心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用分析
周平
（湖北省恩施州来凤县人民医院，湖北 恩施 445000）
摘 要： 目的 主要对心理护理联合舒适护理在血液透析患者临床护理中的实际应用情况做出具体的分析。方法 随机选择2017 年2 月至2019 年2 月入我院接受血液透析治疗的100 例患者，分成对照组与研究组后，分别给予舒适护理以及心理联合护理干预。对两组患者的情绪变化、不良反应、护理满意度做跟踪调查、综合分析。结果 研究组患者的焦虑、抑郁量表评分结果明显优于对照组患者；研究组不良反应发生率低于对照组；研究组护理满意度为（93.62%），对照组护理满意度为（71.99%），上述结果差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理联合舒适护理的推广价值更高。从舒适护理角度出发，运用心理干预措施，充分满足血液透析患者的合理诉求，可以构建和谐的医患关系，还能够体现出临床护理工作的存在意义，一举多得。医务人员要把更多精力放在心理护理联合舒适护理的综合护理模式的构建上，从而促进现代医疗卫生事业的可持续发展。
关键词： 心理护理；舒适护理；联合干预；血液透析；临床研究；分析
0 引言
肾脏疾病是一种严重威胁人类身体健康、生命安全的常见病，血液透析做为有效的治疗方法，通过对患者机体内环境的紊乱状态进行纠正、清除毒物，从而达到保护患者肾脏功能的目的。对于血液透析患者来说，身体上的疼痛可以克服，但是心理压力过重的话，更容易让他们失去生存的信念。临床护理阶段，护理人员应为患者提供优质服务，通过优化护理模式、补充护理内容、提高管理质量，去除患者焦虑、不安、恐惧的复兴情绪，这显得至关重要。舒适护理较为常见，心理护理不容忽视，本次实验主要分析了二者联合应用后产生的效果，现研究报告总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。随机选择2017 年2 月至2019 年2 月入我院接受血液透析治疗的100 例患者，分成对照组、研究组，每组各50 例。其中，对照组包括男39 例，女11 例，患者年龄区间为24-69 岁，平均（39.45±11.12）岁；而研究组则有男43 例，女7 例，患者年龄区间为28-75 岁，平均（41.36±12.05）岁。
1.1.1 纳入标准：100例患者均符合“肾脏疾病”的诊断标准[1]，并在我院接受血液透析治疗。两组患者除年龄、性别、病情不同外，其他方面的临床资料不对本次实验的结果造成影响。与所有患者、家属沟通后达成了意见统一，签署过知情同意书。
湖口县汉族女性MTHFR C677T位点的基因型分布与尚志、乌鲁木齐、长春、涞水、银川、淄博、新乡、镇江、眉山、荆州、惠州、柳州和琼海等地差异有统计学意义(P<0.05)；MTHFR A1298C位点的基因型分布与尚志、长春、涞水、淄博、新乡、镇江、惠州、柳州和琼海等地差异有统计学意义(P<0.05)；MTRR A66G位点的基因型分布与长春、淄博、新乡、镇江、荆州和琼海等地有统计学意义(P<0.05)。
1.1.2 排除标准：排除心脑血管疾病者、药物过敏者、精神病史者，排除语言功能障碍者、妊娠及哺乳期妇女等[2]。
（4）组织科室内部的健康宣教活动，活动过程中主要针对肾脏疾病的相关知识、血液透析的护理特点做具体阐述，另外，要与患者、家属进行护理注意事项的明确，有效缓解负面情绪，不断提升护理水平。
1.2.1 对照组50 例患者主要以舒适护理为主，护理管理的内容包括：观察病情变化，严密监测患者的生命体征；做好护理记录与并发症的预防工作；安排好患者的透析、检查时间，为住院患者提供较为舒适的康复环境。
（1）专门组建一支心理护理小组，由专业水平高、实践经验足的护士担任组长，结合患者的实际情况、情绪变化、健康状况，制定个性化的心理护理方案后，针对性的开展优质护理工作。听取家属的意见建议，特意进行心理护理模式的优化，从而提高管理工作质量。
此外，还要明确自然资源确权登记依据，加大权属争议调处力度。对于无权属来源依据的自然资源的确权登记工作，建议各地政府根据本地实际情况，出台相应政策，明确自然资源确权登记流程，采取开展权籍调查等方式确定权属界线，进行确权登记。对存在权属争议的，建议成立专门的争议调处组织，集中进行争议调处，保障确权登记工作顺利完成。
1.2.2 研究组50 例患者用心理护理联合舒适护理，添加内容如下：
（2）使用语言鼓励配合肢体鼓励，增强血液透析患者的治疗信心，多与他们分析成功案例，使患者积极的、主动的配合诊疗工作。
（6）做好病房卫生清洁，严格规定每日的探视时间。室内温度保持在24℃-26℃之间，可以摆放绿色植物、亲人照片等，进一步提升患者的依从性。为患者制定营养搭配均衡的食谱，有效控制饮水量，禁止抽烟以及喝酒。
1.2 护理方法
（7）听音乐、看电视、看书、上网等方式，都能分散患者的注意力，护理人员应该主动的询问患者需求，耐心解答他们提出的各种疑问[4]。在天气状态良好时，允许患者到户外运动，呼吸一下新鲜空气，释放住院期间始终存在的不安情绪。
（3）根据医嘱按时、按量用药，必要时给予心理疏导，以防患者心理负担过重，导致严重后果的发生[3]。
1.3 效果观察。主要做两组患者焦虑、抑郁量表评分结果的比较，统计不良反应发生率以及护理满意度。
（5）多角度实施心理护理联合舒适护理，给患者精神上的、经济上的支持，建议家属用亲情感动患者，避免他们情绪发生巨大变化后厌恶生活、抵触治疗。
2019款A4L S line车型在设计层面追求着更为纯粹的运动化元素，造型更加精致的双镀铬进气格栅进一步凸显了其极具攻击性的前脸设计，蜂窝状侧进气格栅以及全新的前保险杠造型也在风格上进一步凸显了运动性能。将普通车型的外观设计贴近家族旗下的性能车型是如今汽车厂商们惯用的设计手法，但2019款A4L S line的设计功力却不容小觑。用运动感爆棚来总结毫不夸张，毕竟在同级别中，找不到第二辆能在运动化设计上如此用心的车型。更值得一提的是，奥迪还为2019款A4L S line增加了天云灰和维加斯黄两种全新的车身颜色，这两种车身颜色通常是性能车的专属色。
总之，在移动支付快速发展的背景下，商业银行要想在市场中处于竞争优势就必须顺应市场变化和不断创新。通过与第三方支付机构合作，提高自身技术和实力，建立移动支付生态圈，把握好移动支付影响下的发展机遇，以积极开放的竞争姿态参与到市场竞争中，实现业务创新，达到立于市场不败之地的目的。
1.4 统计学分析。本次实验使用专业的统计学软件SPSS 22.0 进行各项数据的处理与研究结果的分析，表格数据以均数标准差表示，用χ2 统一检验，P＜0.05 代表组间结果差异明显且有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组与研究组患者焦虑、抑郁量表评分结果的比较，详见表1。
随着社会物质生活水平的不断提高，社会大众对高品质羊肉需求量不断增加，这直接促进了羊养殖产业的发展，羊养殖规模不断向集约化和规模化方向发展。但在羊养殖中，散养养殖模式依然占据主导地位，由于养殖技术和养殖观念比较落后，在对羊群进行常规疫苗免疫接种后，寄生虫病防治并没有引起养殖户的重视。该病的病原多种多样，不同的消化道线虫造成的临床症状存在较大差异性，常表现混合感染。因此，在做好消化道线虫病诊治前，一定要明确消化道线虫的种类，然后采取针对性措施进行诊治。
表1 两组间的评分结果比较
2.2 对照组与研究组患者不良反应情况及发生率的统计，详见表2。
当队长笑着问我为什么要来北大当保安时，我想都没想便回答说，第一，我想先求生存，再求发展；第二，我想在北大好好学习，增长见识。
表2 两组间的不良反应情况及发生率
2.3 对照组与研究组患者护理满意度的调查，详见表3。
表3 两组间护理满意度
3 讨论
血液透析的目的在于延长肾脏疾病患者的存活时间，提高他们的生活质量。血液透析这种常规代替治疗法，给患者身体带来的损害是比较大的，因此，护理人员有责任提供他们提供优质服务，满足他们的合理诉求。研究发现，环境因素、饮食调整、情绪变化、心理负担同时作用下，会直接影响到血液透析患者的治疗效果；不信任医务人员，不配合诊疗工作，对医院始终有陌生感，更是导致护理质量不断下降，医患关系变得紧张的主要原因[5]。我们应把舒适护理与心理护理联合起来，根据血液透析患者的实际情况，实施个性化的护理管理方案，一边改变他们的负性情绪，一边渗透全新的护理理念。本次研究中，给予了心理护理联合舒适护理的研究组患者，不论是情绪变化还是护理满意度评分指标，均优于仅为舒适护理的对照组患者。另外，研究组患者不良反应发生率低于对照组患者，使临床护理工作体现出了实际的存在价值。
4 结论
综上所述，心理护理联合舒适护理，可以提高血液透析护理的有效性，能够降低患者不良反应的发生率，在和谐医患关系的构建中发挥出重要的作用。应用这种联合护理模式时，护理人员必须关注患者的情绪变化，必须多角度实施个性化的护理计划，赢得家属的充分信任，让后续诊疗工作的继续推进变得异常的顺利。
参考文献
[1]王晓芳.肾功能衰竭患者实施血液透析应用心理护理联合舒适护理的效果评价[J].2017，19(22)：117-118.
[2]张波.心理护理联合舒适护理对肾功能衰竭血液透析患者的效果探析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，35(21)：131-132.
[3]王新美，朱小玲，张勤.透析管道护理小组联合舒适护理在血液透析患者管理中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，40(39)：228-228.
[4]杨柳，费娜.舒适护理模式是否在患者的血液透析护理中具有显著的临床应用效果观察[J].航空航天医学杂志，2018，09(11)：76-77.
[5]吕菊仙.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2017，13(10)：24-26.
中图分类号： R395.6
文献标识码： B
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.244
本文引用格式： 周平.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：361-362.
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