有良好杀菌效果，耐药菌株少。派丽奥软膏在牙周袋中停留时间长，维持治疗的浓度，在注入牙周袋中遇水形成膜，缓慢释放药物的有效成分[3]，有利于减少药物剂量，降低并发症发生。本结果显示，观察组总有效率96.43%；对照组总有效率82.14%，差异具有统计学意义，P<0.05。观察组菌斑指数、牙龈出血指数、牙齿松动度、牙周袋深度均优于对照组，存在统计学意义，P<0.05。体现出派丽奥软膏治疗牙周脓肿疗效显著，值得临床应用。
参考文献：
[1] 陈思思.派丽奥软膏和甲硝唑棒应用于牙周脓肿治疗中的近期疗效比较[J].医药前沿，2017，7（1）：310-311.
[2] 郝亚东.派丽奥软膏治疗牙周脓肿的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（84）：76-76.
[3] 王志涛.派丽奥软膏治疗牙周脓肿的临床效果研究[J].现代诊断与治疗，2013，24（2）：362.
论文作者:王蕊
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/5
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