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【摘要】目的：探讨个性化护理（PC）在先兆早产（TPL）干预中的应用效果。方法：选取我院妇产科2015年2月-2016年2月间收治的120例TPL患者作为研究对象，随机将其分成2组，即对照组（n=60例）行常规护理，观察组（n=60例）行个性化护理干预，采用SAS量表评价产后1周的焦虑状态，同时对比2组患者的护理效果。结果：观察组患者护理总有效率为96.67%，SAS评分为(10.5±2.3)分；对照组相应数据依次为71.67%、（14.6±2.7），两组数据对比差异显著（P<0.05）。结论：在先兆早产患者中采用个性化护理干预能够显著改善其焦虑程度，提升护理效果，值得推荐。
【关键词】前置胎盘；个性化护理；护理效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-407-01
先兆早产（Threatened preterm labor,TPL）即孕妇妊娠时间大于28周且小于27周，其出现腹部酸痛、阴道出血等临产症状的情况[1]。TPL一经发现应该立即送往医院进行治疗，避免早产的发生，科学有效的护理干预不仅能够防止早产发生，还能保护母胎的安全。相关研究资料显示先兆早产会对孕妇的心理造成影响，本文则探讨个性化护理干预对于先兆早产孕妇心理状况的影响，同时相比于常规护理个性化护理干预的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次的实验对象均为我院近一年来收治的TPL患者，病例数共计120例，按照双盲随机原则进行分组，对照组患者60例行照常规护理，该组患者的年龄跨度在21-36岁间，平均（28.6±1.4）岁，经产妇25例，初产妇35例；观察组患者60例行个性化护理干预，该组患者的年龄跨度在22-35岁间，平均（27.5±1.8）岁，经产妇18例，初产妇42例，二组患者诸如年龄、是否为初产妇等资料无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：该组患者采用常规护理干预：（1）环境护理：患者在入院诊断、用药后应该尽量多的休息，注意保持病房的安静，调节室内空气湿度；每天定时对病房进行消毒整理，让病房随时保持干净整洁。（2）情志干预：大多数孕妇在出现先兆早产后，由于对病情知识了解少都会出现焦虑、紧张的情绪，护士应该主动向孕妇讲述疾病相关知识，消除患者的认识盲区，多使用鼓励、安慰性质的话语缓解心理负面因素，重新树立信心。（3）基本护理：每天帮助孕妇更换贴身衣物，指导患者床上大小便并及时清理排泄物；按时定量服用药物，指导患者更加科学的饮食，敦促其早睡早起。
观察组：该组患者在常规护理基础上行个性化护理模式：（1）护理评估：在干预前对充分了解每位患者的身体状况、文化背景、性格特点、家庭状况等，明确每位患者的个性化差异，随之选择患者能够接受的交流方式、护理操作方式。（2）卧床护理：保持病房空气清洁、无异味；叮嘱孕妇保持侧卧位的体位，定时帮助孕妇按摩下肢避免长时间躺卧造成下肢血液循环受阻。（3）情志护理：由于不同文化程度患者交流技巧和方法是存在差异的，高等教育的患者在交流过程中应该尽量使用专业的名词，一展示自身的专业性提升患者的信任感，提升了护理的依从性；对于低等教育的患者在交流过程中尽量通俗易懂，同样更显平易近人拉进彼此之间的关系，逐渐消除忧虑和紧张。（3）感染预防：先兆早产患者伴有阴道出血症状，必须及时进行清洗和消毒（一般每天起床后、睡前均进行清洗消毒操作），并且定时采集阴道分泌液进行检测分析是否有细菌感染情况[2]；（4）饮食调节：患者的个体差异还表现在饮食习惯方面，需要详细了解每一位孕妇的口味，同时依据胎儿的生长发育的需求科学的制定膳食搭配方案，在满足日常所需营养的同时应该对疾病的缓解有助益。
1.3 观察指标
使用SAS量表对两组孕妇的心理状态予以评价，0-6分无焦虑情况，7-14分轻度焦虑，15-20分中度焦虑，重度焦虑即21分以上；护理干预效果：显效，阴道出血症状、腰腹部酸痛症状均消失；有效：两种症状均明显缓解；无效：经干预治疗后症状均未发生任何改善情况[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件处理本实验数据，采用计数资料用卡方检验用%表示，计量资料用t进行检验，当P<0.05，即组间差异显著。
2 结果
观察组孕妇的SAS评分为（10.5±2.3）分，对照组数据为（14.6±2.7），前者优于后者数据对比差异显著，P＜0.05；观察组患者护理有效率为，对照组为，详见表1所示。
3 讨论
先兆早产的病因比较复杂，如长期的心理焦虑、生殖泌尿系统障碍、日常生活习惯差等。医学研究发现，心理因素不仅是诱发先兆早产的危险因素，其还能够促进病情的进一步发展给母体和胎儿造成严重威胁。在护理干预时必须全面了解患者的具体情况，然后制定具有针对性、科学性的护理方法，达到护理的预期效果。
个性化护理干预是基于优质护理理念发展而来的新型护理模式，其更加注重个体的差异化，在常规护理的过程中充分考虑每位患者的特殊要求，从心理疏导、饮食习惯、卫生习惯、健康知识的知晓情况等等方面进行精准的评估和护理。个性化护理的优势首先体现在心理疏导的正确应用，在综合考虑产妇性格特点以及认知水平的基础上，针对性消除产妇不良情绪造成的负面影响，再配以健康宣教以提升疾病认知和护理依从性，护理干预效果才得以在常规护理的基础上得到显著改善。本次实验中对照组孕妇行常规护理，观察组孕妇行个性化护理，结果观察组患者的SAS评分低于对照组，护理有效率高于对照组，数据对比差异显著P<0.05。
综上所述，在先兆早产中应用个性化护理可改善孕妇的心理状态，提升护理效果，建议临床采纳并推广。
参考文献：
[1]张智鑫.个性化护理应用于先兆早产护理中的效果体会[J].母婴世界,2015，19(24):560-562.
[2]黄绵.个性化护理应用于先兆早产患者的干预效果[J].中外医学研究, 2015,26(19):86-87.
[3]买存玉.个性化护理应用于先兆早产护理中的效果观察[J].临床心身疾病杂志, 2014,35(z2):104-105.
论文作者:张建岚
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/26
标签：患者论文; 先兆论文; 孕妇论文; 效果论文; 对照组论文; 焦虑论文; 常规论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;