鹤岗市中医院 154100
【摘 要】目的 研究并探讨丹参注射液治疗冠心病的临床疗效。方法 此次研究的对象是选取该院从2013年1月—2015年1月期间收治的冠心病患者200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机的分成两组，即对照组和观察组各100例患者。对照组采取口服消心痛和阿司匹林进行治疗。观察组则采用注射丹参注射液治疗，观察两组患者治疗后的情况。结果 两组患者经过治疗后的效果具有显著差异。对照组100例患者经过治疗后，显效34例，有效30例，无效36例，总有效率为64.00%。观察组100例患者经过治疗后显效45例，有效53例，无效2例，总有效率为98.00%。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 丹参注射液治疗冠心病的疗效很明显，值得推广使用。
【关键词】丹参注射液；治疗；冠心病；疗效
[Abstract] Objective To study the clinical effect of Salvia miltiorrhiza injection in the treatment of coronary heart disease. Methods the study object is to select the hospital from January 2013 - January 2015 period were 200 cases of coronary heart disease patients，the clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into two groups：control group and observation group，100 cases in each patient. The control group took orally isosorbide dinitrate and aspirin. Observation group was treated with injection of Danshen injection，observation of the two groups of patients after treatment. Results after treatment，the two groups had significant difference. In the control group，100 cases were treated，34 cases were markedly effective，30 cases were effective，36 cases were ineffective，the total effective rate was 64%. In the observation group，100 cases were cured，45 cases were markedly effective，53 cases were effective，2 cases were ineffective，the total effective rate was 98%. The difference was statistically significant(P<0.05）. Conclusion Danshen injection in the treatment of coronary heart disease is obvious，and it is worth to be popularized.
Salvia miltiorrhiza injection；therapy；coronary heart disease；curative effect
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞[1]。冠心病的治疗也比较复杂，因此，此次研究主要是随机选取2013年1月—2015年1月期间解放军401医院收治的冠心病患者200例，采用不同方法进行治疗，观察丹参注射液对该疾病治疗的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将随机选取的200例冠心病患者随机的分成两组，即对照组和观察组各100例患者。其中对照组100例患者中男50例，年龄44～78岁，平均年龄（56.7±0.43）岁；女50例，年龄47～77岁，平均年龄（57.5±0.32）岁。观察组100例患者中男55例，年龄43～73岁，平均年龄（56.7±0.35）岁；女45例，年龄44～76岁，平均年龄（56.5±0.31）岁。两组患者之间的性别、年龄之间，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均是自愿参加。
1.2 治疗方法
对照组采取口服消心痛（国药准字H32024005）和阿司匹林（国药准字H13023635）进行治疗。
观察组则采用注射丹参注射液治疗，丹参注射液肌内注射，2～4 mL/次，1～2次/d；静脉注射，4 m/次L（用50%葡萄糖注射液20 mL稀释后使用），1～2次/d；静脉滴注，10～20 mL/次（用5%葡萄糖注射液100～500 mL稀释后使用），1次/d。治疗3周。
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1.3 观察指标
观察两组患者治疗后的情况（显效、有效、无效、总有效率）。
1.4 评价标准
显效：患者经过治疗后在静息状态下的心电图原有ST段压低或者患者的T波倒置恢复到正常水平。有效：患者经过治疗后的ST段回升0.05 mv以上或者患者的T波变浅达50%以上。无效：患者经过治疗后在静息状态下的心电图与治疗前基本相同或达不到上述指标，情况未变或者加深[2]。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。
1.5 数据处理
数据采用 SPSS 18.0 软件进行统计学分析。计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
对照组100例患者经过治疗后，显效34例，有效30例，无效36例，总有效率为64.00%。观察组100例患者经过治疗后显效45例，有效53例，无效2例，总有效率为98.00%。两组患者经过治疗后的效果具有显著差异，差异具有统计学意义（χ2=0.0041，P<0.05）。
3 讨论
在临床上冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞[3]。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
而在临床上研究发现，除年龄外，脂质代谢发生紊乱是冠心病临床发生的重要因素之一。通过临床研究发现，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种物质的含量情况和冠心病的危险性之间存在着一定的相关关系。研究发现总胆固醇的水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2%～3%[4-5]。
该疾病的治疗的目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死；延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人，在药物治疗的基础上，血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。该疾病的治疗方法有很多种，因此此次研究主要是探讨丹参注射液治疗冠心病的临床疗效，为该疾病的治疗提供依据[6]。
相关研究发现冠心病患者当受一定的寒冷刺激的时候，患者的血压会出现上升的情况，而且患者的心率会出现加快的情况，除此之外患者的心脏需氧指数也会相应的增高，然而有病变的冠状动脉在此情况下就不能根据心脏的需要，相应增加对心脏的血液供应[7]。研究发现寒冷刺激使心脏血液供应的需要量增加，而这种情况下往往因为冠状动脉的收缩导致的对心脏的血液供应量相应的减小，通过以上两个方面均能促使心肌发生缺血的情况，从而会诱发心绞痛的发生。一旦患者心肌缺血很严重亦或是心肌缺血的持续时间较长，就很可能会发生心肌坏死的情况，即为急性心肌梗塞。除此之外，研究还发现寒冷还可能会使血小板的机能受到影响，使其粘滞度增高，易发生动脉血栓的情况[8]。
李伟等[9]人选择120例该院住院患者，全部患者确诊为冠心病心绞痛，将其随机分成丹参注射液治疗组40例，黄芪注射液治疗组40例，舒血宁（银杏叶）注射液治疗组40例，每种药物均连续使用1个疗程（14 d）。观察3组的临床疗效差异。结果：丹参注射液治疗组临床疗效显著高于其他两组。由此得出结论：：丹参注射液用于治疗冠心病心绞痛疗效更确切，值得临床推广。
此次研究主要是通过对比不同治疗方式对冠心病的治疗效果，来观察丹参注射液治疗冠心病的临床疗效。经过研究发现，使用丹参注射液治疗的观察组患者经过治疗后的总有效率为98.00%，明显的高于口服消心痛和阿司匹林进行治疗的对照组的64.00%。通过此次研究也可以看出，丹参注射液对治疗冠心病有很好的效果。而临床上的研究也发现[8]，丹参注射液对治疗冠心病有很好的疗效。与此次研究的结果符合。
综上所述，丹参注射液治疗冠心病的疗效很明显，值得推广使用。
参考文献：
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[3] 赵妍.丹红注射液治疗冠心病疗效观察[J].长春中医药大学学报2011，21（15）：22-24.
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[5] 张有军.疏血通注射液治疗冠心病56例临床观察[J].中国社区医师，2014，11（17）：12-14.
[6] 刘万利.丹红注射液治疗冠心病心绞痛30例临床疗效观察[J].中国民族民族医药，2013，23（2）：46-48。
[7] 刘德奎，张素云.丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病的临床疗效对比分析[J].河北医学，2013，19（7）：983-984.
[8] 李祥，李达平.参麦与丹参联合治疗肺心病的体会[J].中国卫生产业，2012，9（19）：162.
[9] 李伟.丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效分析[J].中国当代医药，2011（31）：l92-193.
论文作者:王静
论文发表刊物:《航空军医》2016年第17期
论文发表时间:2016/10/12
标签：冠心病论文; 注射液论文; 丹参论文; 患者论文; 疗效论文; 冠状动脉论文; 心绞痛论文; 《航空军医》2016年第17期论文;