湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421451
【摘 要】目的：探究将米索前列腺醇应用于妇产科治疗中的有效性，评价其临床应用意义。方法：选择我院数据库中时间段2016年12月至2018年9月作为研究时间段，选择其中符合本次实验要求的患者62例作为实验对象。将所有患者进行随机两组均分，分别命名为对照组（n=31）与实验组（n=31）。各组中均包含有早期流产、中期引产以及死胎引产患者，应用对应手术方案进行治疗。对照组患者采用利多卡因进行术前宫颈软化，而实验组患者则应用米索前列腺醇对患者进行软化宫颈治疗完成后，记录两组患者宫颈口明显扩张用时、手术时长，记录患者并发症发生状况，评价治疗效果。结果：实验结果显示，实验组患者的宫颈口明显扩张用时和手术时长较对照组来说明显更短，数据经对比分析差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。并且实验组患者的并发症发生率较对照组来说明显更低，各数据对比差异明显（P＜0.05）。结论：在对各种妇产科引产操作进行手术时，应用米索前列腺醇配合治疗工作的开展，能够有效缩短手术时间，提高患者宫颈口明显收缩速度，有助于降低各种术后并发症事件的发生，具有积极意义。
【关键词】妇产科手术；宫颈软化；临床疗效；米索前列腺醇
就目前来说，我国妇产科治疗工作中，包括早期引产以及中期流产等操作，而这类手术往往风险较大，与产妇自身的状况有较为密切的关系[1]。而相关临床研究显示，在接受引产术时，患者的子宫颈软化程度会对手术效果造成极大的影响。就目前来说，现代临床大多数引产手术主要采用利多卡因进行软化宫颈辅助手术开展，但总体来说这种药物效果一般且容易对患者造成较多的术后不良反应[2]。所以在目前临床应用中选择一种合适的药物，对患者进行宫腔软化治疗，是保证患者手术顺利开展的基础[3]。本次研究中，探究将米索前列腺醇应用于妇产科治疗中的有效性，评价其临床应用意义，取得一定的成果，现总结报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院数据库中时间段2016年12月至2018年9月作为研究时间段，选择其中符合本次实验要求的患者62例作为实验对象。将所有患者进行随机两组均分，分别命名为对照组（n=31）与实验组（n=31）。实验组中患者的年龄信息区间介于25~56岁，平均年龄（42.3±3.4）岁，对照组中患者的年龄信息区间介于24~58岁，平均年龄（41.9±3.3）岁；所有患者中包括早期引产患者21例、中期流产患者19例，死胎引产患者22例；患者的个体化信息与疾病状况，经临床对比分析未见明显差异且不会对本次研究结果造成影响，具有较好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在手术前均需保持阴道的干净，术前禁食、禁水。
对照组患者应用利多卡因进行软化宫颈治疗，在患者开展手术前2~3min内对患者子宫颈部位注射浓度为2%的利多卡因ml。
实验组患者则应用米索前列腺醇进行软化宫颈治疗，在开展手术前30min与米索前列腺醇片0.6mg，将其放置于患者阴道内部。
1.3 评价标准
记录所有患者手术过程中宫颈口明显扩张时间和手术时长，并记录所有患者术后并发症发生状况，主要包括心率加快、宫腔感染、宫颈口扩张不完全。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS22.0对本次研究的数据加以分析，采用X2与T值进行计量数据与计数数据检验，如果P<0.05为差异有统计学意义；反之则无意义。
2结果
2.1本次研究成果显示，实验结果显示，实验组患者的宫颈口明显扩张用时和手术时长较对照组来说明显更短，数据经对比分析差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者各项手术指标对比
3讨论
引产手术是目前临床妇产科应用于终止妊娠的主要方案。而相关临床研究显示手术前患者的子宫颈软化程度是决定引产效果和引产速度的关键因素。而如果使用利多卡因对患者进行宫颈软化处理很容易导致患者出现宫颈口扩张速度较慢的状况，这也很可能会直接影响手术的顺利开展，导致手术无法顺利完成。
而米索前列腺醇是一种临床上应用的新型前列腺素E1衍生物，这种药物能够有效软化宫颈，并促进宫颈成熟[4]。而在实际应用中这种药物的给药途径较多，例如口服、经阴道给药、直肠给药等方案，而距离靶器官越近，这种药物的效果越好。所以在实际应用中可以直接将药物放置于患者阴道内或直接置入患者穹隆部位作用于宫颈，这种药物在进入患者子宫后，能够对患者子宫颈的纤维细胞产生刺激作用，能够增强子宫内的胶原酶以及蛋白酶活性，使子宫颈内的胶原蛋白大量分解，这样能够有效松解宫颈胶原网状结构，促进宫颈成熟和软化，以达到配合手术的效果[5]。而在实际应用时，可以根据患者的接受程度与病症状况，选择合理的给药方案，例如插管或口服等方式，这样能够有助于手术的顺利开展，以达到配合手术的目的。
综上所述，在对各种妇产科引产操作进行手术时，应用米索前列腺醇配合治疗工作的开展，能够有效缩短手术时间，提高患者宫颈口明显收缩速度，有助于降低各种术后并发症事件的发生，具有积极意义。
参考文献：
[1]袁潇潇，江朵，赵健，郭端英，秦斌.米索前列醇和宫颈扩张球囊不同顺序联合应用对妊娠晚期引产效果的影响[J].广西医科大学学报，2018，35（11）：1554-1556.
[2]何翠芬，李超雅，刘玲.米索前列醇联合缩宫素预防瘢痕子宫阴道分娩产妇产后出血的效果评价[J].黑龙江医药，2018，31（05）：1031-1032.
[3]朱萍.米索前列醇联合地西泮在疤痕子宫首次人流中预防人流综合症的体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（21）：163-164.
[4]钟琴，牟燕琳，李涛.戊酸雌二醇片与米非司酮、米索前列醇联合治疗稽留流产的临床分析[J].实用医院临床杂志，2018，15（04）：37-39.
[5]张宁，邹雪梅，孙传凤.益母生膜汤联合米非司酮配伍米索前列醇治疗血瘀型稽留流产的临床效果观察[J].中国妇幼保健，2018，33（11）：2538-2540.
论文作者:刘咏兰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/27
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