陈玉红 何莉芝 聂成慧
（四川省南充市中心医院重症医学科 四川南充 637000）
【摘要】目的：分析心理护理服务在ICU重症患者护理中的应用效果。方法：选取2016年1月—2017年6月我院ICU重症病房收治的78例患者，随机分为两组，各39例。两组患者均行常规护理，研究组在此基础上加入心理护理服务，对比临床疗效。结果：研究组患者焦虑（SAS）和抑郁（SDS）评分均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：ICU重症患者行心理护理服务可改善负面情绪，值得临床推广应用。
【关键词】ICU重症患者；常规护理；心理护理服务；情绪
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）21-0294-01
ICU重症病房收治的患者多病情危急症状多变，作为医院危重病患重要集聚区，医护人员可于此为病人提供人力、物力和技术上最佳保障，以期患者获取良好救治效果，维护身心健康。护理服务作为临床医疗工作重要组成部分，其护理内容和护理质量将直接影响患者生命安全和预后，常规护理仅为患者提供基础医疗服务，疗效不甚理想，为改革护理模式、夯实基础护理、拓展护理内容、改善护理服务、促进护患和谐，以提高护理质量和患者满意度，我院医者遵从患者和家属建议，在常规护理的基础上增添心理护理服务，以满足病患身心需求，保证其放心就医[1]。本文就心理护理服务在ICU重症患者护理中的应用效果进行分析，现资料如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
从2016年1月—2017年6月我院ICU病房收治的重症患者中选取78例作为研究对象，随机分为两组，每组39例。所有病患均签署知情同意书，排除精神交流障碍、依从性差及中途退出研究者。研究组男21例，女18例；平均年龄（45.2±3.1）岁。对照组男20例，女19例；平均年龄（45.4±3.2）岁。两组患者基础资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 研究方法
两组患者均采用常规护理，患者入室前准备床单元、仪器、急救药品、常用药物；与医生、麻醉师协助过床，连接医疗设备；记录病患病情变化情况，根据患者病情调整护理方案。
研究组在此基础上加入心理护理服务，ICU病患因身心遭受巨创常伴有焦虑、恐惧情绪加之面对陌生医疗环境及医护人员易产生抵触心理，简单通俗的讲解疾病知识，做好健康宣教工作，借助成功病例缓解负面情绪，开展诊疗工作时适当讲解，保证其知情权，如为病患注射药物时告知药物功效、使用剂量、药理作用及有无副作用，便于患者做好心理建设，加大监护力度，一旦出现异常及时予以急救。加强与患者的交流，准确把握其心理状态和身体恢复情况，多给予鼓励，合理安排探视时间，告知家属患者承受的身心压力，多给予患者支持，借助家属的力量安抚病患，让其在就诊时感受到家庭温暖。面对咨询耐心倾听，给予专业解答，消除病患顾虑，部分患者因性格和情绪常封闭自我，主动与其沟通，注意语气温和、动作轻柔，如睡前解说当前病情，使其产生信任，利于患者主动吐露心声，根据患者个性化特点选择适宜方式（劝导、安慰、解说、保证）帮助其排解不良情绪，注意沟通技巧，以患者个人成就、家庭和谐为切入点与其交流，如今天天气很好，适当开展运动利于身体恢复，之后讲解康复锻炼的意义和措施，以达到身心共鸣，促进被动医疗主动化，挖掘病患潜能，同时发挥家属作用，打造全方位护理服务，以减少医患纠纷。此外，美化病房环境，定时通风消毒、更换床上用品，放置绿色植物，保持室内安静，营造温馨舒适的医疗环境。
1.3 观察指标
运用SAS焦虑量化自评表和SDS抑郁量化自评表评估患者精神状态，分值越高证明负面情绪越严重[2]。
1.4 统计学处理
使用统计学软件SPSS20.0处理数据，用（x-±s）表示计量资料，用t进行检验，分析组间差异，若P＜0.05，即有统计学意义。
2.结果
干预前，两组患者焦虑抑郁评分相比无统计学意义（P＞0.05）；干预后，研究组焦虑抑郁评分均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见下表。
3.讨论
医院ICU病房作为医院重症科室，因疾病、药物及精神压力过大，部分患者会出现“谵妄”问题，老年病患此症状尤为严重，给临床医疗工作的正常开展带来诸多不便，如何在其就诊时通过交流、诊治、进食、睡眠多方面给予关爱，让病患感受到理解尊重，重拾生的希望，积极抵御病魔成为当下医者迫切需要解决的问题。常规护理内容过于笼统，未兼顾病患身心需求，为满足患者情感和归属需求，营造舒适就诊环境，减轻身心压力，部分医者加入心理干预。因人而异的给予心理疏导，如老年人因年龄增长常有孤寂、焦虑、猜疑等负面情绪，年轻者因身心遭受重创忧心预后易滋生自卑、悲观、失望情绪，在日常交流中通过语言、眼神、肢体动作抚慰病患，营造最佳身心状态，减少生理、心理应激反应，提高治疗依从性，进而提高高危病患抢救成功率、减少并发症、降低病死率和致残率，改善生存质量，以保证患者在享受优质服务的同时获取心灵慰藉。心理护理服务作为心理学与护理学的融合，医护人员根据患者心理现象、临床症状和发展规律探索病患心理活动规律通过专业化医疗服务处理患者就诊中遇到的难题，可改善其心理状态和行为，利于恢复健康身心。本次研究结果显示：研究组患者焦虑抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），即ICU重症病患采用心理护理服务可缓解负面情绪，具有极佳推广前景。
【参考文献】
[1]朱秋云.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1(4):50-50.
[2]孙四美，夏丽.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].国际护理学杂志，2016，35(7):961-964.
论文作者:陈玉红,何莉芝,聂成慧
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期
论文发表时间:2018/8/13
标签：患者论文; 病患论文; 心理论文; 重症论文; 统计学论文; 身心论文; 情绪论文; 《心理医生》2018年7月21期论文;