涿州市医院 神内二科 河北省 072750
董亚非 段小明 李影 李萌 徐路红 杨倩
摘要：目的探讨分析心理护理模在对神经内科患者护理当中的影响研究。方法将某医院住院的神经内科的患者88例，将患者分为治疗组和对照组，每组44例。对照组的患者进行神经内科的常规专科护理，而对治疗组的患者在此基础上对患者加用心理护理的模式，对比分析两组患者患者在住院时间，康复速度，患者对我院护理服务满意度等方面。结果治疗组当中的患者无论是患者的平均住院时间，患者的护理满意度调查以及患者的负性心理情绪得分等均要优于对照组的患者，两组结果对比具有统计学意义P＜0.05。讨论对神经内科的患者进行专业的护理并加用心理护理模式，不仅可以有效的减少患者的住院时间，提高对我院的护理服务的满意度，而且对减少患者负性心理情绪的出现也具有积极意义。
关键词：心理护理；神经内科护理；应用效果；分析
1资料与方法
1.1临床资料：选取某医院2014年12月至2015年12月期间收治的出现了神经病变在神经内科住院的患者88例，按照患者就诊的先后随机将患者分为治疗组和对照组，每组44例。对照组的患者男性27例，女性17例；患者的年龄在42~80岁，平均年龄为（68.8±4.5）岁；包括有脑血管疾病患者29例，脑膜炎患者5例，三叉神经痛患者3例，周围神经病变患者7例；患者出现疾病的时间为2d~15年，平均为8年±3个月；治疗组当中男性26例，女性18例；患者的年龄在42~80岁，平均年龄为（68.7±4.5）岁；包括有脑血管疾病患者28例，脑膜炎患者4例，三叉神经痛患者4例，周围神经病变患者8例；患者出现疾病的时间为2d~15年，平均为8年±3个月。对患者进行疾病流行病学调查，没有发现明显的诱因。两组患者在年龄、性别、患病时间、疾病的种类等多方面对比无明显的差异性。对所有的患者在入院之处，就进行脑电图、颅脑MRI，CT等相关检查，必要时还进行血流变学检查等，同时对患者进行精神状态评估，确定所有的患者均是属于神经内科疾病范畴，同时排除掉出现了精神疾病的患者。
1.2护理方法：对使用住院进行治疗的患者几年进行专业的神经内科护理，包括：①饮食生活护理。要求患者在日常的饮食当在，以低盐低钠的清淡饮食为主，禁止食用味道过咸，过于油腻的食物，以易于消化吸收的高蛋白、粗纤维、富含多种维生素的食物为主。同时禁止患者食用猪油、牛油等含多种饱和脂肪酸的动物性油脂，以植物油如花生油、葵花籽油、菜籽油等。在患者住院期间，一定要预防患者出现便秘等情况，如果患者有便秘的情况，可以酌情给患者加用润肠通便的药物。在患者的日常生活当中，患者住院时期，需要保持住院环境的干净整洁，避免院内感染的发生，控制好对患者的探视的时间段和探视的人数，尽量让患者在住院期间保持安静舒适的住院环境，和尽量充裕的休息时间，这些都有利于患者的恢复。②用药的指导。患者的康复，离不开药物的作用，因此在患者住院期间需要严格指导患者的用药，告知患者服药药物治疗的重要性和必要性，并对患者的药物的服用剂量和服用的时间进行严格的监督检查，如果发生患者出现了故意不服药的情况，则要求患者必须补上。③康复训练指导。神经内科的患者，大部分的患者会合并有神经功能损伤的情况，因此除了患者进行药物治疗之外，还需要对患者进行康复训练。根据患者的疾病的严重程度和疾病的种类，对各个患者制定详细的康复训练指导，在患者能够耐受的基础之下，帮助患者进行加强肢体的锻炼，同时每天对患者出现症状的患者进行关节肌肉的按摩，并根据患者的后期恢复的进度，定期加强患者的康复训练的强度。
1.2心理护理：治疗组的患者在进行专业的护理之外，还对患者加用心理护理模式。包括在患者入院时，对患者大概简介疾病的相关知识，使患者对疾病有大致的了解，减少患者对疾病的恐惧和不安。疾病的治疗是一个缓慢而又复杂的过程，因此在患者住院期间，不可对疾病治疗失去信心，同时多对患者进行鼓励和开导，使患者尽量主动配合疾病的治疗，减少患者忧郁、孤独等情况。
1.3评价标准：在患者入院之初和出院之前，对所有的患者均发放一份我院自制的调查问卷表，表格的内容包括有焦虑、紧张、慌张、惶恐、害怕、烦躁不安、失眠、忧虑等10项负性心理情绪的表现，并按照没有、偶尔、经常、一直等4个选项从0~4进行评分。观察两组患者的负性心理情绪改善的情况对比。
2结果
2.1两组患者住院治疗效果对比：两组患者在住院治疗期间的治疗结果对比，治疗组当中的患者无论是患者的平均住院时间，患者的护理满意度调查均要高于对照组的患者，见表1。
表1两组患者住院治疗效果对比
3讨论
神经内科是独立的二级学科，不属于内科概念，主要诊治脑血管疾病（脑梗死、脑出血）、偏头痛、脑部炎症性疾病（脑炎、脑膜炎）、神经系统变性病、三叉神经痛、周围神经病等，同时与心理科交叉进行神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治。神经科能查出脑、神经、肌肉和脊髓疾病。因为疾病种类的复杂性和多样性，因此在神经内科住院的患者的病情多数都较为复杂，而且还有大部分的患者合并有神经功能的损伤的情况的出现，因此对神经内科的患者进行专业的护理是十分有必要的。但随着新型护理模式在临床上的推广和运用，现代的护理认为，除了对患者的疾病健康需要进行护理之外，对患者的心理健康也需要护理。
从上文的研究结果就指出，治疗组当中的患者无论是患者的平均住院时间，患者的护理满意度调查以及患者的负性心理情绪得分等均要优于对照组的患者，两组结果对比具有统计学意义P＜0.05。因此，对神经内科的患者进行专业的护理并加用心理护理模式，不仅可以有效的减少患者的住院时间，提高对我院的护理服务的满意度，而且对减少患者负性心理情绪的出现也具有积极意义，所以值得临床上使用。
参考文献
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[3]王节.全方位护理在神经内科患者中的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2015,17:261-262.
论文作者:董亚非 段小明,李影,李萌 徐路红 杨倩
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/26
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