风险管理在血液透析护理管理中应用论文_陈雯

【摘 要】目的：探究风险管理在血液透析护理管理中的应用。方法：选取2017年1月到2018年1月间来我院就诊的血液透析患者78例作为研究对象，根据患者的就诊日期将患者均分为实验组对照组，每组患者的39例，实验组患者在基础护理上实施风险管理，对照组患者实施常规护理，对比两组患者的护理质量评分以及护理风险事件发生率。结果：实验组患者的护理满意度显著高于对照组，护理满意度存在差异性，统计学意义存在（P＜0.05）；实验组患者的护理风险事件的发生率显著低于对照组，实验组患者的护理风险事件更加有优势，有统计学意义（P＜0.05）。结论：血液透析患者的应用风险管理，能够提高患者的护理质量，并能够降低护理风险事件的发生，具有较高的安全性，值得在临床中推广。【关键词】风险管理；血液透析；护理管理血液透析是维持肾脏功能衰竭患者的生命通路，能够使其生命得以延长。血液透析工作原理为对半透膜加以利用，能够将透析液以及血液引入透析机，进而使血液中的代谢产物以及毒性物质排出体外，能够使肾脏的代谢工作被代替，使患者的机体始终处于平衡状态中[1]。血液透析需要长期坚持，直至换肾手术成功或者死亡，在血液透析过程中容易导致多种并发症的发生，因此，其风险系数较高，通过实施风险管理，能够提高透析质量[2]。本文主要对风险管理在血液透析护理管理中的应用进行探究，现将探究结果进行如下报告。1资料与方法1.1 一般资料选取我院于2017年1月到2018年1月间收治的78例血液透析患者进行实验分析，根据患者的就诊日期将患者均分为实验组对照组，每组患者的39例。实验组患者中，男性患者18例，女性患者20例，患者的年龄为45-86岁，平均年龄为（60.25±3.47）岁，对照组患者中，男性患者19例，女性患者19例，患者的年龄为45-88岁，平均年龄为（61.58±3.98）岁，实验组与对照组患者上述一般资料比较，实验组与对照组患者的性别、年龄差异性不显著，统计学意义不存在（P＞0.05）。1.2 方法对照组患者实施血液透析常规护理，对患者进行饮食、用药指导，并将动静脉内瘘护理作为主要护理目标，并密切观察患者静脉是否出现红肿、发炎等症状。实验组患者在对照组患者护理基础上实施风险管理，由护士长带领全科护理人员总结血液透析过程中可能发生的风险事件，并建立健全的监督、管理制度，护士长作为主要监控责任人。②建立完善的消毒管理制度，血液透析室应定期使用消毒液进行消毒，并定期进行通风，同时每天至少进行一次紫外线消毒，防止交叉感染的发生。③无菌护理，血液透析中应对患者的透析管路、水处理等各项操作技术进行规范，并严格按照无菌技术进行处理，透析用品应严格使用一次性用品，并在使用前观察一次性医疗用品的外包装是否完好，是否存在过期等现象。④加强对护士风险意识的培训。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆知情同意权是患者的基本权利之一，知情同意又是建立和谐护患关系的关键，血透护士既要有娴熟的操作技术和丰富的临床工作经验，又要具备一定的技术管理能力，才能沉着果断、有条不紊地处理透析中的突发故障，最大限度减少不必要的损失，提高患者的透析质量。⑤防止中心静脉置管感染：严格执行无菌技术操作规程，健全各项规章制度，加强中心静脉护理，酌情使用适合的导管型号进行有效防范。1.3 观察指标对比两组患者的护理质量评分以及护理风险事件发生率。1.4 统计学分析 本次研究的78例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，护理质量评分对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，护理风险事件发生率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。2结果2.1 对比两组患者的护理质量评分实验组患者的护理质量评分为（86.36±3.11）分，对照组患者的护理质量评分为（79.64±4.25）分，实验组患者的护理质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（t=7.8659，P=0.0000）。2.2 两组护理风险事件的发生率对比实验组患者的护理风险事件发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。表1 两组护理风险事件的发生率对比[n(%)]组别n医嘱处理不当护理投诉不规范护理护理风险事件的发生率实验组390011（2.56）对照组392226（15.38）x2----3.9235P----0.04763讨论血液透析在临床治疗，风险主要来源于患者以及治疗措施。血液透析需要长期坚持，因而患者在实施血液透析治疗过程中，患者机体免疫力相应下降，患者在血液透析实施过程中随时都有可能出现各种并发症，另外，由于护理人员操作不当等相关因素，也能够导致护理风险事件的发生，应加强血液透析护理质量管理，对保证血液透析效果有着重要意义。通过风险管理在血液透析中实施，能够避免治疗因素风险管理事件的发生，能够建立完善的血液透析管理制度，并能够使护理人员的护理质量得到提升，使其专业性能得到提高，能够严格把控血液透析过程中的各个环节，并坚持无菌原则，从而能够使患者的血液透析效果得以保证，并能够使患者的生命周期能够延长。综上所述，血液透析患者的应用风险管理，能够提高患者的护理满意度，并能够降低护理风险事件的发生，具有较高的安全性，值得在临床中推广。参考文献[1]曹建侠.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].河北医学,2013,8(10):1388-1391.[2]李姮瑛,李密.风险管理在血液透析护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2014,07(21):66-68.[3]李静.血液透析护理风险分析与护理对策[J].中华现代护理杂志,2013,19(24):2999-3000.

论文作者:陈雯

论文发表刊物:《药物与人》2018年8月

论文发表时间:2018/11/23

标签：患者论文;  血液论文;  实验组论文;  风险论文;  风险管理论文;  对照组论文;  事件论文;  《药物与人》2018年8月论文;