（河池市第三人民医院 广西河池 547000）
【摘要】产科是医院中的一个重要科室，产房护理水平直接影响着妊娠结局及产妇、新生儿生命健康。而了解产妇的心理状况根据产妇的具体情况对其实施有效的心理护理能够有效提升护理质量。近年来医学工作者逐渐认识到心理护理在产房工作中的重要性，相关研究不断增多。本研究对前人研究资料进行整理，对心理护理干预在产房工作中的应用进展进行综述。
【关键词】心理护理干预；产房工作；应用进展
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）36-0009-02
随着人们生活质量水平的提高和医疗体制改革的不断深入，人们对护理质量的要求越来越高。分娩是一个新生命诞生的过程，受到家属及社会的普遍重视，而产妇的心理状况是影响产房工作的重要因素。韩雪茜在《围产期产妇的心理护理研究现状》[1]一文中对产妇的心理状况进行了细致的分析，指出产妇在围产期的心理极为复杂，既有新生命即将降临的喜悦，也有对分娩顺利与否及新生儿健康与否的担心。因此注重产房工作中的心理护理极为必要。
1.心理护理概况
心理护理是一种全新的护理方式，目前医学界关于心理护理并没有明确定义。马斯洛曾将心理护理定义为良好的医患关系，并指出指出良好的人际关系是治疗患者的最有效心理药物[2]。Kathleen M.Walkeri[3]则将心理护理定义为“情感移入”，通过良好的沟通取得患者的信任和认同，让患者增强治疗信心。张玉丽、曲海英[4]等人将心理护理定义为采用心理学知识及技巧减轻患者的心理障碍。总的来说心理护理就是护理人员采用合理的方式方法与患者建立良好的医患关系，利用心理学相关知识对患者进行心理疏导，减轻患者的不良情绪及不良心理状况。
近年来产科工作者开始将心理护理干预应用于产科工作当中。强调对产妇进行产前、产时、产后全面、系统的心理护理干预[5]。
2.心理护理干预在产房工作中的应用现状
现阶段心理护理已经在产房工作中得到推广运用，护理方法不断更新，呈现更加科学化发展趋势[6]。最初产房心理护理干预仅仅在产前对产妇进行简单的心理护理，对所有患者以统一的心理护理方法进行心理健康教育[7]。随着科学的发展产房心理护理干预开始意识到产妇的差异性，开始根据产妇的不同特点采取差异性的心理护理干预[8]。护理干预的时间也不在仅仅局限于产前，而是注重对产前、产时、产后全程全面性的护理干预[9]。此外心理护理对象范围也不断拓宽，在护理过程中不仅关心对产妇进行心理护理干预，同时也注意到产妇家属对其产生的重要影响作用，开始关注对产妇家属进行心理护理干预。
3.心理护理干预在产房工作中的应用效果
心理护理在产房护理工作中的应用效果已经得到了普遍认可。众多研究资料表明对产妇实施心理护理能够有效缓解患者的心理压力，降低并发症的发生率及不良妊娠结局发生率。黄庆艳在《对妇产科护理中心理护理的应用探析》[10]一文中对70例产妇进行研究分析，对观察组产妇予以心理护理，经过护理观察组产妇的心理压力明显低于常规护理的对照组，为观察组产妇的并发症发生率为5%，对照组产妇的发生率为12%，两组之间比较差异显著。张春梅[11]在《心理护理在产科护理中的应用体会》一文中对180例产妇进行研究分析，观察组患者予以心理护理，对照组产妇予以常规护理。经过护理观察组产妇的产程时间、出血量、产妇满意度均明显优于对照组，比较差异显著，（P＞0.05）。同时他还指出心理护理能够增强产妇的心理能动性，对于保证分娩质量具有重要意义。此外很多国内外资料都对心理护理在产房工作中的应用效果进行了阐述。
4.心理护理在产房中应用的方法
现阶段关于心理护理干预已经广泛应用于产房工作中[12]。其具体方法总结如下：
4.1 产前心理护理干预
产前产妇往往有严重的焦虑情绪，对分娩顾虑重重[13]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆且受陌生环境的影响，产妇会产生恐惧、害怕等多种不良情绪，情绪波动很大，对此护理人员要时刻关注产妇的心理变化情况，针对不同产妇的不同心理问题予以心理疏导，鼓励患者放松心情，消除顾虑[14]。与此同时护理人员要通过营造温馨的产房环境来减轻患者的不良情绪[15]。
4.2 产时心理护理干预
产时产妇的不良心理状况主要是由于对分娩缺乏科学的认识[16]，不了解分娩的相关知识，因此会产生一些过度焦虑情绪。对此护理人员要在进入第一产程时耐心的向产妇讲解分娩的相关知识[16]，以增加产妇对分娩的了解，减少恐惧感。与此同时在剧烈的疼痛刺激下产妇难免会产生一些不遵从医嘱的行为，对此护理人员可以根据其实际情况予以镇静剂来减轻产妇的不良情绪[17]。进入第二产程时患者的分娩疼痛加重，在体力耗费严重和疼痛刺激下，很多产妇会对分娩失去信心，对此护理人员的语言及肢体动作十分重要[18]。护理人员要采用妇幼感染力的语言并配合肢体动作来增强其分娩信心。进入第三产程，胎儿分娩后产妇给予了解胎儿的情况[19]。对此护理人员要采取有效的方式来分散其注意力，以避免发生产后出血[20]。
4.3 产后心理护理干预
产后的心理护理干预十分重要，产后护理人员要根据产妇的实际心理状况对其进行心理疏导，帮助产妇与新生儿建立良好的母婴关系[21]。对于有严重重男轻女倾向的家庭，护理人员一方面要关心产妇的心理变化帮助其尽快摆脱失落情绪，另一方面护理人员要对产妇家属进行心理疏导，让家属多关心产妇的身心状况[22]。
5.总结
分娩是女性的重要时期，良好的护理能够有效保证产房工作的顺利进行。心理护理是一种全新的人性化护理模式，通过帮助产妇在围产期保持良好的心理状况来保证分娩质量水平。现阶段心理护理已经得到较为广泛的应用，但是对于不同产妇针对性心理护理的研究相对较少，仍有待于进一步深入。
【参考文献】
[1]韩雪茜.围产期产妇的心理护理研究现状[J].临床心身疾病杂志研讨会综合刊，2015，12(21):380-381.
[2]邹颖.优质护理干预在妇产科护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2016，32(8):167-167.
[3]周立娟.舒适护理在妇产科病房的应用价值[J].内蒙古中医药，2014，33(23):156-157.
[4]武培文.优质护理服务在产房护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016，16(38):294-295.
[5]欧少玲.风险管理在产房护理中的应用及对护理质量的影响[J].护理实践与研究，2016，13(14):97-98.
[6]高玉荣.人性化护理应用于产科病房中的效果分析[J].大家健康:学术版，2014，8(8):179-180.
[7]李秀清，唐芳，徐银清.中西医结合临床护理路径在产科病房中的应用效果评价[J].广州医药，2014，45(3):79-80.
[8]曾彩贤，伍小妍，彭慧玲.助产过程中预防新生儿锁骨骨折的临床护理[J].深圳中西医结合杂志，2015，25(15):180-181.
[9]曾霄芬，古丽红，刘火姐.分娩过程中的人性化护理对妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，23(2):201-202.
[10]黄庆艳.对妇产科护理中心理护理的应用探析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015(2):133-134.
[11]张春梅.心理护理在产科护理中的应用体会[J].社区医学杂志，现代诊断与治疗，2014(11):2619-2620.
[12]罗艳.心理护理干预在产后神经性尿失禁患者中的应用[J].中国医药导报，2016，13(23):169-172.
[13]史秀琼，何江红，郑睿.心理护理干预在产妇产后出血抢救中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33(32):146-146
[14]张泳，张帆.对产妇围分娩期心理护理干预的应用效果[J].河南外科学杂志，2014，20(3):154-155.
[15]尹海燕.心理护理干预在剖宫产术产妇护理中的应用研究[J].当代临床医刊，2015，28(3):1413-1414.
[16]岳风枝.心理护理干预在初产妇分娩过程中的应用效果分析[J].医学理论与实践，2016，29(4):532-534.
[17]侯晋妍.心理护理干预在剖宫产患者中的应用评价[J].基层医学论坛，2015，19(36):5142-5143.
[18]孙琴，汤静.心理护理干预在产程中的应用[J].包头医学院学报，2015，31(11):114-115.
[19]王小锋，庆笑春，何晓霞.聚焦心理干预护理在介入治疗产后大出血中的应用体会[J].中国继续医学教育，2016，8(5):252-253.
[20]杨凤翔.心理护理干预在缩宫素引产中对产程及新生儿的影响[J].医药前沿，2015，5(36):70-70
[21]李天琴.心理护理干预在产后出血抢救中效果分析[J].内蒙古中医药，2014，33(20):151-151.
[22]罗银珍，雷天琼.围产期心理护理干预在产妇产后出血抢救中的效果观察[J].内蒙古中医药，2014，33(20):172-173.
论文作者:韦柳红
论文发表刊物:《心理医生》2016年36期
论文发表时间:2017/3/7
标签：产妇论文; 心理论文; 产房论文; 患者论文; 产后论文; 产科论文; 工作论文; 《心理医生》2016年36期论文;