江西省新余市分宜县人民医院 江西新余 336600
摘要：心血管疾病作为临床高发性的疾病之一，多发病与中老年群体之中，并随着社会的不断发展，近些年来呈现出年轻化的趋势，因为心血管疾病危险性很高，所以在发病时若得不到及时的控制，将会对患者的生命和健康带来很大的威胁。针对心血管疾病，在目前的临床治疗中，主要由药物控制，药物对帮助患者环节病情起着重要的作用。但是如果在用药方面出现了问题，便会直接威胁到患者的生命。本文主要对在心血管内科临床用药的常见问题进行了分析，以分析了提高心血管临床合理的用药的措施，希望给广大从事心血管疾病治疗领域的工作者提供帮助。
关键词：心血管；内科；用药
近些年来，随着社会的不断进步不和经济的不断发展，人们的生活水平逐渐得到改善和提高，人们的饮食越来越好，但是随之而来的是高血压等心血管疾病的出现，并且在逐渐的增多。根据近几年的临床数据显示，我国心血管患者的发病率呈逐年增长的态势发展，这种情况的出现，严重影响到了心血管患者和家属的生活，同时也应该引起更多人的重视，合理饮食、规律作息从而避免疾病的发生。
心血管患者的发病多以慢性病为主，导致心血管疾病出现的原因很多，病情的发展变化莫测，根据这些特点，使得心血管内科成为了危险性很高的一个科室。目前，治疗心血管疾病的药物有很多种，另外，随着生物医药领域的不断创新和进步，使得心血管疾病的给药方案也变得多种多样。带来的后果就是一方面提高了大批患者的治疗效率，但是也不可避免的是用药不合理的现象出现，所以针对这个现状，接下来将对具体问题用药问题进行分析。
一、心血管内科临床用药的常见问题
（1）抗菌性药物的使用不合理
经过医疗人员及相关研究发现，抗菌类药物是治疗心血管疾病的主要治疗药物，其中，抗生素是目前临床治疗各类疾病的主要药物，由于医疗机构的监管存在问题，所以抗生素滥用的现象越来越普遍，如果患者的主治医师不能完全详细的掌握好抗菌性药物的使用禁忌、适应症和不良反应、不能对症下药的话，如果单单依靠临床经验给药就会造成抗菌类药品使用不合理的现象出现。
（2）在针对病情搭配药物时存在问题
在心血管临床用药中还会出现的问题就是主治医师对药物搭配的不合理，因为心血管疾病是比较难医治的疾病，并且治疗心血管治疗的药物种类也是非常之多，不同效果的药物之间出现不良反应也是不可避免的，如果医生对药物搭配的不合理，不仅会影响到药效，还会危害患者的健康，引起患者出现不良反应。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时药物搭配的不合适也会影响患者的健康，药物搭配不合适也表现在很多的方面，例如医生未对症状进行对症下药，药物剂量存在问题、药物服用方法存在冲突以等问题的出现，这些情况造成的结果就是使得药效不能正常发挥，都可能会对患者的自身造成副作用。
（3）对患者进行重复用药
重复用药指的是重复使用了基本药效和功能相同的药物，这就要求病人的主治医师要在患者进行用药时仔细对药品说明书进行甄别，要清楚的了解的每个药物的适应症、不良反应、禁忌等重要信息，将处方的临床诊断和药品说明书进行仔细的对比，当两者内容保持一致时，那么则表示药品的适应症对患者是合适的，则主治医师可以根据情况对患者进行用药。
二、提高心血管内科临床合理用药的措施
（1）医护人员应加强用药知识的常识的学习
心血管疾病患者发病是一个多变和比较复杂的过程，一些患者由于特殊的身体原因对药物的要求也比较高，如果医护人员没有掌握到各个药品的基础知识和针对哪种疾病要服用哪个药，那么就会导致临床用药这个环节出现问题。因此，要想在临床实践中做到合理用药，作为医护人员要加强对于药品知识和急救理论知识的学习，熟练的根据病情对药物进行搭配，对一些心血管疾病的药物的作用、禁忌和不良反应都应该熟练的记忆，加强对这些方面的学习。另外，医护人员要不断的在实践中锻炼自己的观察能力，正确的对病人病情变化进行观察，及时发现病人在服药过程中存在的问题，只有做到这些方面，才可以保证用药的安全。
（2）加强对患者的临床用药指导
从目前心血管疾病的发病率看，老年患者比例占相当大的一部分。因为老年人年龄的影响，记忆力在逐渐下降，所以在治疗的过程中，对于服药的次数和服药的时间都容易忘记，导致用药的不合理，影响药效。所以为了减少这类情况的发生，医护人员要加强对老年人的用药指导，督促患者及时按要求服用，减少错误用药现象的发生。
（3）掌握治疗心血管疾病的药物搭配和各项注意事项
由于药物中的成分区别很大，那么各成分之间存在排斥的现象更是很多，所以药物在搭配的过程中经常会出现冲突，所以这就导致药物搭配产生了一定的复杂性，若药物搭配出现一定的问题，轻则会产生不良反应，重则直接威胁的患者的生命安全，所以药物搭配问题一定要得到医护工作者的高度重视。经过长期观察发现，心血管患者的发病时间多在早上和中午，所以医护人员要加强在这个时间段的管理工作，及时根据情况变化对患者用药做出调整。
三.结语
总而言之，要提高心脑血管内科临床治疗的用药水平，就必须要结合多种因素考虑多方面因素，要结合每个病人的不同特点进行考虑，在给药时要结合病人身体做出合理的分析，在用药过程中及时和病人及家属进行沟通，提高患者及家属的用药常识，这样才可以最大程度的保障患者的用药安全。
参考文献：
[1]心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].赵玥，郑敏.中国药物经济学.2014（S1）
[2]心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].凌大文.现代诊断与治疗.2014（14）
[3]论心血管内科的临床用药常见问题及合理用药分析[J].薛华.中国医药指南.2013（19）
[4]心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].薛亚英.医学理论与实践.2011（24）
论文作者:谢慧,邹赟
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
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