老年骨性关节炎患者中医骨科康复治疗的疗效观察论文_周加海,李国帅,周跃辉,屈平

(四川省成都军区八一骨科医院 四川 成都 610014)

【摘要】目的:探讨中医骨科康复治疗对老年骨性关节炎患者的疗效。方法:考虑研究对照需求,纳入老年骨性关节炎患者40例参与此次研究,时间选取范围为2017年1月份到2018年1月份,并将其设为实验组,予以中医骨科康复治疗;同期纳入老年骨性关节炎患者40例设为对照组,予以常规西医治疗。比较两组患者在此次治疗过程中的临床情况。结果:与对照组对比显示,实验组的总有效率较高,数据对比在差异上存在统计学意义(P<0.05)。结论:应用中医骨科康复疗法对老年骨性关节炎患者实施治疗,可改善患者的疼痛症状以及关节功能。

【关键词】老年;骨性关节炎;中医;骨科康复治疗

【中图分类号】R274.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)33-0317-02

骨性关节炎是一种常见临床骨科疾病,发生率较高,临床症状主要包括关节功能障碍、关节僵硬、关节疼痛等,对患者身心健康以及生活质量影响较大。传统应用西药进行治疗,疗效不理想,且容易出现一系列不良反应,对患者病情治疗造成一定影响[1]。我院就中医骨科康复治疗老年骨性关节炎患者的临床疗效进行探讨。详细报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

考虑研究对照需求,纳入老年骨性关节炎患者40例参与此次研究,时间选取范围为2017年1月份到2018年1月份,并将其设为实验组,予以中医骨科康复治疗。其中男性、女性有27例、13例。年龄为64~84(71.2±1.2)岁。病程为1~4(1.8±0.1)年。同期纳入老年骨性关节炎患者40例设为对照组,予以常规西医治疗。其中男性、女性有24例、16例。年龄为60~88(72.3±1.0)岁。病程为1~3(1.2±0.2)年。经数据处理软件SPSS19.0检验显示,两组患者的性别、年龄、病程等基本信息数据无显著对比性,P>0.05。

1.2 方法

对照组患者实施常规西医治疗,取氨糖美辛肠溶片100mg口服,每天2次,饭后服用,药物产自广东逸舒制药股份有限公司,国药准字为H44022796。

实验组患者实施中医骨科康复治疗:

(1)中药散剂外敷:选用院内自制中药散剂壮骨抗劳散(组成:当归黄芪杜仲续断三七木瓜川芎碎蛇血竭)、止痛壮骨散(组成:杜仲三七续断木瓜天麻五加皮桂枝)外敷,两种药散每次各50g,用50°以上白酒、清水以1:1比例分别调成糊状外敷于膝关节上,膝关节间隙处外敷壮骨抗劳散散、周围外敷止痛壮骨散,再垫以两层油纸,绷带包扎,隔日一次,每次保持24小时。

(2)中药熏洗:药方取当归20g、红花20g、川芎20g、赤芍15g、羌活10g、海藻20g、昆布20g、灵仙藤10g、芥子10g、伸筋草20g。上述药物先浸泡2小时,再用水煎煮,熏蒸病变关节20分钟。药液温度到40℃后再调整为浸泡治疗。中药熏洗每日一次。

(3)推拿治疗:取穴位委中、血海、内外膝眼、阿是穴等穴位进行推拿,在维持膝关节稳定状态下运用旋运提抓牵抖等复式手法研磨膝关节改善膝关节活动度,并配合指导患者拔伸膝关节,从而增加关节间隙。

(4)功能训练:指导患者自主功能训练,内容包括髋关节外展功能训练,平卧保持足背伸的下肢直抬腿及坐位伸膝锻炼。同时指导患者进行膝关节内收训练,取皮球置于患者双腿之间,指导患者夹紧皮球。

两组患者持续治疗1个月。

1.3 观察指标

(1)显效:疗效评估显示,经治疗患者临床症状消失,关节功能恢复正常;(2)有效:疗效评估显示,经治疗患者临床症状减轻,关节功能显著改善;(3)无效:疗效评估显示,经治疗患者病情无明显,或者加重。

1.4 统计学方法

数据核算软件为SPSS19.0版本,计量资料的数据比较应用t检验进行处理,计数资料的数据比较应用χ2检验进行处理,计量资料实施(x-±s)形式反映,计数资料实施(%)形式反映,若数据处理结果显示P<0.05,说明指标对比有统计学含义。

2.结果

患者治疗效果比较。与对照组对比显示,实验组的总有效率较高,数据对比在差异上存在统计学意义(P<0.05)。

表1 患者治疗效果比较

 

3.讨论

骨性关节炎是临床骨科常见病,多发于老年群体,病因主要为关节功能衰退,关节组织代谢、内分泌出现异常所致。西医主要应用非甾体抗炎药进行治疗,有效抑制环氧化酶活性,从而干扰花生四烯酸代谢,继而抑制前列腺素的合成,发挥抗炎镇痛效果。然而长期治疗可引起一系列不良反应,降低治疗效果[2]。

中医认为,骨性关节炎属于骨痹的范围,临床上需要从祛风化湿补肾强筋方面入手进行治疗。应用院内特色中药制剂外敷,可有效改善病变关节血气循环,发挥舒筋活络的效果,并具有调补肝肾的作用。而应用中医推拿进行治疗,可实现舒筋活络的效果,同时能够改善患者关节痉挛、粘连等症状,有利于关节活动功能的恢复。中药熏洗具有舒筋活络以及改善血运的效果,通过皮肤渗透可直接对病变部位进行作用,继而改善关节疼痛症状,恢复受损软骨组织。同时配合功能训练,可预防患者关节肌肉萎缩,改善关节周围肌肉功能[3]。

我院研究得出,与对照组对比显示,实验组的总有效率较高,数据对比在差异上存在统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对老年骨性关节炎患者实施中医骨科康复治疗,能够改善患者的关节功能以及疼痛症状,值得推荐和应用。

【参考文献】

[1]李微.中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析[J].中医临床研究,2016,8(34):71-73.

[2]冯静,邓菲,张允,等.中医骨科康复治疗老年骨性关节炎30例疗效分析[J].亚太传统医药,2016,12(17):103-104.

[3]魏明菊.老年骨性关节炎患者中医骨科康复治疗的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(53):182-183.

论文作者:周加海,李国帅,周跃辉,屈平

论文发表刊物:《医药前沿》2018年33期

论文发表时间:2018/12/11

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