向效麒
云南省中医医院 650021
【关键词】 护士 健康状况 压力源 保护措施
护士是一个高压力的群体，每天面临着各种职业紧张因素及与职业相关的疾病，给护士的健康造成严重的危害。美国国家职业安全与健康研究中心已经将护理行业列为40种最易引起与紧张相关疾病的职业之一。为了解护士职业健康状况及其影响因素，提高职业防护及人力资源的管理效应，摘录对某医院护士的健康状况进行的相关调查，情况如下。
1 对象与方法
样本选自2012年在某医院临床工作的女护士，共132例，年龄19—55 岁。采用调查问卷对入组护士的压力源、所患疾病及原因进行调查分析。
2 结果
2.1 护士压力源
132名护士工作压力源依次为：经常倒夜班、工作忙、责任重大126名（95.4%）；遇抢救或手术病人加班加点多120名（90.9%）；患者及家属不礼貌投诉112名（84.8%）；担心工作中出现差错事故109名（82.6%）；上班的护士数量少101名（76.5%）；晋升晋级、各种考核考试、自学大专本科99名（75%）；奖金待遇不高89名（65.2%）；担心职业暴露患传染病70名（53%）。
2.2 所患疾病种类
132名护士中发现胃炎35名（26.51%）；失眠18名（13.63%）；内分泌失调17名（12.88%）；不良妊娠人工流产10名（7.57%）；乙肝带菌8名（6.06%）；子宫肌瘤6名（4.55%）；轻度精神抑郁症5名（3.79%）；乳腺瘤3名（2.28%）；接触药物过敏2名（2.11%）；甲状腺瘤、甲亢、乳腺癌、结肠癌、肺癌各1名（0.76%）。
3 讨论
在医院特殊的工作环境中，许多因素是潜在影响健康的危险因素，这些因素作用于人体，人体对其产生适应的需要，当自身应付能力不能满足这种需要时，即可产生紧张反应，引起生理、心理及行为的改变。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理工作是一项高风险、责任重大的工作，严重影响其身体和心理的健康。
本调查结果显示：护士的发病率依次为胃炎、失眠、内分泌失调、人工流产、乙肝带菌、轻度精神抑郁、乳腺瘤、接触性皮炎、甲状腺瘤、乳腺癌、结肠癌、肺癌等；护士的压力来源依次为经常倒夜班工作忙责任大、遇抢救病人或手术病人加班加点、病人及家属不礼貌投诉、担心工作中出错、护士数量少、晋升晋级各种考试、奖金待遇低、担心职业暴露患传染病等。提示工作压力已经严重影响了护士的身体及心理健康。
导致护士压力大的原因主要为：（1）患者方面：随着国家对农村实施合作医疗，住院患者不断增加，同时患者的法律意识逐步增强，要求高服务质量，所以对护士的投诉较多，增加了护士的精神压力；并且经常面临急诊抢救、生死离别、技术革新以及各种疾病的威胁；（2）护士本身因素：护士工作量大、值夜班、经常加班、生活不规律，导致生物钟紊乱；担心工作中出现差错事故及晋级、考试等，常导致精神紧张。调查显示，夜班护士的疲劳综合症发病率（66.7%）显著高于白班（35.8%）； （3）化学与生物因素：医院环境中各种对人体有潜在危害的化学因素随处可见：各种消毒剂（含氯消毒剂、甲醛等），麻醉废气，加药时的微粒，配制化疗药物等。经常接触此类物质可引起头疼、头晕、恶心、失眠、内分泌失调。据报道，长期暴露于微粒麻醉废气的污染的环境，有引起自发性流产、胎儿畸形和生育能力降低的可能； （4）医院方面：护士待遇不高,使其心理落差增大,影响其心理健康； （5）工作方面：护士每天的操作中均离不开穿刺注射及处理伤口、血液、分泌物等,职业性接触容易出现职业暴露，增加感染机会； （6）尊重已患疾病的护士：职业道德要求护士要努力护理好每一个患者，不能因为其所患疾病而歧视患者；同样，我们也不能因为一个护士可能或者已患乙肝、艾滋病或其他疾病而不去关心爱护他。假如一个护士感染HIV不是她（他）职业生涯的结束，只要她（他）身体健康我们就应该保护她（他）继续工作的权利。
因此，我们建议对护士应采取一定的保护措施： （1）建立健全各项规章制度，严格遵守各项操作规程预防职业暴露，杜绝传染病的发生； （2）增加护理人员数量，根据科室情况实行弹性排班，保证护士足够的睡眠，减轻护士的工作压力； （3）对护士进行心理健康教育及开展心理咨询； （4）积极开展亲情化的实践活动，如祝贺生日等； （5）加强医患沟通技巧的教育，改善服务流程，提高患者满意度，医疗投诉随之减少，减缓护士的压力； （6）每年定期体检,以便及时发现疾病、及时治疗。
【参考文献】
［1］覃金荣.国内护士职业压力现状与对策［J］.医学文选，2004，23（4）：37
［2］吴惠平，罗伟香.护士夜班排班方式研究进展［J］.中国护理管理，2003，3（4）：37
论文作者:向效麒
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/17
标签：护士论文; 职业论文; 工作论文; 压力论文; 因素论文; 疾病论文; 患者论文; 《医师在线》2016年3月第5期论文;