【摘 要】目的 对血常规中静脉血和末梢血的应用效果进行探究分析。方法 选择在我院进行血常规检查的124 例患者作为研究对象,分别采集其静脉血和末梢血,对比静脉血和末梢血的检测结果。结果 静脉血血常规检查后,RBC、WBC、MCV、PLT、MCHC、Hb 以及Hct 等指标均较末梢血血常规检查水平高(p<0.05),MCH 指标对比(p>0.05)。结论 和末梢血相比,静脉采血结果更稳定,且检验数值更准确,临床应用价值较高。
【关键词】血常规;静脉血;末梢血;效果【中图分类号】R765.23【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-058-01
临床中最为常见的化验检查为血常规检查,其为人们进行全身体检的一种基本检验项目。血常规检查时,主要对红细胞、血小板、白细胞以及血红蛋白等指标进行检查。检验过程中,对细胞形态、数量变化分布情况进行检验,有利于尽早发现全身性疾病,正确诊断病情[1]。临床进行血常规检查常用法主要包括针刺法采集静脉血、末梢血以及动脉血等。有研究显示[2],静脉血临床应用价值更高。本组研究对血常规中静脉血和末梢血的应用效果进行探究,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2013 年9 月~2014 年2 月在我院进行血常规检查的124 例患者作为研究对象,其中,72 例男性患者,52 例女性患者,年龄最小22 岁,最大61 岁,平均年龄(32.5±8.2)岁;疾病种类:34 例呼吸系统疾病,25 例消化道疾病,20 例泌尿系统疾病,32 例妇产科疾病,13 例其他疾病;排除肿瘤、血液系统疾病以及严重肝肾功能不全等疾病的患者。
1.2 方法1.2.1 实验试剂与仪器对血常规指标进行检测主要应用希森美康XT-2000i 型全自动血液分析仪,清洗剂、稀释液应用配套试剂。安排一名检验师进行记录和操作。
1.2.2 方法安排同一名护士对124 例患者进行采血,均一次性采血,每位患者均重复性一次采血。进行采血时,在肘部静脉位置进行采血,如肘部静脉不明显在,则可选择内踝静脉或者手背静脉;静脉血采集完毕后,嘱咐患者休息几分钟,再对手指末梢血进行采集;采集血标本过程中,护士要严格遵循操作规范进行操作,于清晨空腹状态下采集,并保持平静;另外,在采集静脉血时,应用止血带进行压迫时,时间不能少于1 分钟。采集末梢血时,首先对皮肤进行清洁消毒,干燥后再进行穿刺。采集完血液后,将其放置到标有不同标签的抗凝管内,应用血液分析仪对其进行检测,采集2h 内保证所有标本检测完成。
1.3 观察指标检测后,对两组血液标本的八项血常规检验指标进行记录,主要包括RBC、WBC、MCV、MCH、PLT、MCHC、Hb 以及Hct 等指标。
1.4 统计学方法采用SPSS19.0 统计学软件统计处理本组数据,计量数据运用(x±s)进行表示,以P<0.05 表示差异显著有统计学意义。
2 结果静脉血血常规检查显示,RBC、WBC、MCV、PLT、MCHC、Hb以及Hct 等指标均较末梢血血常规检查水平高(p<0.05),MCH 指标对比(p>0.05),见表1:
3 讨论
近年来,医学检验朝着准确、快速、超微量、高度以及特异自动化的方向发展,且临床诊断也越来越以实验为依据。相关研究指出[3],在所有住院患者中,约有70%的疾病诊断需要应用检验手段,因此,检验工作质量水平的高低,会给大多数患者转归产生直接影响。为此,目前需待解决的主要问题为如何提高检验结果准确度。如人体血液内成分出现病理性改变,则会将全身组织器官变化情况准确反映出来。因此,临床工作中最常见、最重要的检验项目为采集血液标本,并进行血液检查。
目前,临床中比较常见的采集血液标本部位主要为毛细血管、静脉以及动脉,其中,动脉主要用于血气分析中,毛细血管采血与静脉采血为最为常用的。从化学组成、细胞成分等方面对毛细血管和静脉采血进行分析,均不同程度存在较大差异,临床选择最佳采血方法时要根据临床具体情况。
进行采血时,静脉采血部位主要为肘静脉,末梢采血部位主要为指血和耳垂血。由于末梢血采血操作具有方便、快捷性,采血量较少,在临床中得到较为广泛的应用。但末梢血液易受到采血情况、温度以及血液循环差等因素影响,对其进行血常规检查时,易使检查值和实际数值存在较大差距,进而导致误差,提高误诊率。本组研究中,对静脉血和末梢血的检查结果进行对比,静脉血的RBC、WBC、MCV、PLT、MCHC、Hb 以及Hct 等指标均高于末梢血,仅MCH 值低于末梢血,WBC 水平较末梢血组低[4]。有文献研究显示[5],静脉血和末梢血的WBC 值对比无显著差异,本组静脉血组的WBC 水平低于末梢血组,可能受到采血方式影响。在采集末梢血时,采血动作的快慢、穿刺部位深浅、体表与采血部位温度的高低等,均会使静脉血和末梢血的血细胞检验结果产生较大差异。
综上所述,静脉血检验结果具有稳定性,和末梢血检查结果相比,数值更为准确,可将静脉采血作为血常规检查的首选方式。
参考文献:[1]王文峰.两种采血方法在血常规检验中的效果对比[J].中国民康医学,2015,27(5):10-11[2]梁乔慧,黄玉庭.末梢血与静脉血紫外速率法检测 G-6-PD活性的比较和应用[J].河北医学,2015,10(08):1541-1543[3]乌兰,唐红.不同采血方法在血常规检验中的临床应用比较[J].中国社区医师,2014,30(6):110-112[4]乔辉.不同采血方法在血常规检验中的临床价值[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(3):1779-1780[5]程力.两种采血方法在血常规检验中的临床应用探析[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(3):1750-1750
论文作者:周彪
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/7
标签:末梢论文; 血常规论文; 静脉血论文; 静脉论文; 患者论文; 血液论文; 指标论文; 《世界复合医学》2015年第7期供稿论文;