（厦门大学附属第一医院儿科一区 361000）
摘要：目的 探讨标准化护理在提高儿科基础护理质量中的作用及效果。方法 选取2017年1月至9月，我院儿科接受治疗的各类患儿220例，随机分为对照组（n=110）和观察组（n=110），对照组患儿采用传统儿科护理措施，观察组患儿采用标准化护理流程，观察比较两组患儿基础护理质量评分、患儿住院天数及不良护理事件发生率、患儿家属对护理的满意度。结果 通过实施标准化护理流程，观察组患儿的各项基础护理质量评分均要显著高于对照组，患儿住院天数及不良护理事件发生率均明显低于对照组，患儿家属对护理的满意度显著高于对照组，且以上相关比较P<0.05，差异有统计学意义。结论 标准化护理能明显提高儿科患儿基础护理服务质量，减少患儿住院天数，降低患儿不良护理事件发生，切实提高患儿家属对护理服务的满意度，具有很好的临床作用和效果，值得进一步推广使用。
关键词：标准化护理；儿科；基础护理；作用效果
近年来，随着各种先进医疗技术及仪器的广泛应用，在减轻了护理人员护理工作任务量的同时，在部分科室护理工作中也出现了轻视和简化基础护理的思想和行为，一些科室的基础护理质量有所下降，严重影响了病患的治疗以及对护理工作的满意度，造成了医患关系的紧张[1]，儿科的基础护理也存以上问题。但是作为特殊性科室，儿科收治的病患多处于发育成长阶段，各项功能不成熟的儿童，在患儿治疗及护理过程中面临的风险更高，对护理工作特别是基础护理工作要求也更高、更严[2]。当前，随着全面两孩政策的叠加影响，儿科患儿不断增多，普儿科护理工作建立统一的标准化护理流程势在必行，这将有助于提高儿科基础护理工作质量，适应新形势下对儿科护理工作的要求[3、4]。我院儿科高度重视基础护理工作，积极采用标准化儿科护理流程，取得了很好的应用效果，现将有关情况报道如下：
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至9月，我院儿科接受治疗的各类患儿220例，入选患儿主要是常见普儿科常见的各类患儿疾病，并排除重症患儿以及存在精神疾病或沟通障碍患儿，本次研究符合伦理原则，得到患儿家属同意并签署知情同意书。将符合要求的的患儿随机分为对照组和观察组，每组各110例。对照组中男童69例，女童51例，年龄在10个月～13岁，患儿平均年龄（4.81 ± 2.78）岁。观察组中男童71例，女童49例，年龄在11个月～14岁，患儿平均年龄（5.23 ± 2.45）岁。两组患儿在性别、年龄、病情等一般资料方面比较无显著差异（P> 0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患儿采用我院儿科常规护理措施，观察组患儿实施护理标准化流程，主要包括以下措施：① 前期准备，通过系统培训、技术练兵、理论考试等形式，提高护理人员对护理标准化的认识和内容及行为要求掌握。② 具体实施，本着我院儿科护理工作的实际情况，分别构建科学、实用、合理的儿科基础护理工作流程、责任护理、质量控制、安全管理、健康教育、环境管理、信息建设标准化要求，实现儿科基础护理按照标准化要求执行，确保护理服务的各个环节处于受控状态[5、6]。③后期督查，对执行标准化基础护理情况进行全面督查，对存在的问题要求及时整改，确保所有基础护理工作按照标准化要求进行[7]。
1.3 观察指标
① 基础护理质量评价，对患儿卧位依从护理、排泄护理、晨间护理、晚间护理、安全管理及其他护理等基础护理质量进行评定，满分100分，优秀≥95分，良好为90～94 分，合格为70～89 分，不合格＜70分[8]。② 观察并统计两组患儿住院天数及输液意外、患儿压疮、用药错误等不良事件发生率。③自制对护理服务满意度调查问卷，分满意、基本满意、不满意3个选项，总满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0 软件进行数据统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，以t值来检验，计数资料用%来表示，以X2来检验，若P<0.05，表示比较差异显著具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿基础护理质量评分比较
观察组患儿的卧位依从护理、排泄护理、晨间护理、晚间护理、安全管理及其他护理等基础护理质量评分均显著高于对照组，且P<0.05，比较差异有统计学意义，具体见表1。
3 讨论
临床护理质量只有通过科学标准化护理流程才能得到保证，通过标准化运行，护理人员对相关护理工作的要求有了更加清晰的目标认识，以便执行标准流程，缩小工作差距，实现基础护理质量的提高，激励护理人员更加主动和积极参与护理管理工作之中，从而提升护理人员对工作的成就感和患者及家属对护理服务工作的满意度[9、10]。儿科护理工作具有特殊性，因为接受治疗护理的患儿，多存在病情多变且有护理困难，造成护理人员工作压力大，风险性高，一旦基础护理出现不善问题，很容易出现各种医患纠纷，因此必须高度重视儿科基础护理工作[11、12]。
本次研究我院儿科在基础护理中，积极实施护理标准化措施，研究结果显示，观察组患儿的卧位依从护理、排泄护理、晨间护理、晚间护理、安全管理及其他护理等基础护理质量评分均显著高于对照组，且且比较差异有统计学意义（P<0.05），提示通过标准化护理的开展，患儿的基础护理质量得到显著提升。观察组患儿住院天数显著低于对照组，患儿在输液意外、患儿压疮、用药错误等不良护理事件发生率明显低于对照组，且比较差异有统计学意义（P<0.05），说明通过标准化护理有助于提升患儿的治疗效果，减少住院时间，降低不良护理事件发生。同时，长期以来儿科的医患关系比较紧张，通过实施标准化护理，提高护理人员护理的专业水平，能给予患儿高标准、高质量的的护理服务，提高了患儿的治疗效果，也提高了患儿家属对护理服务的满意度，本次研究结果显示，观察组患儿家属对护理服务总满意度达93.64%，显著高于对照组患儿家属总满意度82.73%，且比较差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在儿科护理中实施标准化护理能明显提高基础护理服务质量，减少患儿住院天数，降低患儿不良护理事件发生，提高了患者治疗效果，也切实提高患儿家属对护理服务的满意度，具有很好的临床作用和效果，值得进一步推广使用。
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论文作者:欧艺真
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/17
标签：患儿论文; 儿科论文; 基础论文; 质量论文; 满意度论文; 对照组论文; 护理工作论文; 《航空军医》2017年第18期论文;