四川省南充卫生学校附属医院，637000
老年糖尿病目前的患病范围还不是很明确，年龄范围比较广，但1980年新提出的糖尿病人划分设置65岁为老年糖尿病患者。许多人认为糖尿病只有青年人的患病几率会大一些，往往忽略了老年人这个患病群体。正常来讲老年人的机体代谢率远不如青壮年，对身体中的糖分代谢比较缓慢，因发病的时间不同与患病时长不同，会形成青壮年患病延伸至老年的情况。
一、带你了解糖尿病
根据社会统计调查显示，糖尿病是社会人群举出十大厌恶疾病之一，因为患上糖尿病的人不仅饮食上受到严重限制，而且低血糖和高血糖发作是会给人们的生活带去困扰。糖尿病是全身性的代谢疾病，长久患病容易影响眼睛、肾部、神经等系统疾病的功能障碍。在古时候对于这种疾病的治疗效果不尽人意，导致许多人因此疾病而丧命。现今医学技术不断发展，糖尿病可以很好的控制在合理范围之内，胰岛素是现如今治疗糖尿病最高效的手段之一，而患有糖尿病的人体内恰巧缺乏胰岛素的制衡，因此导致患者的体内的血糖升高。而患有低血糖患者则恰恰相反。
二、老年糖尿病人的饮食护理
由于老年人的身体机能不过灵活，所以每天摄取的热量必须在身体需求量的最低，在这个范围内将糖分、脂肪、蛋白质用最合适的比例摄入到身体中，同时预防身体中维生素与电解质的平衡，保持老年人的身体状态良好。根据医学界统计调查显示老年人正常的每日热量摄取量大致为1500卡左右，根据每人的身体状况不同会有轻微的调整，还要搭配具体的每日用餐次数与每日用餐量。
1、三大主要营养素的饮食分配量
1.1蛋白质的摄入
老年人糖尿病患者的常见营养性不足就是蛋白质摄入不足或是蛋白质吸收不良，蛋白质的主要作用就是修复人体的细胞代谢组织，因为老年糖尿病人的代谢循环功能不良，因此更加需要适量的蛋白质维持肌肉或肝脏组织的蛋白质，有减少便填充上去，有多余便不再发挥作用。另外，我们中国人最常用的补充营养物质的方式便是饮食治疗，糖尿病人的体内蛋白质不如糖分占比都，过多的糖分会影响蛋白质的分解进而导致老年人蛋白质不足。每日的蛋白质摄取量按照患者的身体体重计算，每公斤只能摄取1克蛋白质含量，饮食可选择鱼肉、豆制品补充，肉类只选择瘦的部分来补充蛋白质。
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1.2碳水化合物的补充
碳水化合物是人体主要能量之一，用来平衡身体中蛋白质与脂肪为身体提供的热量支持，老年糖尿病患者身体中的碳水化合物含量不稳定，导致机体内产生能量过多，老年人身体中葡萄糖大量进入细胞当中与糖分的中和量减少，因此体内葡萄糖的利用率有所下降。在以前临床对糖尿人的碳水化合物控制非常严格，但是经研究发现，少数的碳水化合物可以控制患者身体中蛋白质的少量分解和促进机体内糖分代谢。因此，临床规定老年糖尿病患者每日的碳水化合物摄入量大致在240克左右，在机体摄入热量总体占比约为40%左右，当然具体计量要根据临床医师的诊断而调整。
1.3脂肪摄入的合理规划
脂肪分为饱和与不饱和脂肪酸，大致比例为1：3，一般动物脂肪中的脂肪营养素含量比植物脂肪素多，机体脂肪过多导致人身体过度肥胖，通过食物对脂肪的摄取非常常见，但是建议患有糖尿病的患者使用植物油，对食物进行加工避免使用其他油类反之身体中脂肪生成过多。对老年糖尿病患者脂肪控制量，再好在常人脂肪摄去总量的三分之一，动物组织含有的脂肪含量最多，所以在日常饮食中对于此类物质尽量少吃。
1.4维生素与无极盐分摄取
老年性糖尿病患者对为维生素与无机盐含量，并没有过于严谨的控制，每日身体岁需要的含量眼根据老年人的个人身体状况而定。中国人大多数的主要基础饮食就是米饭，作为辅助食物有咸菜、酱油等经常在食物中添加，为食物添加味道。老年人的味觉功能会随着年岁的增长，渐渐变得不再灵敏，在日常的食物制作过程中很容易放入过多的盐分。盐分食用过多会造成老年人高血压的形成，对身体也没有更多好处。所以，要对老年人的盐分摄取严格控制，连带控制患者的血糖症状与血压症状，糖尿病恢复过程中对盐分加以控制，每日大约0.5克，是500毫升矿泉水瓶盖的平状，患者于家属都要十分注意。
三、出院宣教
老年人的生活习惯与年轻人不同，因此患者家属对老年人的照顾之处不会很完善，坚持饮食治疗与控制就需要患者自身勤加控制，患者出院之后护理人眼要将以上的注意事项告诉患者本人，嘱咐患者按时测量血糖与服药，服药计量一定要按照医生的医嘱服用，患者自身不可以随意更改药物计量，防止出现巫妖过多而有低血糖的风险，低血糖相比较高血糖而言更加危险，严重会导致患者的生命受到威胁。患者在家要合理规划饮食结构，最好制定出一套饮食计划表，让医生给出专业修改意见，在保证足够的营养情况下，可以很好的控制血糖数值。
老年性糖尿病会影响机体的其他功能脏器受到影响，若患者的饮食得不到良好的控制而反复发作，很大程度上会造成酮症酸中度、肾功能急剧衰竭的情况，并发症发生后对患者的生命安全会产生威胁，因此对出院患者做好健康指导，嘱咐患者定期回到医院复查，食物的控制与护理工作非常重要。
论文作者:李婉
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
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