摘要：目的 探讨心理护理在腹腔镜下全子宫切除术患者护理中的临床价值。方法 随机选取在本科腹腔镜下全子宫切除术的患者78例，分为对照组（39例）采用常规护理，观察组（39例）在进行常规护理后围手术期心理护理。并比较两组患者在进行心理护理后的护理效果及焦虑评分。结果 观察组护理后护理效果显著高于对照组（80.79±3.58分VS56.43±2.48分），且焦虑评分低于对照组（45.21±2.17分VS53.12±2.46分），护理效果更佳。结论 采用心理护理对腹腔镜下全子宫切除术患者护理效果更明显。
关键词：心理护理；腹腔镜下全子宫切除术；效果
子宫位于女性盆腔的中央位置，是女性生殖系统中重要的组成部分。据有关资料显示，大多患有子宫疾病的患者均为年轻的女性，且该疾病具有较大的普遍性及危害性，甚至会对其健康及生育造成重大影响[1]。腹腔镜下全子宫切除术是较为常见的临床手术，主要治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌等，患者在进行腹腔镜下全子宫切除过程中，会导致性功能的紊乱及生殖器官的退减，部分患者因无法承受其后果而产生较为严重的恐惧、焦躁等精神压力，阻碍手术顺利进行[2]。而在患者进行腹腔镜下全子宫切除前后对患者实施心理护理干预，能有效提高护理效果，缩短患者术后子宫恢复时间。因此，本次研究对心理护理干预在腹腔镜下全子宫切除术患者的护理效果进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年3月至2017年3月于本科接受腹腔镜下子宫全切术患者78例，其中，对照组（39例）女性患者年龄44～60岁，平均年龄（41.14±4.28）岁；生产次数1～2次6例，子宫肌瘤者14例，子宫腺肌症10例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组（39例）女性患者年龄50～62岁，平均年龄（52.35±4.57）岁；生产次数1～2次7例，子宫肌瘤者15例，子宫腺肌症8例。两组患者一般资料比较均无差异统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组给予常规护理，内容包括：术前必要访视，疾病知识及手术基础知识宣教等。观察组则在常规护理的基础上给予以下具体护理措施：
（1）术前心理护理：护理人员通过日常检查中主动对患者进行沟通，耐心倾听患者的倾诉，对患者进行言语上的开导，向患者及家属提供康复知识等保健类书籍，做好健康和该疾病的宣传知识，使患者全面了解病症及意识到手术的必要性。
（2）术中心理护理：护理人员虽在患者术前进行了部分心理干预，但因手术环境的特殊，患者仍会产生不同程度的恐惧或焦虑，因此，护理人员因在患者进入手术室后为其讲解手术过程中的麻醉情况及部分情况，做好安慰工作，并提高患者及其家属对手术成功率的信心，使患者安心配合手术。
（3）术后心理护理：部分患者术后对自己的手术效果较为担心，因此，护理人员应在患者术后告知手术情况并详细告知术后出现轻微疼痛的原因，稳定患者情绪。
1.3评价指标
对两组患者的护理效果进行问卷调查，内容包括：性心理、性高潮、性唤起等进行调查。评分70～85分为性功能痊愈；评分50～69分为性功能良好；评分30～49分为性功能恢复一般。[3]。患者护理后焦虑评分采用SAS焦虑量表进行评分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。分值越高表明焦虑程度越严重。
1.4统计学方法
运用SPSS11.0统计学软件进行数据处理，（?）表示计量资料，t检验，x2检验计数资料，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1比较两组患者护理后的效果
对照组患者护理效果评分为（56.43±2.48）分，观察组患者护理效果评分为（80.79±3.58）分，两组比较差异具有统计学意义P<0.05。
2.2比较两组患者护理后的焦虑评分
两组患者护理前（56.24±2.41分VS57.44±2.09分）焦虑评分无统计学意义P>0.05；护理后，观察组焦虑评分（45.21±2.17）分低于对照组（53.12±2.46）分，两组比较差异具有统计学意义P<0.05。
3.讨论
子宫肌瘤常病发于育龄妇女，其发病率较高，是生殖器官中一种常见的良性肿瘤，患者病症主要表现为子宫异常出血、痛经、不孕、流产等，严重者甚至会压迫膀胱、盆腔，严重影响患者日常生活及健康[4]。采用腹腔镜下全子宫切除术后不仅对患者性功能造成一定的影响，刺激术后心理上的负担，存在负面影响[5]。对患者实施术前心理护理，能增强患者对手术的信息，促进手术的顺利进行；术中心理护理，能平稳患者心理状态，提高手术成功率；术后心理护理能给予患者最大的心理安慰，提高患者对生活的信心。
研究结果显示，观察组护理效果显著优于对照组，且焦虑评分低于对照组，护理效果更佳。值得在临床上进一步推广。
论文作者:苏惠瑜1,庞红芳2,游美凤3
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/18
标签：患者论文; 子宫论文; 腹腔论文; 焦虑论文; 心理论文; 手术论文; 评分论文; 《航空军医》2017年第20期论文;