安丘市妇幼保健院 山东安丘 262100
摘要：目的 探究中西医结合治疗月经不调的临床疗效。方法 选取我院2014年 12 月至 2015年12月期间确诊的月经不调患者104例，将其分为对照组和治疗组，平均每组 52 例。对照组患者采用常规西药进行治疗，治疗组患者在西药基础上添加使用本院妇产科自拟中药方剂进行治疗，1 个疗程后进行疗效分析。结果 治疗组总有效率94.3%；西药组总有效率78.9%，2 组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：中西医结合不仅可以显著提高临床治疗效果，还可以大大改善患者的生活质量，减轻患者的痛苦，值得广大医学工作者大力推广使用。
关键词：中西医；月经不调；临床观察
月经不调是目前临床上最为常见的一种青壮年时期的妇科的疾病，出现该类症状的患者大多由于肾气严重不足、饮食不节、情志不遂、药物刺激、房劳多产、睡眠不适等原因，导致机体的血运出现不畅，正常内分泌功能发生严重紊乱而最终成病，病因病机非常复杂，目前仍没有全面掌握 [1]。西药治疗［2］ 主要是用雌激素、孕激素来调整月经周期，用克罗米芬促排卵，疗效不一。中医对月经不调的治疗作用已得到肯定，并发挥着越来越重要的作用。自 2014年 12 月至 2015年12月笔者应用中西医结合疗法治疗月经不调取得了较好的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年12月～2015年12月于本院就诊的月经不调患者 104 例，采用数学随机抽样表，将其分为对照组和治疗组。对照组52例，其中，已婚患者 31 例，未婚患者21例；
年龄19～41岁，平均29.4岁；月经不调症状出现时间4个月～9 年，平均1.7年。治疗组52例，其中，已婚患者31例，未婚患者21例；年龄20～43岁，平均29.1岁；月经不调症状出现时间5个月～8年，平均1.9年。两组年龄、婚姻状况、病程等一资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组：给与患者西药治疗，患者口服克罗米芬（江苏制药有限公司），规格：50 毫克 × 30 片，该药在患者月经周期或撤药性出血第5日开始服用，每日50mg，连服 5 日，两个月为一个疗程；观察组：在对照组的基础上，给与患者中药汤进行治疗，药方中含有：白芍、熟地黄、柴胡以及当归各10g，山药以及菟丝子各20g。对患者月经不调的三个周期进行治疗，以两个月为一个疗程。
1.3 疗效标准
参照《中药新药临床研究指导原则》［3］ 和《功能性月经失调的中西医结合诊疗标准（试行草案）》［4］拟定。痊愈：治疗后月经经期恢复正常，月经周期、经量均正常；显效：治疗后月经经期恢复正常，月经周期、经量基本正常；有效：治疗后经期缩短，周期、经量有所改变；无效：治疗后经期、周期、经量均无改变。
1.4 统计学方法
研究过程中所得所有资料均采用 SPSS 18.0 统计学软件系统进行处理，采用均数 ± 标准差形式（x±s）表示计量资料，进行 t 检验；计数资料组间比较进行χ2检验，以 P ＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
两组疗效比较 对照组患者痊愈 9 例，显效 12 例，有效 20 例，无效 11 例，治疗总有效率为 78.9%；治疗组患者痊愈 16 例，显效 20 例，有效 13 例，无效 3 例，治疗总有效率为 94.3%。两组患者月经不调症状治疗效果比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。详见表 1
3结论
月经不调表现为闭经、月经稀发、周期不规则、不孕，西医治疗主要用雌孕激素来调节月经周期及排卵，在医院监测条件有限的情况下，用一些促排卵西药安全性差，而单用克罗米芬促排卵成功率高，但受孕率低。本文用温经汤加用西药，经济、方便、安全，疗效显著。按照传统的祖国医学观点“血瘀症”是由于 “血瘀滞不行 ”、“，血凝而不流，血气不至所引起的临床综合征。月经不调、闭经多由瘀血阻滞、冲任虚寒所致。因此祖国医学多以活血化瘀法为基本治则，使不通的血脉重新流通，从而达到化瘀除病之目的。中医则通常注重调节患者气血，养血调经，用中药处方进行调理，比如：四物汤、当归补血汤等等。本院通常使用方药为：白芍、熟地黄、柴胡以及当归各10g，山药以及菟丝子各20g。
本研究中，中西医结合治疗组中，有效、显效以及治愈的患者一共49例，占94.3%，而单独的西医治疗，有效率仅为78.9%，观察组患者的总有效率与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究显示，中西医结合不仅可以显著提高临床治疗效果，还可以大大改善患者的生活质量，减轻患者的痛苦，是一种有效的治疗措施，值得广大医学工作者大力推广使用。
参考文献：
[1]郭仁真.江海身教授脏腑辨证论治月经不调经验[J].河北中医，2008，27（14）：244-245.
[2]王淑珍． 实用妇产科学［M］． 北京：人民卫生出版社，1989：768-769．
[3]郑筱萸． 中药新药临床研究指导原则［S］． 北京：中国医药科技出版社，2002：238-242．
[4]功能性月经失调的中西医结合诊疗标准（试行草案）［S］．中国中西医结合杂志，2003，23（3）：237-240．
论文作者:杨雨萌,王乐乐
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/13
标签：患者论文; 月经不调论文; 统计学论文; 中西医结合论文; 西药论文; 对照组论文; 疗效论文; 《健康世界》2016年第8期论文;