山东省菏泽市东明县人民医院 检验科 274500
摘要：目的：对90例乙肝肝硬化患者免疫功能的检测结果进行分析。方法：采用回顾性分析我院自2013年6月-2014年6月收治的90例乙肝肝硬化患者的资料，对患者的资料进行统一整理并对其进行分组。分组按照肝硬化的类型进行分组，观察组为乙肝肝硬化患者90例。另选取90名健康志愿者做为对照组。对免疫指标、外周血的淋巴细胞亚群的水平进行统计学分析。结果：乙肝肝硬化的患者的Ig明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。乙肝肝硬化与正常人外周血的淋巴细胞亚群相比较低，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肝硬化患者的发病率较高，且相对乙肝肝硬化患者的免疫功能较差，所以对肝硬化患者应该及早发现治疗，并且要对所有的肝硬化患者给予及时的关注。
Objective：to analyze the immune function of 90 patients with hepatitis B cirrhosis. Methods：a retrospective analysis of our hospital from June 2013 - 2014 June were 90 cases of patients with liver cirrhosis data，data on the patient's unified sorting and grouping. Grouped according to the type of liver cirrhosis，the observation group was 90 cases of patients with hepatitis B cirrhosis. Another 90 healthy volunteers as control group. The levels of lymphocyte subsets in peripheral blood were statistically analyzed. Results：the Ig of patients with hepatitis B cirrhosis was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Hepatitis B liver cirrhosis and normal human peripheral blood lymphocyte subsets is relatively low，and have statistical significance（P < 0.05）. Conclusion：the incidence of patients with liver cirrhosis rate is higher，to give timely attention to all patients with liver cirrhosis.
目前在我国肝硬化是较为常见的一种肝脏类疾病，且发病率较高。随着我国生活水平的日益提高，加上人们不注意平时的个人饮食习惯，导致肝硬化的发病率迅速增加。肝硬化患者在发病初期常表现为脂肪肝，逐渐发展成为肝硬化。乙肝肝硬化在我国也是发病率呈逐年增长的趋势，治疗比较困难，给患者带来了很大的困扰。肝硬化的患者如果治疗不及时会导致病情恶化，发展为肝癌或是肝功能衰竭甚至走向死亡。为了进一步了解肝硬化的一些基本特点，本研究对乙肝肝硬化患者免疫功能进行检测分析，现具体报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
采用回顾性分析我院自2013年6月-2014年6月收治的90例乙肝肝硬化患者的资料，对患者的资料进行统一整理并对其进行分组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆分组按照肝硬化的类型进行分组，可分为观察组A和观察组B，观察组A为乙肝肝硬化患者45例，男30例，女15例，年龄33-75平均年龄为46.3±10.32岁。观察组B为酒精性肝硬化患者45例，男35例，女10例，年龄35-79平均年龄为49.3±11.04岁。另选取45名健康志愿者做为对照组，男30例，女15例，年龄30-70平均年龄为45.77±10.26岁。以上所有患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 仪器及试剂
仪器采用的血清特种蛋白检测仪为NycoCardReader。采用的流式细胞仪为FACSAria III. 试剂由上海生物制品所提供。
1．3 方法
选取TCT 1管，加入CD45perCP /cd3fitc 20 μl和45μl肝素抗凝血，将处理好的样品放于20℃17min避光孵育。加入事先配好的红细胞裂解液400μl并混合均匀放于20℃17min避光孵育。最后用流式细胞仪对免疫T细胞亚群进行检测.采用免疫酶法对细胞因子进行检测，并对免疫细胞采用酶免疫吸附联合双抗体夹心法进行检测。
1.4 观察指标
检测样品血清中的Ig免疫细胞值IgA、IgM、IgG的含量是否在正常范围内。检测细胞亚群中CD4、CD8的值，看是否在正常范围内。若含量值低于正常范围说明患者的免疫力下降。
2.结果
2.1 乙肝肝硬化与健康人的免疫指标的比较
乙肝肝硬化的Ig明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 乙肝肝硬化与对照组外周血的淋巴细胞亚群的水平比较
乙肝肝硬化患者与正常人的外周血淋巴细胞亚群相比较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
目前，我国乙肝肝硬化患者呈上升趋势。随着我国生活水平的日益提高，人们的生活得到了很大的改善，加上人们长期的不良生活习惯，导致乙肝肝硬化的发病率迅速增加。肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化。目前，还没有一种抗病毒药是真正意义上的清除病毒，最多只能抑制病毒的复制，许多慢性肝病患者初期，就是在专治肝炎病毒过程中反反复复，使病情逐渐加重，最终形成肝硬化，肝腹水，而使用中药治疗可阻断肝纤维化的发展，能从根本上治疗肝纤维化，恢复肝脏功能，继而使免疫力增强，肝炎病毒得到清除。养肝片中硒通过谷胱甘肽过氧化物酶清除自由基和阻止脂质过氧化物反应，避免过氧化物对细胞膜、微粒体膜及溶媒体膜上的脂质产生破坏性氧化反应，从而保护细胞膜的完整性，稳定性及细胞的正常生理功能，保护肝脏肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动；要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克为宜。严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。伴有食道静脉曲张者，应避免刺激性的及硬的食物，以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。有肝昏迷可能时，应限制蛋白质的摄入，三餐应以蔬菜为主。应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。
参考文献：
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论文作者:段爱云
论文发表刊物:《健康世界》2015年32期供稿
论文发表时间:2016/4/15
标签：肝硬化论文; 患者论文; 乙肝论文; 免疫论文; 统计学论文; 细胞论文; 发病率论文; 《健康世界》2015年32期供稿论文;