(浙江省杭州市下沙医院急诊科,浙江，杭州，310000）
摘要:目的：分析急诊护理管理采用团队管理模式的效果。方法：将2015年1月—2016年1月我院急诊146例纳入研究，按不同护理管理模式进行分组。73例为对照组，施行传统模式。73例为实验组，施行团队管理模式。对比两组护理差错发生率、护理满意度及护理技术满意率。结果：两组中实验组护理差错发生率低，护理满意度及护理技术满意率更高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论：急诊护理管理采用团队管理模式，护理效果较好，满意度高，建议推广应用。
关键词：急诊；护理管理；团队管理模式；应用
急症为抢救病人重要阵地，患者病情具有突发性和特殊性特点，护理难度大，对护理管理技术及质量有较高需求。团队管理模式指管理人员和基层人员按照一定组织形成形成整体，在该整体工作有助于充分协调每位成员工作技能及工作需求，充分发挥并提高工作效率；当团队成员遇到工作难题和问题时，也可借助团队的力量积极应对和解决。此文将2015年1月—2016年1月我院急诊146例纳入研究，对团队管理模式应用效果作出分析，具体汇报见下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 将2015年1月—2016年1月我院急诊146例纳入研究，按不同护理管理模式进行分组。73例为对照组，施行传统模式，均龄（46.47±5.14）岁，20-76岁，女患者有29例，男患者有44例，参与护士26名，均龄（29.57±3.21）岁，21-44岁，工作年限（8.35±2.41）年，2-22年。73例为实验组，施行团队管理模式，均龄（46.52±5.26）岁，20-75岁，女患者有28例，男患者有45例，参与护士26名，均龄（29.33±3.76）岁，21-45岁，工作年限（8.24±2.30）年，2-23年。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆组间资料均衡，无显著差异（P>0.05），且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 创造和谐氛围 团队管理者应主动帮助每位成员，倡导互相支持，鼓励人员积极参加继续教育，建立友爱、积极和温暖的分为。护士长作为团队管理者，积极关心护士的学习、工作和生活，解决困难和矛盾，增强凝聚力。
1.2.2 规范规章制度 提高护士知识水平及专业技能，确保患者在护理期间安全舒适，是护理管理原则。应制定护理行为规范，优化流程，确立职责，不断学习，使护士做到知规章和懂规章，并依规章，提高护理安全性及舒适性，避免护患纠纷[1]。针对提高护士知识和技能水平，制定培训目标及计划，建立考核机制。
1.2.3 沟通和长效机制 在友爱、积极和温暖的团队理念下，根据实际情况建立团队目标。护士长明确水平护理工作目标及内容，并说明自己的要求、想法和意图；设立建议箱，提倡护士大胆表达内心想法、看法和建议等。建立起沟通渠道，使团队人员都能了解目标，并参与制定目标，培养护士主人翁精神，调动积极性，增强使命感，发挥创造性[2]。
1.2.4 建立奖励激励制度 合理建立奖励激励制度，对表现优秀成绩优异的护士进行鼓励，培养团队精神。将专业水平高、学习能力强、责任心强和组织协调力强的护士，委任为组长，在护士长领导下，实行组长负责制，认同护士工作，并激发其工作热情。每月评比，并设立管理之星和服务之星等荣誉，列入年度考核依据，充分激发个体荣誉感，促使团队积极向上。
记录两组发生护理差错的例数，比较发生率。评定患者对护理效果及护理技术的满意程度，组间比较。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 护理差错 对照组发生11例，差错发生率15.07%。实验组发生5例，差错发生率6.85%。两组中实验组差错发生率更低，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
2.2 护理效果 对照组护理满意度83.56%，不满意12例，一般28例，33例满意。实验组护理满意度94.52%，不满意4例，一般24例，45例满意。两组中实验组满意度高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
2.3 护理技术 对照组护理技术满意率82.19%，不满意13例，一般30例，30例满意。实验组护理技术满意率95.89%，不满意3例，一般21例，49例满意。两组中实验组护理技术满意率高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
3 讨论
在急诊病区，护士长是团队管理者和组织者，在护理技术规范、业务指导及护理管理中起主导作用，而护士为基层，承担着患者日常基础护理工作。在团队整体建设中，需要有一个核心领导人，发挥向心力集聚作用，护士长是护理质量监督者和直接管理者，具有领袖作用[3]。在团队管理模式中，护士长应具有高度团队合作精神，对每位护士都发挥较强影响力，努力培养护士之间的互相合作及互相协调精神，促进个体成长及发展；不管是护士遇到工作瓶颈还是团队在工作中遭遇困难，都离不开护士长的激励、援助和调动，确保整体护理质量得到提升。急诊患者病情突然复杂，治疗时间不确定，护士应视个体情况合理选择护理方法，并变更护理方案和措施，充分满足患者对护理的需求，护士与护士之间、护士与医护人员之间也应互相支持和配合[4]。团队管理模式可有效提高护士综合素质，保证团队护理质量及技术水平。有研究表明，通过团队管理，内部建立起融洽、和谐的服务氛围，有利于各项制度规章制定及落实，激励鼓励每位护士，使每位成员都能积极进步，不断完善提高护理技能，促进整体护理质量和水平提升。在此文，实验组（团队管理模式）与对照组（传统模式）比较，护理差错发生率低，护理满意度及护理技术满意率更高，说明团队管理有利于提高护理工作质量，减少发生护理差错的几率，提高患者对护理效果及护士技能的满意度，极具有推广和应用价值。
参考文献：
[1] 林丹婷.团队管理模式在急诊护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2015,23（07）:66-67.
[2] 杨俊峰.团队管理模式在急诊护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2015,15（12）:103-104.
[3] 陈玥.团队管理模式在急诊护理管理中的应用体会[J].医疗装备,2016,29（10）:164-165.
[4] 罗建芳.团队管理模式在急诊护理管理中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2016,26（07）:154-155.
论文作者:陈敏
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/22
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