刘畅
（徐州医科大学 江苏徐州 221009）
【摘要】目的：通过对江苏省徐州医科大学在校学生对器官捐献的态度及影响因素的调查，探讨如何推进器官捐献事业的发展。 方法：采用随机整群抽样方法，以调查问卷形式对徐州医科大学200名在校大学生进行关于器官捐献认知现状的调查。结果：65.7%的医学生表示愿意捐献自身器官，0.4%表示赞成但不会捐献，33.9%明确表示拒绝捐献自身器官；医学生对于器官捐献态度由于性别、专业、年级、对相关政策及流程的了解程度、家庭的意见、社会的宣传力度等的不同存在一定的差异。结论：医学生对器官捐献的态度仍需要正确、积极的引导，影响医学生对器官捐献态度的因素较多。
【关键词】器官捐献；医学生；态度；影响因素
【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0324-02
自器官移植医学开展至今，限制其发展的因素已从如何更好地控制排斥反应转变为如何获取更多的供体。作为供体主要来源的器官捐献事业的发展却一度停滞，巨大的供体缺口在制约器官移植临床救治工作和移植医学的发展的同时，导致器官买卖的地下黑市日益猖獗。本文通过对医学生对器官捐献的态度及影响因素的调查，探讨制约器官捐献事业发展的因素及如何推进我国器官捐献事业的发展。
1.对象与方法
1.1 对象
采用随机整群抽样的方法，从徐州医科大学在校生内抽取包括临床、影像、护理、药学等专业在内的200名学生。此次调查共发放问卷200份，一共回收问卷178份，其中有效问卷178份，回收率为89%，有效率为100%。
1.2 方法
采用自行设计的调查问卷。内容包括调查对象的性别、专业、年级等一般情况、对器官捐献的态度及影响其态度的因素3个方面。调查使用统一的指导语进行现场匿名作答。
1.3 统计分析
对调查问卷进行数据录入，建立相关数据库，计数资料以例数和百分比表示。
2.结果
2.1 医学生对器官捐献的了解情况
在178位被调查者中，12.3%的被调查者表示非常了解，80.6%表示只了解一点，其中7.1%的人表示基本不了解；从了解来源上看，有82.5%的人表示来自电视和网络上，17.5%通过包括报纸、讲座、宣传册等在内的其他途径。
2.2 医学生对器官捐献的态度
2.2.1医学生自身对器官捐献的态度 本次调查结果显示，65.7%的人明确表示愿意捐献器官。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于愿意捐献器官的调查者，又通过多选题的形式进行了器官捐献用途的调查，92.5%的被调查者表示希望自己捐献的器官用来挽救他人的生命，32.2%的被调查者表示希望捐献给医院或是研究机构，进行病理学研究或是医学教学示范。
2.2.2医学生对至亲捐献器官的态度 66.8%的人对自己组建家庭后的配偶子女捐献器官持支持态度，认为这是为社会做贡献，28.1%的人持保留态度，认为这是自己的意愿，5.1%的人表示反对，觉得进行器官捐献是对自己的不负责任。
2.3 医学生认为影响其器官捐献态度的主要因素
通过前期的调查与研究，我们将可能影响医学生对器官捐献态度的主要因素，总结为以下六点：传统观念的束缚；家属态度影响；宣传力度不深入；不清楚捐献途径及相关事宜；鼓励性措施少；立法不足。据此次调查显示，出现频率最高的是传统观念的束缚，高达70.7%。此外，50.2%认为受家属态度的影响，42.3%认为宣传力度不深入，40.7%认为不清楚捐献途径及相关事宜，31.0%认为立法不足，28.3%认为缺乏鼓励性措施。
3.讨论
近年来，由于器官移植技术突飞猛进与器官捐献事业停滞不前造成的不平衡日益凸显。由于供体的缺乏，作为救命“稻草”的器官移植面临着全球性的挑战[1]。为了找寻制约发展的根源并提出合理的解决方法，越来越多的人投入到器官捐献事业中来。此次以徐州医科大学为缩影的医学生群体的调查显示，医学生对于器官捐献的态度整体呈现积极性，有较高的思想觉悟和奉献精神，渴望实现自己生命的延续。与此同时，调查结果显示，医学生对器官捐献了解不够深入且了解途径单一，部分医学生对器官捐献的态度受传统道德伦理观念及家中长辈的看法的束缚。
大学生被认定为是一个具有进步的、积极的价值观及世界观的群体，他们对于事物的看法及态度更能折射出一个国家在未来的几年甚至几十年的走向。《孝宗·开宗明义章》中有名句：“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也。”原句主要表达的意思是教导人要学会爱护自己，要遵循孝道。而这句话一直被普世所曲解，认为死后要保有完整的尸体，否则则为不孝，这种观念也一度使火葬难以在我国推行。随着时代的进步，虽然这种谬误在慢慢消解，但是它深深地根植于许多国民心中，以至于不能短期内被连根拔起。同时，大学生作为刚开始尝试在社会中扮演独立角色的个体，虽然具有自己的独立思想，但是其行为选择还是会在某种程度上受到家中长辈的影响。
在完善相关法律法规、管理政策等的基础上，在高校大力普及器官捐献的知识，纠正其不合理信念，使越来越多的大学生全面了解而后自愿捐献，并通过自己的行为与信念屈感染、影响身边的人，以点带面，实现器官捐献事业的大发展。相关机构建立一套完整的宣传链，加大宣传力度。通过宣传，使高校学生提升对器官捐献的认知度，认识到器官捐献行为的价值和意义。可通过电视，网络，微博微信等媒体平台和软件对器官捐献的概念，流程，法律法规，意义等进行讲解，并宣扬真实的器官捐献者的事迹和精神，形成一种良性的器官捐献氛围。各高校应重视生命教育，开设相关课程，开展器官捐献主题讲座，普及器官捐献知识，使学生们深切体悟器官捐献的意义，感受生命的奇妙。
捐献器官和捐献衣物、财产都是富有意义的善举，其基石是人与人之间的信任。不捐献器官，可能更多的不是不想，而是担心自己的一片好心却被居心叵测的人利用，所以很多时刻第一反应都是如何来保护自己。自然而然冷漠、逃避，视而不见变成大多数人选择的保护自己的方式。物质补偿与道德感召相结合，才能鼓励更多人在死后捐献器官[2]。因此完善管理制度，建立健全器官捐献移植系统，如禁止器官的非法交易，规定脑死亡标准的立法，捐献后的管理制度等；其次透明捐献程序，做到公开、公正、公平亦尤为重要。我国以卫生行政主管部门为政策制定和指导部门，移植医院作为器官获取组织 ( OPO) 依托单位的器官捐献模式业已确立[3]。这将更进一步地推进我国器官捐献工作的规范化发展。
在社会中呼吁器官捐献的同时，完善相关法律法规、管理政策等，使每一份善心都不被辜负，每一个生命都被善待，我国器官捐献事业会迎来新的发展。
【参考文献】
[1]黄翠萍,黄海.构建中国人体器官捐献社会宣教系统的策略[J].中国组织工程研究,2015,19（02）:300-304.
[2]梁永晴，陈唯，张湛，马含情，夏苏建.广州市某高校学生对器官捐献的态度、认知及意愿调查[J].医学与社会，12017,30（03）:48-50.
[3]熊天威，唐月娥，杨杨.我国公民逝世后器官捐献现状及管理探讨[J].器官移植,2015,06（02）:71-74.
论文作者:刘畅
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/23
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