【摘要】 目的：分析探讨产科初产妇使用临床护理路径对其进行护理的方法和效果。方法：选取我院2014年2月～2016年1月收治入院的初产妇180例，将其随机分为观察组和对照组各90例，对照组给予产妇常规护理措施，观察组在此基础上结合临床护理路径对产妇进行护理，分析对比两组产妇的护理效果，评价护理满意度，观察两组产妇的相关表现。结果：观察组产妇在结合临床护理路径护理后，满意人数为84例，满意率为93.33%，对照组产妇在护理后，满意人数为19例，满意率为63.33%，两组产妇护理满意度比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：在产科初产妇的护理方面结合临床护理路径进行护理，能有效改善产妇的心理障碍，提升产妇对于护理人员工作的满意度，从而有效提升了医院服务质量。另外，对于母乳喂养、母婴保健、新生儿情况也有较为积极的作用，适合在临床上广泛推广和应用。
【关键词】 临床护理路径；产科；初产妇
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）26-0312-02
结合我院实际情况，采取临床护理路径的方法，开展对产科初产妇的临床护理路径研究，本文就产科初产妇的护理方面结合临床护理路径进行护理的相关方面做研究，旨在分析有效的护理方法，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月～2016年1月收治入院的初产妇180例，将其随机分为观察组和对照组各90例，观察组产妇年龄23～38岁，平均年龄(29.6±4.9)岁，孕期37～40周，平均（38.2±0.4）周；对照组产妇年龄22～36岁，平均年龄(28.5±5.2)岁，孕期37～40周，平均（38.7±0.9）周。两组产妇均为首次分娩的顺产产妇。两组产妇年龄、孕周、孕次等一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组产妇给予常规护理方法：对患者进行高质量的交流、关注患者的细节、做出准确的诊断，从就医、做检查、住院等进行一站式的医疗服务护理。分娩前常规备皮，看宫口扩张情况给予患者灌肠，若出现阴道流血等情况遵医嘱使用止痛剂。嘱患者积极排尿。同时守护在患者身旁，使患者在护理的过程中感到舒适、满意。对病人进行健康教育宣传。分娩前嘱患者正常心理面对，帮助患者克服习惯上的惰性、心理上的依赖性和意志上的薄弱性，及时采取常规护理措施，宫缩开始后帮助助产士，观察子宫收缩情况，检测胎心音，嘱产妇深呼吸，放松肌肉，方便顺产。合理运用为病人进行人性化护理过程中要充分考虑患者所处的社会环境、家庭情况、文化修养和心理状况，注意个性与共性的结合。尊重患者的自尊，维护患者的基本权利。分娩后检查产妇产道情况，缝合侧切伤口，整个分娩过程要严格无菌操作，防止感染，做好宣传教育[1]。
1.2.2观察组患者在此基础上结合临床护理路径进行护理：根据患者入院治疗的评价，制定专门的责任护士，分类管理患者，如治疗、制定流程、实施计划等方面由专人负责。责任组长督促、检查各项工作完成情况，护士长每天下班前给予评价、指导[2]。实施过程中出现变异者，在变异登记本上记录，进行变异分析，据情况修订护理计划。记录并发症发生例数、并发症种类、康复时间、治愈例数。
1.3 观察指标
观察产妇生产情况，并对比两组产妇的母乳喂养率等情况。对所有患者进行满意度问卷调查，调查结果分为满意、一般、不满意三个等级。
1.4 统计学分析
两组患者各项记录数据进行分类汇总，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，对每个组的组间率进行对比，采取χ2检验（或者采用t检验）； P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。
2.结果
观察组产妇在结合临床护理路径护理后，满意人数为84例，满意率为93.33%，对照组产妇在护理后，满意人数为19例，满意率为63.33%，两组产妇护理满意度比较具统计学意义（P＜0.05）详见表。
3.讨论
临床护理路径的核心是根据患者自身的疾病情况而制定一套符合患者自身标准化的治疗模式和治疗程序，其模式与临床治疗有较强的综合性和相关性，临床护理路径参考范围比较广泛，利用循证医学证据以及医学指南为患者进行促进治疗患者自身疾病的指导和管理，其其目的是减少病变变异程度、降低患者治疗成本、提高医疗机构的服务以及治疗质量[4]。临床路径的内容在现临床上更加简洁、易懂，而其本身为其他专业所研究发明的方法所以适用于多个学科和部门进行操作[5]。临床护理路径是这一种整体的医疗工作模式，具有跨学科、综合性强、包含范围广等优点，针对患者自身的情况来提出护理计划，并进行评估和实施的方法，能良好的提升诊疗工作的质量，使得患者能从生理以及心理等方面适应临床治疗。同时也增强了患者自我护理能力，提高了临床护理的效果[6]。本文研究结果显示，观察组产妇在结合临床护理路径护理后，满意人数为84例，满意率为93.33%，对照组产妇在护理后，满意人数为19例，满意率为63.33%，两组产妇护理满意度比较具统计学意义（P＜0.05）由此可见，临床护理路径的实施深化了临床整体的护理工作，从各方面是患者了解自身的护理问题，从而加强了与护理人员的沟通和交流，这样不仅能保证患者积极配合医务人员进行治疗，还能提高患者对于医院诊疗水平的监督力度，提高了患者对于医务人员的信任度以及依从性[7]。另外，全面的进行健康教育指导，能有效的帮助患者了解疾病相关知识和自身情况，从而提高了患者对于护理工作的满意度。在临床护理路径用于产科初产妇方面来说，临床护理路径要求从患者方面进行系统化和持续性的护理工作，同时针对性也较强，结合每天的护理效果，对患者进行评价，及时改进不足的地方，保证了护理质量的不断提高[8]。
综上所述，在产科初产妇的护理方面结合临床护理路径进行护理，能有效改善产妇的心理障碍，提升产妇对于护理人员工作的满意度，从而有效的提升了医院服务质量，另外，对于母乳喂养、母婴保健、新生儿情况也有较为积极的作用，适合在临床上广泛推广和应用。
【参考文献】
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论文作者:杨永萍
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第26期
论文发表时间:2016/9/13
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