双峰县中医医院 湖南娄底 417700
【摘 要】目的：分析针对糖尿病患者采用综合护理干预措施的临床效果。方法：选择糖尿病患者100例，均为我院2015年1月至2016年8月收治，随机分组，就应用常规护理方案（对照组，n＝50）与应用综合护理干预方案（观察组，n＝50）效果展开对比。结果：在护理干预后，观察组糖尿病患者空腹血糖指标、餐后2h血糖指标及等经检测均明显低于对照组，具统计差异（P<0.05）；观察组糖尿病患者护理依从率经统计明显高于对照组（P<0.05）。结论：针对临床收治的糖尿病病例，行综合性护理干预，可为血糖控制打下良好基础，增强遵医依从，具有非常重要的开展价值。
【关键词】综合护理；糖尿病；效果观察；探究
综合护理干预措施不仅从患者的心理健康，饮食指导、运动指导等进行护理，而且还包括用药指导及预防病毒感染等方面，来控制病情，减少并发症，使患者尽早康复［1］。本次研究选择相关病例，就应用综合护理干预手段控制血糖的作用及对预后的改善价值展开探讨，现回顾相关资料如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择糖尿病患者100例，均与WHO相关诊断标准符合，男50例，女50例，年龄在32-80岁，平均年龄为50.3岁；病程在2年至20年之间，平均病程为8.6年；所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准；两组患者均可排除孕期、哺乳期妇女，排除肝肾功能不全患者，排除机体其它系统合并疾患者。随机分组，组间自然资料可比（P>0.05）。
1.2方法
对照组糖尿病患者应用常规护理方案，如病情监测，日常照护等，观察组重视综合护理干预方案的应用，具体内容如下。
1.2.1.健康教育：利用讲座，发放宣传材料以及门诊咨询等形式向患者讲解糖尿病病因，治疗及如何控制和防止并发症的产生，提高糖尿病患者对该病的认识程度和增强治疗依从性，使患者了解到糖尿病是一种慢性终身行疾病，但完全是可控可防可治的，使患者明确心理、运动等良好行为的建立对血糖控制的重要性，并掌握急、慢性并发症防范的技巧。进而增强自我管理意识，使其积极配合治疗，降低高危人群中危险水平因素[2]。
1.2.2.饮食护理：护理人员需要根据糖尿病患者的具体病情及身体状况，帮助制定合理膳食制度，分餐得当，少食多餐，清淡少盐，以新鲜清淡蔬菜为主。以对摄入的总热量进行有效控制为原则，宜选择低糖、低脂食物，多食芹菜、豆制品、含糖量低的水果、杂粮及乳制品等。指导患者定时定量就餐。热量摄入比例：糖类55%～60%，脂肪<30%，蛋白质15%。
1.2.3心理护理：因糖尿病治疗进程缓慢，且无法完全根治，只能控制病情，尽量防止并发症的发生，所以患者容易出现心情失落，自信心降低，对生活失去信心等负面情绪，因此护理人员要积极耐心地与患者沟通讲解，鼓励患者多与人交流，多多参加一些社会活动，来转移注意力。向病人及家属指出心理治疗和心理护理对糖尿病的重要性。避免“满不在乎”，听之任之，产生严重的并发症，但也不能“过分在乎”，悲观、失望、焦虑等心情不利于治疗和康复[3]。
1.2.4.运动指导：根据患者不同的情况，制定合理的运动计划。一定要注意循序渐进，不可突然加大运动量；还要定时、定量，适可而止。譬如步行、跑步、短距离游泳、健康舞等有氧运动，时间最好安排在饭后1-2小时，运动时间控制在0.5小时至1小时，每周2-3次以上为宜，并持之以恒，形成规律，但要注意总量控制，以免其他并发症的发生[4]。
1.3观察指标
对比两组干预后血糖指标控制情况。（2）对比医护依从性，以有无坚持用药，饮食、运动是否按时等为内容，其中血糖达标率：患者禁食12小时，测定患者空腹血糖，正常范围为3.9mmol/L至6.1mmol/L[3]。
1.4统计方法
涉及数据均在spss18.0中输入，组间血糖指标等计量资料应用（±s）表示，行t检验，遵医依从率等指标采用（％）表示，行X检验，具统计学差异为（P<0.05）。
2.结果
2.1血糖指标对比 在护理干预后，观察组糖尿病患者空腹血糖指标、餐后2h血糖指标及等经检测均明显低于对照组，具统计差异（P<0.05）。见表1。
3.讨论
糖尿病是全球十分常见的疾病，大多数患者难以根治，只能尽最大可能控制病情，在一定程度上可改善身体状况，避免并发症的发生。对糖尿病患者实施健康教育、饮食护理、心理护理，运动指导等，帮助其更深刻认识到糖尿病的病因，治疗及对生活带来的变化，可增强自我管理能力和治疗依从性。帮助患者改善自己的饮食习惯，合理膳食，避免进食影响血糖控制或加重病情的食物。指导患者心理上不要有过重的心理负担，多参与社交活动，像正常人一样生活。给患者制定合理的运动计划，指导其养成良好的生活习惯，经常锻炼身体，强身健体，以控制病情的发展[4]。同时，护理人员也要增强责任意识，不断提高自我能力，以为糖尿病患者提供尽可能多的帮助，全面增强护理质量。结合本次研究结果示，在护理干预后，观察组糖尿病患者空腹血糖指标、餐后2h血糖指标及等经检测均明显低于对照组，具统计差异（P<0.05）；观察组糖尿病患者护理依从率经统计明显高于对照组（P<0.05）。
针对临床收治的糖尿病病例，行综合性护理干预，可为血糖控制打下良好基础，增强遵医依从，具有非常重要的开展价值。
参考文献：
[1]王玉华.健康教育干预对糖尿病患者生活质量的影响[J].护理学杂志，2008，27（2）：217-218.
[2]周群娣.糖尿病患者忽略干预中全程健康教育模式的临床应用效果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（28）：171-172.
[3]陈超刚，苏宜香，严励，等.2型糖尿病患者接受膳食血糖指数教育的相关结果分析[J].中国临床康复，2005，9（31）：37-39.
[4]陈霞，全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果观察[J].贵阳中医学院学报，2014，02（35）：89-92.
论文作者:李利英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
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