（恭城瑶族自治县人民医院内一科 广西 桂林 542500）
【摘要】 目的：研究幽门螺旋杆菌和脑卒中发生的相关性。 方法：将2014年3月到2015年12月恭城瑶族自治县78个脑卒中的瑶族老人当做观察组，并且将同期来我院接受健康体检的35名汉族健康人员作为对照组。两组都在清晨空腹状态收集静脉血，检测血液内低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇和三酰甘油，并且对幽门螺旋杆菌感然同血脂的相关性展开分析。结果：观察组中有53名患者的Hp-IgG是阳性，占比67.9%，对照组内有9名患者Hp-IgG是阳性，占比是25.7%，两者差异存在显著的统计学意义；两组的Hp-IgG是阳性的总胆固醇、低密度脂蛋白以及三酰甘油都要比阴性者要高，高密度脂蛋白要比阴性者低，且差异存在统计学意义（P＜0.05）；通过分析得知，观察组的Hp-IgG和低密度脂蛋白和三酰甘油间为正相关联系，同高密度脂蛋白是负相关联系。结论：经分析研究得知，幽门螺旋杆菌感染同脑卒中存在密切联系，可以经过脂质代谢途径的影响产生作用。
【关键词】 脑卒中；幽门螺旋杆菌；相关性
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）14-0156-02
经临床和研究得知，脑卒中与幽门螺旋杆菌的感染之间存在密切的联系，但是幽门螺旋杆菌对脑卒中发病的作用机制并不确定[1]。在该种情况下，本次研究选取我院在2014年3月至2015年12月接收的78名瑶族脑卒中老年患者展开研究，同时选取健康35人作为对照组，测定受检者的血脂和血清Hp-IgG等，并且对幽门螺旋杆菌感染和血脂间的联系展开分析，进一步研究幽门螺旋杆菌与脑卒中之间的联系，下面是具体的研究内容。
1.资料和方法
1.1 一般资料
将2014年3月到2015年12月恭城瑶族自治县78个脑卒中的瑶族老人当做观察组，上述患者均符合全国第四届脑血管病学会修订的有关脑卒中组诊断标准，同时在头颅CT扫描后得到证实。其中男42人，女36人，年龄60～80岁，平均（68.3±14.5）岁，78名脑卒中患者中有25人合并高血压，15人合并糖尿病，55人有吸烟史。脑梗死55人，脑出血23人。在这一基础上选择同期在我院接受体检的35名健康着作为对照组，男20人，女15人，年龄60～78岁，平均（65.6±15.4）岁，14人有吸烟史。从上可知两组研究对象的性别和年龄无显著差异，可以进行比较。
1.2 方法
两组受检者都接受Hp-IgG及血脂检测，清晨空腹时采集2.5mL静脉血，通过碳14呼气试验测定Hp-IgG。并且要测定低密度蛋白、总胆固醇、三酰甘油及高密度脂蛋白。
1.3 统计学方法
采用阳性与阴性对Hp-IgG进行表示，血脂含量通过 表示，通过t来检验计量资料，计数资料通过χ2检验，α=0.05为统计学差异判定标准。采用直线回归来对Hp-IgG以及血脂的各个因素之间的相关性做出分析。
2.结果
2.1 比较两组的Hp-IgG阳性比例 观察组中有53名患者的Hp-IgG是阳性，占比67.9%，对照组内有9名患者Hp-IgG是阳性，占比是25.7%，两者差异存在显著的统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组的Hp-IgG阳性和阴性者的血脂及各项指标对比
观察组和对照组Hp-IgG是阳性者，低密度脂蛋白、总胆固醇和三酰甘油要显著高于Hp-IgG是阴性的对象，且差异存在统计学意义；Hp-IgG阳性者的高密度脂蛋白和阴性者对比相对较差，且差异存在统计学意义，详情见下表1。在实现回归分析后得知，Hp-IgG及三酰甘油和低密度蛋白之间是正相关，同高密度脂蛋白关系是负相关，同血脂内的其他成分之间不存在任何相关性。
3.讨论
脑卒中也叫作脑血管意外，是脑血液循环障碍性疾病，指的是脑血管疾病患者因为各种诱发因素而造成脑内动脉狭窄和破裂等导致的急性脑血液循环障碍，临床内脑卒中基本上有两种，分别是缺血性脑卒中和出血性脑卒中[2]。造成脑卒中发病的主要因素为动脉阻塞或是管壁患病位置出现了血凝块，导致血流量出现减少，大脑血液输送被中断。此外心脏的跳动频率若是不规则也十分容易产生血凝块。因而在某种意义上，患有动脉炎或是血凝块的患者更加容易出现脑卒中。相关学者提出脑梗死患者于健康人血清幽门杆菌抗体IgA/IgG和IgM对比存在显著差异，认为引起脑血管疾病的一个重要的危险因素是幽门杆菌感染[3]。恭城瑶族老人有长期喝油茶的饮食习惯，可能和汉族瑶族的饮食习惯有一定的联系。
此次研究中，观察组中有53名患者的Hp-IgG是阳性，占比67.9%，对照组内有9名患者Hp-IgG是阳性，占比是25.7%，两者差异存在显著的统计学意义；两组的Hp-IgG是阳性的总胆固醇、低密度脂蛋白以及三酰甘油都要比阴性者要高，高密度脂蛋白要比阴性者低，且差异存在统计学意义（P＜0.05）；通过分析得知，观察组的Hp-IgG和低密度脂蛋白和三酰甘油间为正相关联系，同高密度脂蛋白是负相关联系。
综上可知，经分析研究得知，幽门螺旋杆菌感染同脑卒中存在密切联系，可以经过脂质代谢途径的影响产生作用。
【参考文献】
[1]李霞,窦逾常.脑卒中之中经络患者幽门螺旋杆菌感染状况分析[J].吉林中医药,2011,05:423-424.
[2]李艳平,张元元.幽门螺旋杆菌感染与脑卒中的相关性研究[J/OL].中外医疗,2015(16).http://www.cnki.net/kcms/detail/10.16662/j.cnki.1674-0742.2015.16.080.html.
[3]吴丽萍,谢宝强,洪水翔,肖芸珠,陈鸿恩.幽门螺旋杆菌感染与2型糖尿病胃轻瘫发病的相关性研究[J].赣南医学院学报,2014, 01:99-100.
论文作者:何志明
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/24
标签：幽门论文; 脂蛋白论文; 杆菌论文; 脑卒中论文; 阳性论文; 螺旋论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;