泗阳人民医院 江苏宿迁 223700
【摘 要】目的：探讨品管圈管理在神经内科护理中的应用效果。方法：选取我院2015年3月-2016年3月收治的42例神经内科临床确诊患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组各21例，对照组患者给予常规护理方式，观察组在对照组护理基础上，采用品管圈管理模式，对两组患者的临床运用效果进行比较观察。结果：实施品管圈管理模式，观察组患者在心理护理、压疮护理及环境卫生等方面各项指标评分均高于对照组，观察组患者满意度为95.24%，对照组患者满意度为76.19%，观察组患者明显高于对照组。结论：对于神经内科疾病患者，品管圈管理模式能够有效的提升护理质量，提高护理工作满意度，值得大力推广。
【关键词】神经内科护理；品管圈管理模式；运用效果分析
品管圈是指由同一个工作组、工作性质相同的成员自发组织起来的一个小团体，通过共同合作、相互启发及合理的运用科学工具，以全员参加的方式，不断的进行维护及改善，每名成员既是实施者，又是管理者，可大大提高成员工作质量、提升效率以及降低成本[1]。本文研究神经内科护理中品管圈管理的运用，取得了一定成效，现将具体情况报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象均来自2015年3月到2016年3月这一时间段内在我院神经内科就诊的临床确诊患者，共42例，采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组，每组各21例。其中，对照组中男性患者11例，女性患者10例，年龄为46岁到81岁，平均年龄（64.29±4.15）岁，脑出血8例，脑梗死3例，后循环缺血6例，癫痫4例；观察组中男性患者10例，女性患者11例，年龄为45岁到80岁，平均年龄（63.10±3.56）岁，脑出血8例，脑梗死4例，后循环缺血5例，癫痫4例。两组患者在性别、年龄等一般资料上无明显差异，具有可比性，P＞0.05。
1.2方法
给予对照组患者常规方式护理，如：病情观察、饮食护理及入院宣教等常规护理模式，在此基础上，观察组采用品管圈管理模式。
1.2.1建立品管圈小组
选取一名业务能力优秀、工作经验丰富及领导组织能力较强的护士作为组长，然后由护士及组长在内的所有成员通过综合分析及思考，解决目前需要处理的有关优质护理质量方面的问题，对小组的活动进行督导及协调，并加强品管圈成员的业务培训。
1.2.2原因分析
神经内科患者多为年龄较大的老年人，容易出现脑出血、脑梗死的问题，患此病的老年人一般伴有自理能力下降、行动不便、语言功能下降、容易摔倒、合并症较多及服药服从性低等问题[2]。过大的心理压力，病房不安静等因素，个性化管理的缺失。
1.2.3对策及措施
针对不同问题制定相关的对策并加以实施，在实施的过程中出现的各种问题，品管圈人员应当及时地讨论，并齐心协力解决问题。①心理护理。神经内科的患者多伴有恐惧、自卑及焦虑情绪，品管圈人员应及时和患者进行沟通，了解患者生活习惯、存在的问题及患者想法，细心对待患者，尽力满足患者的正当需求，帮助患者消除负面消极情绪，使患者对医护人员产生信任感。②体位舒适护理。患者在入院后，护理人员应当对患者进行肌体测试评估，帮助其做好口腔及皮肤护理，及时换洗床单被褥及更换衣物，对于身体有障碍的患者，护理人员应教会家属按摩手法，使家属能够对患者肢体进行按摩，并时常更换体位，预防压疮，指导患者定时在床上进行锻炼，减轻部分肌肉萎缩及静脉淤积，障碍患者需在护士的帮助下进行锻炼。③维持病房环境干净整洁。要定时给病房进行通风换气，及时做好病房的卫生工作，保持适宜的温度和湿度，减少探视，在病房内做到不大声喧哗，给病人创造舒适安静的环境氛围。病房内要减少杂物的存放，要注意地板不能太滑，避免用太湿的拖布拖地，以防止患者摔倒，病床要安装护栏，以防止患者坠床。
1.3观察指标
采用随机调查的方式，对比两组患者的心理护理、压疮护理、环境卫生及满意度情况进行评分，满意度分为4个等级：非常满意、较满意、满意及不满意，用非常满意、较满意及满意来计算满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件对本文涉及到的所有数据进行统计学处理及分析，采用n及%表示计数资料，且用t值检验，P＜0.05，则表示不具有可比性。
2结果
观察组患者在心理护理、压疮护理及环境卫生等方面各项指标的评分均高于对照组，两组患者对比差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。具体如下表所示：
观察组在采用品管圈护理管理后，患者中非常满意人数为9例，较满意人数为6例，满意人数为5例，不满意人数为1例，满意度为95.24%，对照组患者中非常满意人数6例，较满意人数为6例，满意人数为4例，不满意人数为5例，满意度为76.19%，观察组满意度明显高于对照组，两组差异明显，P＜0.05。
3讨论
人是任何管理工作中的主体，也是管理工作中最为活跃的因素，一切管理活动都需要有人员的参与。在神经内科护理管理工作中，通过品管圈管理，组织品管圈护理管理小组，由组长带头，结合有经验的护理人员。通过有效的护理措施，能够及时的掌握患者的病情变化情况，还能够加强与患者及其家属的沟通，形成良好的护患关系[3]。另外，通过品管圈管理工作流程，能够有效的提升护理人员的服务意识，提高护理工作操作能力，对提高整体护理工作质量具有重要的意义。
本次研究中，观察组患者给予品管圈管理模式，相对于对照组来说，压疮护理、心理护理、环境卫生护理等方面的评分明显提升，同时护理满意度为95.24%，明显高于对照组的76.19%，P＜0.05。
综上所述，品管圈管理在神经内科护理中的运用，能够有效地提升护理质量，提高护理工作满意度，值得大力推广。
参考文献：
［1］左力敏 关于品管圈模式在神经内科护理效果的分析［J］医学信息文摘2014（11）42-43.
［2］李海丽 试析品管圈管理模式在神经内科护理工作中的运用效果［J］中国卫生指南2013（03）57-58.
［3］张珉惠 品管圈管理模式在神经内科护理中的效果观察［J］中国医疗卫生2012（4）21-22.
论文作者:石莉莉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/6
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