益阳市中心医院 湖南益阳 413000
摘要：目的：探讨加强药学干预在促进抗生素合理用药中的效果。方法：纳入2016年1月到12月医院收治的行药学干预治疗的门诊及住院患者100例，将其作为干预组；纳入2015年1月到12月医院接收的100例未行药学干预的门诊与住院患者，作为对照组，对比分析两组患者的抗生素临床用药情况。结果：干预组患者的抗生素使用率较对照组患者有显著降低，抗生素合理使用率较对照组患者有显著升高，组间差异均显著P<0.05。除了抗生素二联用药率之外，干预组患者的抗生素单一用药率较对照组患者显著提高，抗生素三联及以上用药率较对照组患者显著降低，组间差异均显著P<0.05。干预组患者的抗生素口服用药率较对照组患者显著提高，抗生素注射剂用药率较对照组患者显著降低，组间差异均显著P<0.05。结论：药学干预的实施能够显著降低患者抗生素使用率，显著提高抗生素应用合理率，在促进抗生素合理应用的过程中具有较高的临床实践价值。
关键词：药学干预；抗生素；合理用药
抗生素是目前我国乃至整个世界范围内使用最广泛、用量最大的药物之一[1]。因此，抗生素的合理应用就显得十分重要，但是就目前来看，抗生素应用不合理现象普遍存在。抗生素的不合理应用会导致细菌耐药性，从而显著增加患者的院内感染风险[2]。鉴于此，必须积极地对抗生素的临床应用进行干预，促使其更加规范和合理，从而降低细菌耐药性的产生。药学干预指的是对临床医师开具的处方适应性和规范性进行检测，促使临床医师更加合理的进行临床用药。因此，将药学干预应用到抗生素的合理应用中具有重要的临床意义。笔者以下就对加强药学干预在促进抗生素合理用药中的效果展开探析。
1资料和方法
1.1基础资料
将2016年1月至12月于本院接受药学干预治疗的100例患者（干预组），并于2015年1月至12月接收的未采取药学干预的患者100例视为对照组。前一组43例女，57例男，年龄均值（41.76±11.96）岁；疾病类型：57例内科疾病，43例外科疾病42例；67例门诊，33例住院。后一组59例男，41例女，年龄均值（41.08±12.16）岁；55例内科疾病，45例外科疾病；69例门诊，31例住院。两组各项临床资料经SPSS23.0软件分析后均无明显差异，P>0.05，能够满足研究要求。
1.2方法
本院由2016年正式规范了临床对抗生素的使用，具体的干预措施如下：①政策宣传：临床医生与护理人员需对患者及其家属进行合理应用抗生素指导。并定期举行政策宣传教育工作。②药师干预：临床药师要对患者及其家属进行抗生素合理用药指导，并且定期对患者进行身体检查，根据患者的具体情况制定出个性化的诊断和治疗程序。药师干预首先从患者入院起，对患者的病情诊断、治疗、基础教育以及护理检查等方面进行深入分析，在此基础上制定科学严谨的标准诊疗程序，在抗生素药物的应用过程中严格遵循临床药学指导进行应用。其次，临床药师在患者入院后，对其进行合理用药注意事项介绍。最后，临床药师要对患者应用抗生素治疗的效果和治疗过程中遇到的问题进行统一评估分析，并做好相关记录，给予及时有效的临床干预[3]。
1.3统计学处理
采用SPSS23.0软件包统计学分析研究所得数据，计量资料以（）表示，t检验；计数资料以（%）表示，x2检验；以检验水平α=0.05界定统计学意义。
2结果
2.1两组抗生素应用及合理应用情况分析
与对照组相比，干预组的抗生素使用率降低显著，抗生素合理使用率较对照组患者有显著升高，组间差异均显著P<0.05。具体数据有：
表1 两组抗生素使用率以及合理使用率对比（%）
3讨论
临床药学是目前医学研究的一个新领域，随着临床药学研究的不断深入，其在医疗行业中的作用越来越显著。目前，我国的卫生部门已经颁布了相关规定明确指出对于入院治疗的患者，要严格的给予药学质量指导与监督，特别是对于合理用药方面的指导[4]。药学干预能够从更加科学的用药角度有效降低患者的抗生素使用率，并使患者的抗生素使用合理化、规范化[5]。从本次研究结果可以看到，药学干预的实施能够显著降低患者抗生素使用率，显著提高抗生素应用合理率，在促进抗生素合理应用的过程中具有较高的临床实践价值。
参考文献：
[1]秦红侠.药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析[J].临床医药文献杂志，2014，1（14）：2862-2865.
[2]陆一鸣，金颖，刘海霞，等.社区医生抗生素临床用药行为及影响因素分析[J].中国医药实践，2014，17（31）：3762-3764.
[3]伍玉萍.探讨药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].中外医学研究，2012，10（12）：142-143.
[4]范秀英，刘洪峰.药学干预对特殊使用抗生素临床应用的影响[J].中国医药用药评价与分析，2012，12（3）：270-273.
[5]张雪艳，王爱华，冯欣.药学干预对抗生素临床合理应用的影响[J].中国医药用药评价与分析，2012，12（10）：956-958.
论文作者:江维
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/9
标签：抗生素论文; 患者论文; 药学论文; 使用率论文; 对照组论文; 药师论文; 门诊论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;