河北省沧州传染病医院 061000
摘要：目的：探讨优质护理干预对肝硬化腹水患者肝功能变化、预后及生存质量的影响。方法：选取2015年06月～2018年5月我院收治的肝硬化腹水患者患者100例，按随机数字表法将其分成观察组50例，对照组50例，均给予常规，观察患者肝功能变化、预后及生存质量，两组均给予肝硬化腹水常规治疗，对观察组在常规护理的同时进行优质护理干预。结果：观察组肝硬化腹水明显好转，消化道出血、肝性脑病等预后并发症低于对照组且P<0.05，具有统计学意义；治疗总率高于对照组。结论：优质护理干预大大提高肝硬化腹水患者治愈，降低肝硬化腹水患者的并发症，提高护理治疗效果。
关键词：肝硬化腹水；肝功能变化；生存质量
优质护理干预是基于一定科学理论指导下的护理诊断，要根据病人的病情，制定相应的计划进行一系列护理。护士根据医师诊断根据病人的特点进行全方位护、激发病人康复的机制、要根据病人本身确定优质护理干预具体方法。
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复发作形成的弥漫性肝损害。肝硬化对人体危害极大可导致多器官受累，晚期常出现并发症有消化道出血、肝性脑病、继发感染，治疗不及时患者会出现死亡的危险。本文对照观察的研究方法，探讨优质护理干预对肝硬化腹水患者肝功能变化、预后及生存质量的影响。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取2015年06月～2018年5月我院收治的肝硬化腹水患者患者100例，按随机数字表法将其分成观察组50例，对照组50例，均给予常规，观察患者肝功能变化、预后及生存质量，两组均给予肝硬化腹水常规治疗，对照观察组在常规护理的同时进行优质护理干预。100名患者均符合《临床肝病学》中肝硬化腹水诊断标准。其中选取男50例，女50例；年龄35-80岁，肝硬化病程5-20年，平均10年以上。采用随机分组的方法，分为观察组和对照组。两组患者在性别、年龄、病程等无统计学意义。
1.2 方法
两组均给予肝硬化腹水常规治疗，对观察组在常规护理的同时进行优质护理干预。方法如下
（1）对患者进行健康教育，患者大多病程时间长，要了解患者以往治疗肝硬化腹水的程度。并根据患者病情病因自身情况制定健康教育方案，任何疾病都要让让患者了解，首先使患者了解肝硬化腹水基本知识，并且控制肝硬化患者的饮食禁止患者饮酒，指导患者使用高热量、高蛋白、高维生素和高膳食纤维的食物，保持大便顺畅。食物中脂肪容易增加肝脏负担，盐的摄入可加重腹水，因此低脂低盐很重要。乙肝病毒感染是引起肝硬化的主要原因，要消除家属的担忧，嘱咐家属及时接种乙肝疫苗，并且配合好医生的治疗，消除病人紧张的情绪
（2）对患者病情进行观察，患者有肝硬化并发症要监测患者生命体征，做好记录，如果患者血压变化、呕吐物及排泄物颜色异常，发现后及时处理。如果有消化道出血症状发生，要及时输液，预防胃底静脉曲张破裂引起的大出血。观察患者面部变化，当病人出现昏迷，意志不清可能有肝性脑病，马上通知医生处理，控制饮食中的脂肪蛋白质摄入量。
（3）对患者心理进行干预，肝硬化腹水患本身有很多的并发症，患者容易产生悲观抑郁等不良心理。要求护理时应向病人进行心理疏导，提高患者对护士的信任感。恢复病人信心主动配合治疗。建立良好的护患关系
1.3 观察指标
肝硬化腹水患者肝功能变化、预后及生存质量。
1.4 数据分析
1.4数据处理 借助SPSS13.0进行统计学处理，计量数据，t检验，以（±s）表示；计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组肝硬化腹水恢复明显高于对照组，而且消化道出血和肝性脑病等病发证发生率明显低于对照组P<0.05具有统计学意义，详见表1。
表1 两组肝硬化腹水并发症恢复率
3 讨论
对肝硬化腹水患者实施优质护理干预，进行健康教育，合理的饮食控制，能有效改善肝功能，减少钠盐的摄入，避免水肿加重。治疗中严密观察患者，保持皮肤清洁，监测患者体内水电解质和酸碱的平衡。观察血压、神智，面色急性并发症发作。改善患者预后生活质量。本研究中，观察组和对照组比较，观察组肝硬化腹水明显好转，消化道出血、肝性脑病等预后并发症低于对照组且P<0.05，具有统计学意义；由此可见，优质护理干预大大提高肝硬化腹水患者治愈，降低肝硬化腹水患者的并发症，提高护理治疗效果。
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论文作者:崔娜
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
标签：肝硬化论文; 腹水论文; 患者论文; 肝功能论文; 并发症论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年17期论文;