东台市中医院 224200
摘要：目的：在对呼吸内科重症患者的临床护理价值进行深入分析的基础上，寻找提升呼吸内科重症患者预后水平的护理干预方案。方法：以随机法选择本院呼吸内科2012年09月-2015年09月接收的100例重症患者（实验组），护理时选择综合护理；同期选择100例重症患者（对照组）作对照，护理时选择一般护理，深入观察和分析所有入选患者预后情况，同时客观对比2组入选患者动脉血氧分压、二氧化碳分压、心率值以及呼吸频率等数据。结果：上述入选患者中，实验组入选患者的动脉血氧分压、二氧化碳分压、心率值以及呼吸频率等指标都有优势，2组比较有差距（P＜0.05）。结论：对于呼吸内科重症患者而言，护理时选择综合护理效果突出，是改善其临床指征的重要手段，可推广。
关键词：呼吸内科;重症患者;呼吸频率;动脉血氧分压;二氧化碳分压;心率值
当前，综合护理方案已经在呼吸内科重症患者中得到推广以及认可，为了客观评价呼吸内科重症患者的临床护理价值，笔者选择100例呼吸内科重症患者作本研究重点研究对象，同时选择100例重症患者作对比。在护理工作中，实验组入选患者接受综合护理，对照组入选患者接受一般护理，通对本次研究的所有入选患者护理情况进行深入分析，在对动脉血氧分压、二氧化碳分压、心率值以及呼吸频率等数据进行客观对比的基础上，重点分析提升呼吸内科重症患者预后水平的干预方案，期待能够进一步提升其护理效果，介绍如下。
1.临床资料来源与护理方案
1.1临床资料来源
以随机法选择本院呼吸内科2012年09月-2015年09月接收的100例重症患者（实验组）。年龄结构：最大89岁，最小51岁，中位值（67±1.22）岁；性别构成：男性患者共有56例，女性患者共有44例。同时选取100例重症患者（对照组）作对照。年龄结构：最大91岁，最小50岁，中位值（68±2.05）岁；性别构成：男性患者共有53例，女性患者共有47例。护理时，实验组入选患者接受综合护理，对照组接受一般护理，通过深入分析2组入选患者的资料，并没有发现过大差异（P＞0.05），值得进一步对比。
1.2方法
护理时，对照组入选患者接受一般护理，即进行心理安抚、环境护理等，实验组选择综合护理。（1）氧疗护理配合。由于呼吸内科重症患者大多会出现呼吸困难症状，如果不加以控制，就可能会发展成休克，严重时还会导致患者死亡，所以给予患者氧疗护理尤其关键。在护理时，护理人员要对患者临床指征、病情等进行全面观察，如果患者有缺氧现象、呼吸困难现象发生，需及时进行吸氧治疗，并对氧流量进行合理调整。
（2）心理指导。当患者入院以后，护理人员要向其详细介绍治疗方案、注意事项以及护理方法等信息，并主动询问患者需求，通过与患者建立良好关系，以取得患者、患者家属的信任，如果患者主动表述其需求，护理人员需耐心聆听，并尽量满足其合理要求[1]。不仅如此，护理人员要及时安抚患者、患者家属，消除其恐惧心理、烦躁心理以及焦虑心理，以简单的语句向患者讲解疾病诱发因素，使之认识到接受诊疗的重要性，从而提升其配合度。除此以外，还要对患者家属进行疾病专业知识的讲解，通过介绍诊疗方案和护理方案，取得家属信任，及时安抚患者情绪。
（3）通气护理。由于呼吸内科重症患者必须始终保持呼吸通畅性，所以要定期对患者的呼吸道进行清洁，指导患者正确排痰方法，通过加强口腔清洁，防止感染现象的发生。密切观察患者病情，及时与患者医师进行沟通，并配合临床医师展开各项诊疗活动，结合患者临床指征予以针对性护理，以减轻其痛苦。此外，如果患者已经不能够自主呼吸，就需要借助呼吸机对患者进行治疗，通气时护理人员要合理调整呼吸设备参数，确保各项参数均满足患者需求[2]。
（4）饮食指导。给予患者进食低胆固醇及低脂肪白类食品，鼓励患者多进食新鲜水果、新鲜蔬菜，确保纤维素的日均进食量。除此以外，对于有烟瘾、喝酒的患者，还要嘱咐其及时戒烟以及戒酒，通过加强身体锻炼，保证生活作息的规律性，从而进一步提升其身体素质。
1.3临床观察指标
观察、客观对比2组入选患者的动脉血氧分压、二氧化碳分压、心率值以及呼吸频率等指标。
1.4资料统计
本研究所有数据都选择SPSS20.0统计学专业分析软件进行分析以及处理，对于文章中的一般资料，选择( ±s)代表；对于所有计数资料，都以卡方检验方案予以对比；对于涉及到的计量资料，则采取t予以检验。客观对比各项临床数据后，如果2组之间的数据有明显差距，且存在着统计学方面的意义，则选择P＜0.05予以表示。
2.结果
上述入选患者中，实验组入选患者的动脉血氧分压、二氧化碳分压、心率值以及呼吸频率等指标都有优势，2组比较有差距（P＜0.05），数据见表1。
3.讨论
近几年，呼吸内科重症患者数量骤增，已经逐渐发展成为临床多见症，直接影响患者身体健康 [3]。呼吸内科重症患者通常会出现反应差、咳嗽、胸闷以及活动能力降低、咳痰等症状，同时伴随焦虑、恐惧以及失眠多梦等症状，精力也难以集中，以至于其日常生活、工作中出现各种意外情况，加之患者病程普遍偏长，容易出现反复发作现象，因此除了要予以早期诊疗以外，还必须加强综合护理，通过改善患者临床指征，从而进一步提升其预后水平[4]。
综合护理方案强调以患者临床指征为切入点，结合患者实际需求予以开展各种护理干预，通过进行氧疗护理、心理指导、通气护理以及饮食指导，有效改善患者血气分析指标，使其临床效果得到有效提升[5]。本研究的入选患者中，护理时实验组入选患者选择综合护理方案，对照组入选患者选择一般护理，发现实验组入选患者动脉血氧分压（93.16±5.27）mmHg，对照组（61.57±2.67）mmHg；实验组入选患者二氧化碳分压（87.21±2.59）mmHg，对照组（75.67±3.22）mmHg；实验组入选患者心率值（87.52±8.59）次/分钟，对照组（100.01±8.99）次/分钟；实验组入选患者呼吸频率（20.02±3.29）次/分钟，对照组（29.11±3.52）次/分钟，2组比较有差距（P＜0.05）。
研究表明，综合护理应用于呼吸内科重症患者体现出重要价值，不仅能够提升患者临床效果、预后效果，改善其临床指征，同时还能避免复发情况出现，可推广。
参考文献：
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[5]赵波,刘红梅.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(03):71-73.
论文作者:王宏丽,吕芳琴
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/24
标签：患者论文; 呼吸论文; 实验组论文; 内科论文; 重症论文; 氧分压论文; 动脉血论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;