1乌鲁木齐市第一人民医院外一科；2乌鲁木齐市第一人民医院外三科
摘要：目的 探究手术护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后护理效果的影响。方法 本次研究主要使用对比方式，比较两种不同护理方式对于老年腹腔镜胆囊切除术后效果影响，将收治于本院2016年5月～2017年12月期间的60例老年腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组与研究组，对照组患者给予常规护理干预，研究组患者给予临床护理路径。比较两组患者护理效果。结果 研究组住院费用以及住院天数均少于对照组（P＜0.05）。结论 为老年腹腔镜胆囊切除术患者进行手术护理路径可有效提高治疗效果，住院时间更短，住院费用更低，值得临床推广。
关键词：手术临床路径；老年腹腔镜；胆囊切除术；
前言
腹腔镜胆囊切除术是临床常见手术方式，术后患者均要接受护理干预，旨为提高治疗效果，促进患者病情恢复[1-2]。临床路径指的是院内研究组对于某一疾病类型患者进行护理干预的方式，护理工作严格并具有程序[3]。本文主要探究手术护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后护理效果的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
将收治于本院2016年5月～2017年12月期间的60例老年腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组与研究组。对照组（n=30）中男性12例，女性18例；年龄最小62岁，年龄最大为86岁；平均年龄为（73.65±4.65）岁；体重43～80kg，平均体重为（56.98±5.68）kg。研究组（n=30）中男性13例，女性17例；年龄最小为61岁，年龄最大为85岁；平均年龄为（74.13±4.69）岁；体重42～81kg，平均体重为（57.13±4.96）kg。所有患者均在本院接受腹腔镜胆囊切除术，其中无急性炎症、胆囊穿孔以及化脓患者，排除合并胆总管结石以及严重心肝肾疾病患者，无精神障碍或难以沟通患者。所有患者术前均在本院进行相关生命体征检测，均无异常情况，所有患者均使用全身麻醉。比较两组患者临床一般资料，无明显差异（P＞0.05），可进行有效对比。
1.2方法
对照组患者从入院开始便进行传统护理干预方式，其中主要包括检查、饮食、治疗、健康教育、出院指导等。观察组患者进行临床护理路径，首先在本院选择有经验的科主任、医生、护士长、药剂师、营养师以及责任护士组成临床路径研究小组，护理路径主要将患者作为中心开展工作，治疗护理主要包括制定临床路径表格、健康教育手册、护理评价以及目标等多个方面。（1）为保证护理按规定执行，首先应制定相关制度以及标准。患者入院后应进行详细身体检查，为其进行医疗诊断以及护理诊断，确定其是否适合进行临床护理路径。（2）患者开始进行临床路径后，护理人员应为患者及其家属进行治疗流程讲解，让其了解治疗以及护理相关知识，提高其治疗依从性，了解住院天数、医疗费用以及手术时间等，护理人员在护理过程中应严格按照临床路径表进行，为患者进行及时、科学、合理的术前检查以及术后护理。（3）责任护士以及主治医师应不断对患者护理措施以及疾病进展进行评估，严格按照临床路径表进行评估。（4）护士长应每天对进行临床路径的患者进行护理质量检查，若发现异常应及时进行处理以及纠正，做出针对性修改措施。（5）患者出院后应对临床路径指标进行评价，不断对临床路径进行总结以及完善。
1.3观察指标
对两组患者住院费用以及住院天数进行观察并进行对比。
1.4统计学处理
用SPSS20.0统计学处理软件处理研究中相关数据，用（ ）表示计量资料，采用t进行检验，计数资料用 检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者平均住院天数以及住院费用，研究组住院费用以及住院天数均少于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
临场护理路径主要是针对患者疾病类型设计护理工作时刻表，针对患者住院时间以及护理程序开展护理，护理工作细致到每一天，按照规定进行护理干预，避免出现传统护理中的盲从性以及随机性，增加了护理人员的工作规范，提高其责任心，护理人员还能及时为患者解释病情发展情况，属于真正做到“以人为本”，患者也可更加了解自身疾病变化，无论何时都可以享受到适当的医疗服务，改善护患关系的同时，提高患者护理依从性[4-5]。临床路径是医院医护小组制定的最佳护理方式，主要为促进患者病情恢复。本文研究组住院费用以及住院天数均少于对照组（P＜0.05），证明临床护理路径可促进患者病情恢复，因此住院天数更少，减少了患者的经济压力。
综上所述，为老年腹腔镜胆囊切除术患者进行临床路径护理效果显著，值得临床大力推广使用。
参考文献：
[1]黄彩蔚. 临床护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后的护理效果[J]. 肝胆胰外科杂志，2016，28（5）：429-431.
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[3]耿小英. 临床护理路径对减少腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症及提高治疗依从性的效果[J]. 中国继续医学教育，2016，8（35）：232-233.
[4]孙迎春，丁艳丽. 老年腹腔镜胆囊切除术后临床护理路径的应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（17）：3251-3252.
[5]张玉云，王来虎. 腹腔镜胆囊切除术中应用临床护理路径对减少患者术后并发症及提高治疗依从性的效果[J]. 疾病监测与控制，2017，11（6）：507-508.
论文作者:焦虹1,黄珊2
论文发表刊物:《健康世界》2018年7期
论文发表时间:2018/6/8
标签：患者论文; 路径论文; 胆囊论文; 腹腔镜论文; 术后论文; 老年论文; 天数论文; 《健康世界》2018年7期论文;