（四川省什邡市疾病预防控制中心 四川 什邡 618400）
【摘要】 目的：分析高血压患者采用社区综合干预后的效果。方法：选取我市方亭社区中的200例高血压患者作为研究对象，观察时间为2013年6月-2014年6月，将研究对象随机分为观察组和对照组，每组各100例，对照组采用药物控制方法，观察组在此基础上采用健康教育、综合护理干预方法，比较两组高血压患者的血压值控制水平以及生活质量。结果：观察组患者的血压值控制水平和对照组相比，差异显著（P<0.05），且观察组患者对高血压危险因素以及生活方式知识的了解程度也明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：社区中高血压患者在进行药物控制的基础上采用社区综合干预后，能显著提升患者血压控制水平且能明显提升患者生活质量，增加患者对预防高血压方面的相关知识，对提升患者生活质量具有十分积极的意义，值得在社区中推广。
【关键词】 高血压；社区综合干预；效果分析
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0041-02
在人们生活水平逐渐提高的同时，我国高血压患者的发病率也在逐年提升，据有关调查资料显示，目前我国社区中高血压患者的人数逐年增加，已成为对人类健康影响巨大的常见慢性病之一[1]。同时高血压病也是心脑血管病、肾病等其他疾病致死的最主要原因。现阶段，规范化的药物以及社区干预方式是预防高血压的重要措施之一。针对这一研究目的，本文进行了如下的研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我市方亭社区的200例高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各100例，观察时间为2013年6月-2014年6月，观察组患者中男性43例，女性57例，年龄48～79岁，平均年龄（63.28±3.43）岁，病程1～6年，平均病程（4.43±2.19）年，对照组中男性49例，女性51例，年龄50-81岁，平均年龄（64.24±2.43）岁，病程1.5～7年，平均病程（4.39±2.24）年。这两组患者的一般资料均无明显差异性（P>0.05），可作为统计学资料进行处理。
1.2 方法
对照组：对照组高血压患者采用药物方法控制。
观察组：观察组高血压患者在对照组干预基础上采用社区干预控制。主要包括以下几种干预方法：①建立居民的个人健康档案，帮助社区中的高血压患者每月至少测量血压2次，并针对高血压等级严重的患者每月可适当增加血压测量的次数，针对伴有心电图异常的高血压患者每个月要为其检查心电图。另外，针对行动不方便的高龄患者而言，社区护理人员要对其进行上门服务，并将患者的资料及时、准确地录入到社区居民个人健康档案中；②对社区中高血压患者的个人行为进行控制，针对社区中的高血压患者在饮食方面实施合理的控制，社区中的相关护理人员要依据不同高血压患者的具体情况，为每位患者制定合理的饮食方案，帮助患者养成良好的饮食、生活习惯，帮助患者寻找其血压情况控制不理想的主要因素，继而制定出合理的生活、饮食方案；③向患者不定期讲解有关高血压预防方面的相关知识，并在社区中定期举行高血压疾病知识方面的讲座，使患者之间可以充分交流，谈论在药物治疗过程中遇到的问题并提出针对性的解决方法，同时，在社区中选择一名身体健康并热爱公益事业的人作为社区中的健康联络员，帮助社区医生发放高血压方面的宣传资料。
1.3 统计学方法
在本次研究中采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，其中计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用（x-±s）表示，采用t检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者血压控制情况比较
观察组患者的血压值控制水平和对照组相比，差异显著（P<0.05），具体统计结果如表1所示。
表1 两组患者血压控制情况比较
3.讨论
针对高血压患者规范用药控制的基础上采用社区干预方式，是目前控制高血压的有效途径之一，同时，和患者充分接触，建立良好的沟通也是建立和谐医患关系的重要基础，是社区高血压控制的有效前提[2]。对高血压患者实施社区控制的最终目的是要使患者的血压值达标，另一方面，血压值达标要有一定的耐受性[3]。一般情况下而言，高血压患者的年龄较大，因而药物的耐受性通常较差，为了在最大限度上降低患者发生其他并发症的发病率，可采用多种方法对高血压患者进行综合干预。在此次研究中，针对高血压患者不但实施了药物方面的控制，同时还对患者实施了高血压健康知识、危险因素等知识的宣传，从而使患者可以充分了解到高血压预防方面的相关知识，提升了患者对高血压预防控制工作的重视程度，有效地规范了患者的饮食、生活习惯[4]。因社区服务工作和居民的生活更加贴近，利于对患者的疾病状况进行有效的控制，同时也能为患者制定出严格且规范的高血压治疗方案[5]。有效地提升医患之间的信任度，使高血压的治疗过程体现出了较强的完整性，对控制高血压患者的血压值水平具有十分积极的意义[6-7]。
在本次研究中，观察组患者的血压值控制水平和对照组相比，差异显著（P<0.05），且观察组患者对高血压危险因素以及生活方式知识的了解程度也明显优于对照组，差异显著（P<0.05），由此可以看出，针对高血压患者进行社区综合干预，可以有效引起人们对高血压疾病的重视程度，利于治疗方案的顺利开展，同时也能帮助患者全面掌握高血压控制方面的有关知识，改善高血压患者的不良饮食、生活习惯，继而有效地降低了其他并发症的发生几率，提高了患者的生活质量。
4.结语
综上所述，社区中高血压患者在进行药物控制的基础上采用社区综合干预后，能显著提升患者血压控制水平且能明显提升患者生活质量，增加患者对预防高血压方面的相关知识，对提升患者生活质量具有十分积极的意义，值得在社区中推广。
【参考文献】
[1]熊巨洋,严宵,姚岚等.我国城市社区高血压患者医疗保险就医管理模式探讨[J].中华医院管理,2011,27(4):260-264.
[2]尤川梅,熊先军,吴月华等.社区高血压控制效果及其影响因素分析[J].中国卫生事业管理,2011,27(8):513-517.
[3]崔华,胡亦新,范利等[J].17682例不同年龄老年高血压患者并发症发生率的比较[J].中华老年心血管病杂志，2011,12(1):32-33.
[4]潘桂俊,宋道平,陈利云等.不同年龄段社区高血压患者血压控制率影响因素的调查分析[J].中国全科医学，13(21):2303-2305.
[5]杨艺,安芳梅,王立忠等.慢性病社区综合防治高血压自我管理效果评价[J].宁夏医学杂志,2012,34(7):634-635.
[6]魏会敏,张庆哲,张红杰.中国高血压社区干预方法[J].医学研究与教育. 2010(04):328.
[7]林阳.高血压的社区防治及社区干预护理研究[J].亚太传统医药,2009(05):236.
论文作者:李志祥
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/9
标签：高血压论文; 患者论文; 高血压患者论文; 社区论文; 血压论文; 对照组论文; 方法论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;