【摘 要】目的：评价医护一体化培训模式对感染科护理人员核心能力的影响价值，以提高感染科护理工作质量以及患者安全性。方法：选择2017年6月-2018年6月期间感染科护理工作人员（n=20），2017年6月-12月期间给予感染科护理人员常规培训模式，2018年1-6月期间给予感染科护理人员医护一体化培训。进行培训前后专业知识、专业技能、综合能力评分以及科室患者、医生护理满意度比较。结果：干预后对比干预前，科室护理人员专业知识、技能以及综合能力评分更高，患者以及护理总满意度更高，P<0.05。结论：感染科护理人员培训工作中落实医护一体化培训模式可以成功提高感染科护理人员工作能力、专业性，更好的开展护理工作，符合患者护理需求。
【关键词】医护一体化培训模式；感染科；护理人员；核心能力；满意度
当前，医疗工作的改革和优化。对护理服务工作的质量要求越来越高，所以对护理人员自身综合素质、能力提出了更高的要求[1]。以感染科为例，感染科收治对象相对特殊，即传染疾病患者，增加了护理人员的工作负担、难度，强调护理人员核心能力提高的重要性，核心能力即医护工作执行期间的知识、技能、综合能力，所以强调传染科护理人员培训工作的重要性[2]。基于此，本文就我院传染科护理人员为例，总结医护一体化培训模式应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年6月-2018年6月，均为感染科护理人员，总计20名，参与人员对实验知情同意。20名护理人员均为女性，年龄介于20-48岁之间，年龄中位数（30.05±2.30）岁；学历情况：大专13名，本科7名；职称情况：护士5名，护师10名，主管护师4名，副主任护师1名。
1.2方法
2017年6月-12月感染科采取科室会议、业务学习、考核等形式常规培训模式。2018年1-6月感染科采取医护一体化培训：（1）定期培训。感染科主任、护士长共同参与讨论制定培训计划，培训计划的制定主要结合既往护理工作经验、收治患者临床特点、患者护理需求以及常见性疾病诊治、护理、危重症抢救等工作情况等等，理论授课1次/2周，科室副高以上医师讲授，1h/次。通过培训帮助和提高感染科护理人员专科护理知识技能掌握情况，并在此基础上拓宽知识面。（2）护理人员参与医生查房。感染科护理人员的分组和医疗组实现同步，小组责任护士需随医生查房，向主治医师反馈患者病情情况，并主动和医生进行讨论，为治疗、护理工作的开展提供参考价值。同时，在和医生沟通期间了解医生角度下的知识，在听取医生查房讲解基础上提高理论知识、疾病判断能力。（3）参与疑难病例讨论。护理人员根据观察到的感染科患者情况及时向医师汇报患者病情变化情况以及日常饮食、心理情绪状态、用药反应情况，在和主治医师共同讨论情况下参与患者诊治、护理工作计划制定，并更好的贯彻落实护理工作。（4）持续质量改进。感染科通过每月组织科室例会的形式组织医护工作人员进行当月工作情况总结，包括优势、不足、患者突发情况以及处理方案等，就存在的详细问题进行共同讨论并制定改进方案。
1.3观察指标
记录感染科护理人员培训期间专业知识、专业技能、综合能力评分变化情况，进行科室患者以及主治医师护理人员工作满意度情况问卷调查，10名医师、50名患者问题均有效收回，总有效率为100％。
1.4统计学方
感染科医、护、患实验观察指标结果均经SPSS19.0——统计学软件计算。计数观察指标（医生、患者护理满意度）调查结果以%形式展开以及X2值检验；计量观察指标（专业知识、专业技能、综合能力）评分以x±s形式展开以及t检验。感染科医、护、患相同观察指标结果若为P<0.05，表示结果有统计学意义。
表 1 医护一体化培训模式干预期间感染科护理工作人员指标评分对比（x±s，分）
3 讨论
护理人员核心能力也是专科护士护理服务专业知识、技能的体现。对于治疗患者而言，护理人员是与其最早接触、接触时间最长、接触面最广的工作人员，所以护理人员自身核心能力会直接或者间接的影响患者诊疗效果、满意度情况[3]。当前，医疗工作的改革，人们生活水平的提高，对护理人员工作能力提出了更高的要求。感染科收治患者有传染病特点，患者病种多样、病情复杂，治疗、护理工作均有较强的专科性[4]。医护一体化是医护共同参与的培训方式，通过医护工作人员配合、共同学习、讨论，定期业务培训，提高护士的病情诊疗全面掌握情况、工作积极性、专业性，提高护理质量、护士核心能力[5]。
结果显示：干预前后感染科护理人员工作能力评分、医师护理满意度（60％vs100％）、患者满意度（88％vs98％）差异显著，P<0.05。和徐小平研究结果有一致性，试验组患者医院感染（上、下呼吸道感染）率低于对照组，治疗依从性95.33％、护理满意度94.67％均高于对照组79.00％、77.33％，P＜0.05[6]。
综上所述，医护一体化培训模式落实前后感染科护理人员工作专业能力改善明显，提高了科室主治医师、患者的满意度，具有推行价值。
参考文献：
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论文作者:贺双艳1,贺颖洁2,姚小桂3
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/5
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