眼部丹参离子导入法在糖尿病性视网膜病变护理中的临床应用研究论文_姚清秀 邱薪

眼部丹参离子导入法在糖尿病性视网膜病变护理中的临床应用研究论文_姚清秀 邱薪

西南医科大学附属中医医院 姚清秀 邱薪摘要:目的:研究分析在糖尿病性视网膜病变患者的临床护理中应用眼部丹参离子导入法的价值。方法:抽选2016年5月-2018年1月内我院接收的70例糖尿病性视网膜病变患者展开研究,按护理措施不同将其分为对照和观察组;对照组采用0.9%的生理盐水,观察组使用4mL丹参注射液;对比分析护理效果和护理后患者生活质量改善情况。结果:观察组总效果97.1%,对照组82.8%,观察组

疗效较对照高,P<0.05。护理后观察组躯体(85.11±5.11)分,情感(80.33±3.22)分,社会(75.11±4.55)分,整体健康(65.22±5.36)分;观察组生活质量评分均较对照组高,P<0.05。结论:在糖尿病性视网膜病变患者的临床护理中应用眼部丹参离子导入法效果显著,值得推广。

关键词:眼部丹参离子导入法;糖尿病性视网膜病变;护理效果

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-YS

糖尿病视网膜病变属于糖尿病最常见也是最严重的并发症之一,临床发病率约占糖尿病患者总人数的30%-60%,也是导致糖尿病患者失明的最主要原因。糖尿病视网膜病变发病基础为视网膜微循环异常,毛细血管内皮细胞基底膜增厚则为患者早期病理改变,会导致细胞丧失、毛细血管自动调节功能紊乱,从而损害内皮细胞屏障功能,致使毛细血管闭塞。现阶段激光光凝护理是延缓和阻止糖尿病视网膜病变患者病情进展的有效措施[1]。本文旨在研究眼部丹参离子导入法对糖尿病性视网膜病变患者的作用,特选取我院70例患者展开研究,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽选2016年5月-2018年1月内我院接收的70例糖尿病性视网膜病变患者展开研究,按护理措施不同将其分为对照和观察组;观察组:男/女(25:10),年龄48-75岁,平均(61.55±10.23)岁;观察组:男/女(22:13),年龄48-76岁,平均(61.77±10.47)岁。对比分析70例患者

基线资料,无明显差异,P>0.05。

1.2方法

给予直流电离子导入法护理。指导患者闭眼,取平卧位,对照组采用0.9%的4mL生理盐水浸泡药物纱布(厚8层,3cm×5cm),观察组实施4mL丹参注射液浸泡纱布,然后纱布平铺于患眼,戴电眼镜罩,确保中药纱布与电眼镜罩充分接触,调整松紧;于手前臂内侧紧贴另一极导电橡胶(垫浸透生理盐水的纱布),接通仪器(DY型多功能眼病护理仪)电源,打开开关,档位调至0.2-0.4mA,电压20V内,离子导入20min,脉冲电10min,患者感到眼部舒服为宜,2次/天,两组患者连续护理14天[2]。

1.3观察指标

1.3.1对比疗效;显效(经护理后3个月后视力增进2行,眼底血管造影显示新生血管消退,视网膜出血等临床症状明显改善),有效(护理后患者视网膜出血等症状有所改善,视力增进1行),无效(经护理后上述症状无明显改善,患者视力减退2行,视网膜出血、黄斑水肿症状加重)。

1.3.2对比分析护理前后患者生活质量改善情况;采用QLQ-C30量表,主要从躯体、情感、社会、整体状况等几方面对比,分值越高,生活质量越好。

1.4统计学

连续性变量( )表示,t检验,定性资料(n,%)表示, 检验。SPSS21.0分析,P<0.05时,具有统计学意义。

2结果

2.1对比分析护理疗效

观察组疗效97.1%,对照组82.8%,P<0.05,见表1。

表1:护理疗效对比[n(%)]

组别 显效(n,%) 有效(n,%) 无效(n,%) 总有效率(n,%) 观察组(n=35) 4(11.4) 30(85.7) 1(2.8) 34(97.1) 对照组(n=35) 10(28.5) 19(54.2) 6(17.1) 29(82.8) - - - 3.9683 P - - - P<0.05 2.2对比分析生活质量情况

观察组评分明显较对照组高,P<0.05,见表2。

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表2:生活质量对比

组别 躯体 情感 社会 整体健康 时间 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组n=35 45.11±2.55 85.11±5.11 55.33±1.55 80.33±3.22 55.55±3.22 75.11±4.55 36.55±3.22 65.22±5.36 对照组n=35 45.22±2.33 79.22±4.55 55.55±1.36 75.35±2.11 54.22±3.33 70.55±2.22 36.25±4.33 58.55±4.22 t 0.1884 5.0928 0.6311 7.6531 1.6986 5.3286 0.3289 5.7843 P P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05 3讨论

糖尿病患者长期受高血糖等因素的影响,生理生化及组织病理均在出现改变,上述因素会损伤视网膜血管内皮,从而引起一系列的眼底病变(硬性/软性渗出、微血管瘤、新生血管、出血斑、黄斑病变、视网膜水肿、玻璃体增殖),因此寻求一种简廉的护理措施是目前临床护理糖尿病视网膜病变的关键。

祖国传统医学认为:糖尿病视网膜病变主要是阴虚燥热、脾气虚弱所导致的,而血瘀因素则贯穿了整个疾病过程,所以临床护理糖尿病视网膜病变,主要以化瘀通络、滋阴益气为根本,并且应在实施根本护理措施的用时配合中药离子导入护理。丹参归心肝两经,属于活血化瘀类药物,具有通经消痈、活血凉血之功效。

现代药理研究证明:丹参可调节并释放血管内活性物质,扩张微血管,改善视乳头、视网膜的血液循环。此次研究中将丹参注射液通过多功能护理仪作用于眼部,可以通过皮肤使丹参的药理渗透于病所,从而发挥活血通络、改善血管微循环作用;并且护理仪所产生的振动也能促进眼部血管流速,刺激眼部穴位从而疏通阻滞经络[3]。

综上所述,在糖尿病性视网膜病变患者的护理中应用眼部丹参离子导入法效果显著,因此值得临床推广和借鉴。

参考文献;

[1]刘丹,卢颖.眼部丹参离子导入法在糖尿病性视网膜病变护理中的临床应用研究[J].按摩与康复医学,2017,8(12):47-49.

[2]何柳,刘振杰,蓝柳贵,等.丹参注射液眼部离子导入护理糖尿病性视网膜病变临床观察[J].中医学报,2015.23(5):650-651.

[3]李婧,李江欣.复方丹参注射液离子导入护理糖尿病视网膜病变疗效观察[J]. 山西中医,2014,30(5):19-19.

论文作者:姚清秀 邱薪

论文发表刊物:《大众医学》2019年1期

论文发表时间:2019/5/13

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